Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год . 5 дней назад появилась очень сильная боль в пояснице, первый день не могла даже самостоятельно встать. Не могу сидеть и стоять, начинает ломить, болеть невыносимо, иногда при смене положения стреляет в середину поясницы. Не больно только если лежу и...
настораживающих симптомов и повода экстренно делать МРТ нет, вероятно, болевой синдром в рамках спондилоартроза (воспаляются и достаточно сильно болят межпозвонковые суставы).
Причиной является недостаточный объём двигательной активности (сидячая работа), возможно, был фактор переохлаждения, учитывая резкое начало
По терапии дополнений нет, особых показаний к МРТ даже планово, также особо нет, учитывая только локальную боль в пояснице, которая уменьшается в покое, положении лёжа (это "хороший" признак, значимо снижающий вероятность каких-то серъёзных проблем)
Добрый день. Ситуация такая.
2 года назад муж на тренировке прошел с тяжелой штангой и прихватило поясницу, спина долго болела, но прошла сама, ничего не делали кроме обезболивающих.
Сейчас 3 февраля удаляли зуб восьмерку, удаление длилось 4 часа, перенервничал и напрягал...
Здравствуйте! Грыжа небольшая, но есть компрессия нервного корешка. Вероятнее она и даёт боль(радикулопатия S1). В таких случаях можно заменить мидокалм на тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней и к диклофенаку добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При недостаточном эффекте можно сделать блокаду под УЗИ-контролем.
Здравствуйте! Уже на протяжении 2х лет боль в ногах и спине , сделали операцию на грыжу 7 месяцев назад, но боль как была и осталась . Также есть гемангиома , врач сказал что боль маловероятна от нее, и что операцию делать на удаление гемангиомы нет смысла , но другой врач...
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
Теперь по представленным мед.документам:
Конечно, боль не от гемангиомы. Врач, который сказал, что её нужно «срочно удалять», либо хотел заработать, либо не умеет читать МРТ. Это «доброкачественная сосудистая родинка внутри кости», которая никогда не даёт корешковых болей в ногу и не мешает разворачиваться.
Реальная проблема:
1. Вы прооперированы, но грыжа L4-L5 осталась слева (формаминальная экструзия со стенозом). Вам просто «почистили» немного и поставили межостистый фиксатор (Кофлекс), который у некоторых пациентов работает как инородное тело и сам может усиливать боль.
2. У вас многоуровневое поражение (L2-L3, L4-L5, L5-S1) плюс артроз суставов. Ожидать, что после удаления одного фрагмента грыжи пройдут все боли за 61 год — наивно.
Резюме:
Удалять гемангиому всё равно что оперировать веснушки на носу, чтобы прошла язва желудка. Можете погуглить мою статью в научно-популярном формате на эту тему: «Руководство для пациента: как диагностировать и лечить гемангиому позвонка»
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. У жены после физической нагрузки ( длительная ходьба, занятия спортом, поднятие тяжестей, уборка) появляется тянущая, ноющая боль в пояснице. Во время месячных боль гораздо сильнее. Сосредоточена в районе копчика и вокруг него, особенно в мышца, окружающих...
Здравствуйте, Илья. Были ли у вашей жены травмы? Есть ли иррадиация боли? (отдает ли в ногу?)
Наиболее частой причиной боли может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Для точной постановки диагноза рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.
Доброго вечера. Мужчина 43 года, боль в пояснице, онемение пальцев пальцев, верхней части стопы. сделано мрт, назначение невролога актовегин 10 дней, нейромидин 10 дней, тексоред 5 дней и мидокалм 150 3 раза на 14 дней. нужно ли настаивать на операции, возможно ли жить в...
Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, МРТ в формате dicom.
Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н)
P.S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках -- это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.
Добрый день! Мой вопрос по поводу мужа. Возраст 42 года, рост 200 см, вес 105 кг. Давно уже мучают боли в пояснице, естественно, остеохондроз, МРТ прилагаю. При этом долгое время толком лечение не помогало - был у разных врачей, назначения, в принципе, одни и те же. Эффект...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы защемило в районе пояснице. Резко стрельнуло.
Лежит уже 30 минут , не может встать.
Только когда лежит не болит.
Сидеть тоже больно.
Подскажите пожалуйста, как можно облегчить боль?
Боль ноющая, когда пытается встать боль усиливается.
Здравствуйте! Если боли местно в пояснице, то вероятнее это миофасциальный синдром.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней (противопоказания- сахарный диабет и высокое АД на момент инъекций)
Здравствуйте! Неделю назад резко ночью появилась боль в пояснице, плохо сплю всю неделю. Грешила на застуженную мышцу от открытой форточки, но мази анальгетики не помогали. Ноющая боль с двух сторон в пояснице при положении лёжа, сидя. Когда хожу меньше болит. Вчера при...
Добрый день!
Необходимо сделать обследование
УЗИ области почек
Бесцветный вид мочи говорит о том, что в организме достаточно жидкости. То, что моча вообще выделяется уже служит доказательством нормальной функции почек.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.
Мрт от 09.06.2024. Последнее лечение в июне сирдалуд, комбилипен целебрекс, с 05.09. 2024 по 26.09.2024 - дневной стационар фидиотерапевтического отделения: ИРТ, магнит, ЛФК, Угуль + мидокалм- была положительная динамика онемение в ноге прошло, в пояснице острая боль ушла...
Здравствуйте! Можно пройти стационарное лечение в неврологии. В нейрохирургию с болевым синдромом в спине не кладут.
Из лечения можно добавить габапентин:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Если на фоне лечения не будет динамики,то повторно делать МРТ и консультация нейрохирурга, т к на последнем МРТ грыжа большая
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2023 года была операция по удалению секвестированной грыжи L5-S1. 30 мая 2025 г была проведена операция по удалению грыжи межпозвоночного диска L 4-5. Через 2 месяца боли в пояснице возобновились. И опять боль начала уходить в левую ногу. На мрт...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП отмечаются умеренные выбухания межпозвоночных дисков L4-L5-S1. Насколько эти изменения критичны можно сказать только при оценке самих снимков МРТ. У Вас есть возможность загрузить исследование МРТ с диска в облачное хранилище (Яндекс. диск, мейл.ру), а сюда прислать ссылку?
Опишите подробнее, в какой области таза беспокоит болевой синдром: крестец, копчик, ягодица?
Какое лечение применяли?
Были ли консультированы нейрохирургом, обсуждалось ли лечение с применением малоинвазивных методик (радиочастотная деструкция) и лечебно-медикаментозные блокады?