Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
10 ответовДобрый день, у тети сахарный диабет 2 типа уже много лет , сейчас такая ситуация с ногами , живет в деревне, лечит хирург, 10 дней лежит в больнице, улучшений нет, сегодня хирург сказал что нужно ампутировать ногу, она в панике , подскажите можно ли спасти ногу, к какому...
Здравствуйте. Заочно , к сожалению, я не смогу помочь, потому что нужно консультировать очно, сопоставлять с обследованием. Но рискну дать организационный совет: можно попросить организовать консультацию хирурга в Областной больнице, например, или в другой вышестоящей больнице. Это называется просьба о консилиуме. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.
Вальгусная стопа.
6 ответовЗдравствуйте, дочке 11 лет. С детства были х-образные ноги. Обращались к ортопеду, рекомендации были - ортопедическая обувь и все. Время прошло ноги выпрямились, а стопы так и «смотрят» во внутрь. В покое не сильно, особенно заметно во время ходьбы. Как быть, что делать? И...
Здравствуйте. У вас плосковальгусные стопы. Продольной свод уплощен. По лечению: 1. Ортопедическая стелька индивидуального изготовления постоянно 2. ЛФК и гимнастика на область стоп постоянно 3. Курсы массажа голеней и стоп по 10 процедур 4 раза в год 4. Физиолечение (СМТ) на область голеней и стоп по 10 процедур 4 раза в год 5. Контроль ортопеда и коррекция стельки в динамике. Исправить полностью - скорее нет. Сделать лучше - да, можно
Диабетическая стопа
6 ответовПожалуйста подскажите, чем лечить и обрабатывать начинающие появляться язвы. Пока еще пятна. Хотелось бы не запустить. И как быть, если палец с язвой нельзя нагружать, а ходить активно надо? Спасибо , что обратили внимание на вопрос.
Здравствуйте. Самое важное при диабетической стопе - целевые уровни сахара крови. И обязательно проверить артерии ног на УЗИ. если есть сужение за счет атеросклероза, то никакие мази не помогут, только реваскуляризация. Вы делали УЗИ? Статины принимаете? Чтобы нагружать стопу, нужна ортопедическая обувь или индивидуально изготовленные орто-стельки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стопа покраснела
15 ответовДобрый вечер. Вчера ребенок 12лет наступил на гвоздь. Через шлепанцы прошел, крови не совсем много было. Обработали перекисью и засыпали банеоцином и забинтовали. Сегодня покраснела, фото прилагаю. Посоветовали распарить и потом левомиколь. На фото левомиколь намазали....
Добрый вечер. До завтра конечно дотянет. Но здесь нужно к хирургу. Дома не лечитесь. Плюс прививки проверить от столбняка не надо ли делать.
Вальгусная стопа
9 ответовДобрый день! Ребенку 9 лет.С 4-х лет был поставлен диагноз плоско-вальгусные стопы.С 4-х лет мы носили на заказ ортопедическую индивидуальную обувь со стельками.Кроме обуви пытались выполнять упражнения дома,но получалось не очень( Последние 2 года,все также в обуви были..но...
В 9 лет по фото уже можно смело ставить вторую степень продольного плоскостопия с вальгусной установкой. Но ничего критичного в этом нет. То что предыдущее лечение не имело успеха то же вполне понятно и естественно. Сейчас объясню, в чем дело. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плосковальгуса. Поэтому "исправлять" ничего не нужно. Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей. Другого пути нет. Установить обувью и стельками стопы в правильное положение, пользоваться ими постоянно и ожидать, когда организм соизволит сам поддерживать это правильное положение. Может быть и до окончания роста скелета это придется делать. Но связки обязательно рано или поздно обязательно приобретут прочность. Важно, чтобы к этому времени стопы не "расползлись" окончательно. ЛФК, массаж, ФТЛ - все это нужно делать. Но обувь и стельки - это основное. Что касается "шишки". Имеет место остеохондропатия головки 5 плюсневой кости или болезнь Иселина. Она чаще возникает у детей-спортсменов, на фоне плоскостопия, неудобной обуви, имеет наследственную предрасположенность. Болезнь Иселина может быть вызвана незначительной травмой, и повышенным тонусом мышцы Peroneus brevis, которая крепится сухожилием к головке 5 плюсневой кости. Пока у Вашего ребенка нет воспаления и болей. Вы заметили проявление болезни с самом начале. С учетом всего выше изложенного рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ходить в кроссовках с этими стельками. Больше никакой другой обуви не нужно. 3. ЛФК обязательно, ежедневно. На ютубе много комплексов при плоскостопии. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Никакого балета и танцев НЕЛЬЗЯ. Запрещено КАТЕГОРИЧЕСКИ. Они там не в кроссовках занимаются, а разбивают босые стопы о пол. Даже забудьте думать, с танцами и балетом мы ничего не вылечим - будет хуже. Только ЛФК укрепляет мышцы и связки. Из видов спорта идеально плавание.
Вальгусная стопа
15 ответовЗдравствуйте. У ребенка в 2года 5 месяцев заметили выворот стоп внутрь. Левая немного сильнее. Раньше не замечали. Если это вальгус, то требует ли он лечения и ношения ортопедической обуви? Ребенку сестры в прошлом году назначали массаж и ортопедические стельки. Сказали, что...
Здравствуйте. Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
5 ответовДобрый день , у меня такой вопрос Очень давно я это замечают , но никуда не обращалась У меня болит на правой стопе плюсна под 2-3 пальцем при надавливании можно почувствовать и внутри болит когда хожу Но в обувь почти мало ощущаю , болит уже несколько месяцев Особенно...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм клинически значимой патологии не определяется. КТ вряд ли прояснит ситуацию. Можно сделать УЗИ мягких тканей переднего отдела стопы. Более информативным будет МРТ 1,5 Тл без контраста переднего отдела стопы. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы. Проверьте, чтобы все тесты были пройдены. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С результатами МРТ, анализов и рентгенографии обратиться к ортопеду очно. До приёма у врача рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после обследования.
Болит стопа
7 ответовДобрый день! Девочка (9 лет ) занимается художественной гимнастикой . Увеличилась кость внутри стопы. Неделю мажем найсом, изменений нет. Запись к ортопеду после праздников. Какое лечение могли бы порекомендовать? Фото стопы прилагаю.
Это не "косточка", это - гигрома. Она вызвана перегрузкой суставов стопы. В результате резкого повышения давления в г\с или подтаранном суставе внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала такую "косточку". Рекомендовано: УЗИ для подтверждения диагноза гигромы. Найз гель можно продолжать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Так же положено сдавать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевую кислоту), чтобы исключить остеоартриты в качестве причин гигромы. Я не думаю, что это Ваш случай, но обязан озвучить. Оперируют гигромы редко, потому что в 50% случаев они рецидивируют. Показанием к операции служит ограничение движений, косметические неудобства. К опухолям гигрома не относится.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
4 ответаЗдравствуйте! Моему папе 57 лет . Сахарный диабет уже как 20 лет , 2го типа , на инсулине . Недавно образовалась язвочка на большом пальце , и он очень переживает . Был у врача, но лечение не приносит результата , так как он сказал бинтовать рану после мази Пронтосан. Но...
Здравствуйте, сама рана выглядит неплохо. Заживление замедленного из за нарушения микроциркуляции и полинейропатии на фоне длительного диабета. В первую очередь необходимо поддерживать сахар на оптимальных цифрах, чтобы не было скачков. В остальном подбор работающих перевязочных средств методом проб, так как кому то хорошо подходит Пронтосан, а кому то нет. Обрабатывайте рану хлоргекседином или Мирамистином, затем можно попробовать мазь Стелланин, или Офломелид, Аргосульфан. Можно попробовать мазь Эбермин с эпидермальный фактором роста. Если рана заживает более трех месяцев, необходимо взять соскоб с раны на атипичные клетки. Также приём таб. Берлитион 600 мг х 1 раз в день 14 дней, капс. Вессел Дуэф 2 капс х 2 раза в день 30 дней, таб. ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день. Можно добавить физиолечение при отсутствии противопоказаний. Здоровья Вам