Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недели две назад заболела, с однократным повышением температуры до 38,5 градусов, больным горлом, насморком. Постепенно состояние улучшалось, но ещё через неделю, повторно повысилась температура до 38,5-37,5 добавился кашель. Вызвала врача на дом, послушали,...
Ксения, здравствуйте Понимаю ваше беспокойство, по описанию это похоже на осложнение после ОРВИ - вероятно бронхит или очаговая пневмония. То, что температура нормализовалась на фоне амоксициллина хороший признак, значит антибиотик частично работает. Но сохранение кашля с зелёно-жёлтой мокротой и хрипов на 5-й день - не редкость, так как воспаление в бронхах и лёгочной ткани уходит медленнее, чем температура, и кашель может держаться ещё 2-3 недели. Если это пневмония, амоксициллин может подойти, но не всегда - всё зависит от возбудителя. Отсутствие выраженного улучшения кашля и сохраняющиеся локальные хрипы слева - повод проконтролировать ситуацию, а не просто ждать. «Накопительного эффекта» в классическом смысле нет, антибиотик должен давать заметную динамику за 48-72 часа. В подобном случае обычно рекомендуется : 1. Обязательно закончить курс антибиотика 2. Продолжать АЦЦ 600 мг 1 раз в день или 200 мг 3 раза в день + тёплое питьё. 3. Очень желательно сделать рентген лёгких (или КТ при сомнениях) - это ключ к пониманию, есть ли пневмония 4. Сдать общий анализ крови +СРБ(для понимания активности воспаление и его характера (бактерия/вирус))+Повторный осмотр врача с аускультацией. Ваше ощущение «щемит сердце» при кашле чаще связано с раздражением плевры или мышц, но это тоже повод не затягивать с обследованием. Пока ситуация не выглядит критической, но требует дообследования и, возможно, коррекции лечения. Желаю Скорейшего выздоровления 🙏🏻❤️
Антибиотики
41 ответЗдравствуйте! Заболела в прошлое воскресенье (21.12). Вызвала врача, но врач позвонил и оставил назначения по телефону, так как у меня не было приписки в местную поликлинику. Из симптомов - высокая температура, кашель (сначала сухой), насморк. Температура держалась высокая...
Здравствуйте. Судя по описанию было достаточно значимое улучшение. Возможно доктор что то на очном осмотре " услышал" или увидел, но судя по всему показаний четких для рекомендации антибиотика нет. Скорее всего имела место вирусная инфекция, при которой антибиотики совершенно не эффективны
Нужны ли антибиотики при гриппе?
26 ответовЗдравствуйте. Болеем гриппом всей семьёй. Я, сын, муж. Сначала заболел сын 5 лет. Слег с 39,4. Я болею 4й день. 2 дня было 39,4, вчера 39. Сегодня на данный момент 37,7. Сбиваю по необходимости ибупрофеном,если совсем плохо. Пью Кагоцел (завтра с утра закончу его). Вчера...
Здравствуйте чтоб решить вопрос об антибактериальной терапии необходимо сдать ОАК и СРБ .По нему будет видно вирус или бактерия. Просто без показаний их пить я не вижу смысла ,когда мы их назначаем только при бактериальной инфекции Бронхомунал назначают после болезни для профилактики и предотвращения возникновения дыхательных осложнений (бронхит ,пневмония)В острый период этот препарат не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли все-таки антибиотики?
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по результатам анализа, нужна ли антибактериальная терапия? 10 числа сын заболел. Была высокая температура. Мы обратились к педиатру по месту жительства. Врач посмотрев в горло сыну, увидел там красные миндалины и налёты, и назначил...
В процентом отношении не имеют диагностической значимости Когда общее количество лейкоцитов в норме , в абсолютном в норме - процентное не имеет значимости. Можно через 3 дня пересдать анализ, посмотреть нарастают они или нет , но чаще всего все бывает хорошо. Самое главное это состояние ребенка , и то что моноциты повышены в абсолютном содержании , а это признак вирусной инфекции ? Если малыш чувствует себя хорошо, вас ничего не тревожит , показаний нет ?
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Добрый день, с мужем подхватили вирусняк, спустя время заболел наш двухмесячный малыш. Сопли утром и вечером. Сейчас температура 37,4-38,3. Сдали кровь, сказали, что бактериальная инфекция и нужны антибиотики. Пугают, что может быть скрытая пневмония и надо сделать рентген,...
Все поняла, пока стоит наблюдать и продолжать симптоматическое лечение, в случае сохранения температуры тела больше 4 дней имеется в виду высокая выше 38, то повторный контроль анализа крови оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли антибиотики при бронхите?
5 ответовПереболела ковидом в легкой форме, антибиотики не пила. Через 2 недели начался бронхит, хрипы в левой легком, тем-ра была 37 первые дни. Флюрография чистая, врач назначил Беродуал, Лазолван, грудной сбор и Левофлоксацин 500мг. 2 р/день 10 дней. Антибиотик пока не пью. делаю...
Здравствуйте, надо было его сразу принимать, тем более,что были хрипы, какая сейчас у вас температура?
Нужны ли антибиотики?
8 ответовКашель уже 20 дней, днем отходит мокрота и кашель вроде спокаивается, но к вечеру усиливается и становится сухим, неделю назад начался сильный насморк, температуры нет и не было. Врач после осмотра назначил флюрографию и антибиотики (без анализов). У меня после антибиотиков...
По результатам анализа - повышение нейтрофилов, СОЭ и снижение лимфоцитов говорит о бактериальной инфекции; показано лечение - антибиотиком. Для сохранения микрофлоры на период антибиотика рекомендую - энтерол по 2 капс 2 раза в день. Для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней.
Нужны ли антибиотики
32 ответаСыну ровно 1 годик. 25.04 Поднялась температура до 38; 5 был приступообразный лающий кашель, температура сбилась нурофеном, на следующий день была 37; 5 и на 3й день полностью восстановилась. Дежурный врач назначил пульмикорт 5 дней. На 2е сутки к лающему кашлю...
Здравствуйте! Судя по вашим жалобам можно предположить две разные инфекции , в первый раз был круп, во второй какая-то вирусная инфекция , с присоединением бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов, сдвиг формулы влево - увеличение нейтрофилов и преобладание над лимфоцитами, увеличен срб) На данный момент что-то беспокоит? Вообще мы не лечим кровь, а лечим общее самочувствие ребенка плюс жалобы и тогда уже ориентируемся на кровь ЭКГ немного изменено в плане сдвига оси резко вправо, такое может быть при заболевании , когда идет большая нагрузка на легких ( соответственно идет нагрузка на правый желудочек) , в вашем случае вначале был круп, а сейчас бронхит Если были какие-то изменения на ЭКГ, то рекомендуют переделать его через 2 недели после выздоровления чтобы уже четко понимать есть ли какая-то патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли антибиотики
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, заболела вчера, температура 39, очень сильный кашель, болят легкие и насморк, ужасная слабость. На рентгене все чисто, врач прописал противовирусное, витамины, от кашля таблетки. Я сдала клинический анализ крови. Лейкоциты не повышены,...
Здравствуйте. Здесь признаки вирусной инфекции и обезвоживания. Скорее всего мало воды принимаете при повышенной потребности при болезни. Антибиотик не показан. Нет точек приложения. А "на всякий случай" он не принимается