Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, с чего начинать?
2 ответаМне 37, с 18 лет я живу на диетах и тренировках иначе лишний вес растет как на дрожжах. Сейчас стало сложнее и сложнее сдерживать. На весах 78кг и мне очень не комфортно. Держать диеты уже нет сил и постоянно себя ограничивать. Хожу к психологу, слежу за питание, хожу в...
Здравствуйте! Чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Если этот момент есть,то необходимо решить его с психотерапевтом При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) ,рекомендуется подключить медикаментозную терапию снижения веса. Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-напрммер Семуглин . Начальная дозировка согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по цзи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Плохие результаты бак.посев
9 ответовБер.30 н. Стоит пессарий. В 26 н в б/п из ц/к - E.Coli 10 в 8 (св.Флуомизин, а/б Сультасин). В 28 н после лечения - K.Pneum.10 в 8 (св.Лактоженаль). Сейчас в 30 н в б/п из ц/к - E.Coli 10 в 6, E.Faecalis 10 в 6, в б/п мочи - K.Pneum 10 в 3, E.Coli 10 в 3, E.Faecalis 10 в 3....
Примените Панцеф по 1 таб в день 5 дней, Полижинакс по 1 свече на ночь 6 дней.
Низкая плацентация, показания к к/с?
6 ответовДобрый вечер , доктора ! По узи (срок 37,4 дня по гестации, по фетометрии 36 Нед ) менстр цикл 39 дней .Ставят низкую плацентацию 2 см от края внутр зева.Это показания к к/ сечения ? Я повторнородящая , первые роды прошли тяжело с « выдавливанием» и вакуум экстракцией...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу по поводу сложившейся ситуации: в случае частичной формы предлежания плаценты ( когда расстояние от края плаценты до внутреннего зева составляет 2 и более см), могут быть рекомендованы естественные роды у повторнородящих женщин при отсутствии эпизодов кровотечения и соблюдении других критериев безопасности, которые будут оценены врачом акушером-гинекологом в родах. Если расстояние от края внутреннего зева менее 2 см - показано оперативное родоразрешение планово в 37-39 недель ( по данным фетометрии 1 скрининга) Возможно, стоит удостовериться во втором мнении доктора УЗД, для того, чтобы точнее определить расстояние от края плаценты до внутреннего зева и принять решение о наиболее безопасном способе родоразрешения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у супруга 4 месяца назад случился инсульт. Ему необходимо принимать препараты с ацетилсалициловой кислотой. До инсульта он с 2020 года принимает 1 укол метотрексата в неделю и через сутки - фолиевую кислоту. У него понижен уровень тромбоцитов в крови и повышены...
Таким образом, я правильно поняла. Что снижение тромбоцитов и повышение печёночной показателей произошло на фоне приёма метотрексата? Для исключения заболевания печени, причины тромбоцитопения, нужно сдавать ряд анализов : - гепатиты (скрининг) В, С (может сдавали в стационаре, посмотрите), кровь на ггтп, щф, коагулограмму с пти. - сделать узи брюшной полости, посмотреть печень и селезёнки, портальной вену. Тогда уже делать вывод о наличии у вас патологии печени. Это очень важно, так как при псориатическом артрите при изменениях показателей крови, при наличии подобных эффектов Мт,то в перспективе придется переводить пациента на генную терапию. Так как другие препараты, которые могут быть из базисных препаратов, то же могут вызвать подобные эффекты и кроме того, намного меньше эффективны при таком артрите.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте. Мне поставили диагноз ревматоидный артрит назначили принимать метотрексат 15 мг в неделю , также есть гипертоническая болезнь принимаю аспирин кардио, а в инструкции написано что метотрексат не совместим с аспирином . Врач ничего не сказало про это как быть...
Здравствуйте. Прием метотрексата и аспирина в один день возможен. Разделите их прием по времени - это один вариант. Второй вариант - в день приема метотрексата не принимать аспирин. И такой и такой вариант разрешены.
Добрый день! Я в детстве переболела ветрянкой и есть антитела IgG 7,4, недавно диагностирован серопозитивный ревматоидный артрит, еще не наступила ремиссия, 1 месяц ставила методжект 15 мг 1 раз в неделю, а также 2 раза в день Нимесил. Сейчас заболел ветрянкой ребенок,...
Здравствуйте. Судя по значениям IgG и факту перенесенной ранее ветрянной оспы, риск заразиться повторно крайне мал. Коррекция терапии или пропуск приема метотрексата повышает риск еще большего обострения РА. В связи с этим обычно коррекция приема метотрексата не требуется, важно соблюдать меры профилактики и гигиены - не использовать общую посуду с больным ребенком, избегать прямого контакта с жидкостью из везикул, мытье рук.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с пищеварением
39 ответовДобрый день. Тема моя снова закрыта.https://sprosivracha.com/questions/583162-narushenie-perevarivaniya-pischi?source=mail Пришел анализ на дисбактериоз, прикрепляю. Пищеварение так и не наладилось, к сожалению, несмотря на лечение. Что делать, вообще не знаю. Помогите,...
Добрый день!А какое лечение Вы сейчас получаете?
Здравствуйте. Назначили сульфасалазин.После трёх месяцев повысились АЛТ и АСТ и потеряла в весе 10 кг. Весила 59кг. Боли на сульфасалазине уменьшились. Доктор отменил и назначил гидроксихлорохин сульфат. Консультация через месяц. За этот месяц , вернулись все боли. Стало ещё...
Здравствуйте. 1. Диеты не должно быть никакой. Только полноценное сбалансированное питание, богатое кальцием и витамин Д. 2. Какую дозу метотрексата вы получали? Эффект метотрексата начинает развиваться только через 8-12 недель от начала приёма. Эффект оценивается через 3 месяца от начала приема. 3. По поводу удаления «гланд» рекомендую проконсультироваться с другим доктором. Действительно ли нужно их удалять. Не при всякой боли в горле необходимо хирургическое лечение.
Плавикс или коплавикс
28 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться Чуть больше года назад мужу сделали стентирование, после чего назначили медикаментозную терапию. Коплавикс, телмиста Н, Липримар 40, нольпаза 20, аллопуринол 100. Спустя год коплавикс заменили на кардиомагнил 75. После приема...
Здравствуйте. Не переживайте. Прикрепите результаты обследований, выписку. Если после стентирования коронарных артерий прошёл год, плавикс не требуется принимать. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Песок в почках
11 ответовДобрый день. В почках по узи обнаружен песок и небольшая киста. ОАМ чистый (прикреплю скрин). Уролог-нефролог после узи назначил 2 препарата. Уронекст через день по схеме. И Самбонг уро форте Н - этот препарат нашли только на маркетплейсах, это смутило. После первой капсулы...
Здравствуйте. Это бады, а не лекарственные препараты. Уронекст можно применять при цистите, так как содержит д-маннозу, но сейчас показаний для его назначения не вижу. Самбонг вообще не рекомендуется, так как не имеет доказательной эффективности. Прикрепите пожалуйста протокол узи