Диабетическая стопа — вопрос №2159064

Question

Диабетическая стопа — вопрос №2159064

Анастасия, Волгоград

147 просмотров

30 мая 2024

Добрый день, у тети сахарный диабет 2 типа уже много лет , сейчас такая ситуация с ногами , живет в деревне, лечит хирург, 10 дней лежит в больнице, улучшений нет, сегодня хирург сказал что нужно ампутировать ногу, она в панике , подскажите можно ли спасти ногу, к какому врачу обратится ?

Возраст: 65

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа

Вопрос закрыт

диабетическая стопа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 30 мая 2024

Клиент

Валентина Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ , раны на пятке около месяца, на пальцах около двух недель . Сейчас уточнила , хотят ампутировать мизинец

Пожаловаться

Олейникова Валентина Николаевна, 30 мая 2024

Хирург

В этом случае показания, я думаю, врач нашел. Может кость поражена, может просто хочет ускорить заживление. Вся темная корка на мизинце - это некроз, который требует удаления, на этом месте будет глубокая рана, которая может никогда и не зажить. Без согласия вашей родственницы все равно никто ничего не сделает, пусть она попросит разъяснить, почему доктор принял такое решение, и возможно она сама поймет, что повод для паники был напрасным.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2024

Клиент

Ксения Борисовна, доброе утро, спасибо за ответ , никаких узи не делали , у них даже аппаратов там нет, сейчас пытаемся выбить направление в областную больницу, пока не дают .
По лечению :
Цефриаксон и Октолипен , мази офломелид, бетадин, бранолинд повязка , раны перематывают, в открытом виде не оставляют.

Пожаловаться

Анастасия, 31 мая 2024

Клиент

Ксения Борисовна, на случай , если все же не дадут направление, будем искать врача сами , подскажите пожалуйста, к кому обращаться, в эндокринологию или к хирургу ?

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 31 мая 2024

Хирург

Лечение на пользу конечно, но нужно ещё дообслевать сосуды ног обязательно. Это к хирургу (даёт направление на УЗИ сосудов) или первично сразу к сосудистому хирургу.
Параллельно эндокринолог, чтобы дообследоваться по диабетической ангиопатии комплексно (это и состояние почек и сетчатки глаз) и ТД.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диабетическая стопа, укус насекомого

4 ответа

15 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Пиелонефрит и диабетическая стопа

4 ответа

30 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Диабетическая стопа

1 ответ

19 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Подбор инфузионной терапии для дневного стационара

4 ответа

24 октября 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лембич Игорь, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T19:41:31+03:00

Здравствуйте. Заочно , к сожалению, я не смогу помочь, потому что нужно консультировать очно, сопоставлять с обследованием. Но рискну дать организационный совет: можно попросить организовать консультацию хирурга в Областной больнице, например, или в другой вышестоящей больнице. Это называется просьба о консилиуме. Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте.

Тиунова Елизавета Александровна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T20:06:30+03:00

Здравствуйте, только по фотографии сложно сказать нужна ли здесь ампутация.
Есть участки некроза, но сама стопа выглядит жизнеспособной.
Нужно выполнить УЗИ артерий, вен нижних конечностей, сопоставить все с клиникой. Убрать участки некроза в дальнейшем смотреть как это будет заживать, делать перевязки, физиолечение, антибиотикотерапия.
Хорошо проконсультироваться в центре спасения конечностей, они есть в каждом регионе.

Олейникова Валентина Николаевна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T20:12:36+03:00

Здравствуйте. Почему -то мне кажется, что речь шла не о ноге, а , возможно, о пальце (если имеются поражения костных структур, например) или о его части. Вам следует уточнить этот вопрос. Судя по ранам, на которых видно свежие грануляции, можно предположить, что раны атеросклеротическое поражение артерий этой конечном и тоже не выражено. 10 дней дня диабетических ран - это очень мало, иногда они заживают месяцами. Я могу ошибаться, потому что лично не вижу пациента, но по фотографии кажется, что ампутировать ногу рано.

Каракулова Ксения Борисовна, 30 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-30T22:16:41+03:00

Здравствуйте. Первоочередно для решения вопроса об ампутации нужно видеть УЗИ артерий и вен нижних конечностей, рентгенографию стопы.
Как мы поняли уже, речь об ампутации 5го пальца. Если есть поражение кости, то однозначно нужно делать операцию: ампутацию пальца. Если нет, то нужно оценивать жизнеспособность пальца , признаки инфекции и смотреть очно.
Сейчас в любом случае, если даже операция предстоит , нужно обязательно параллельно использовать средства для улучшения микроциркуляции, октолипен или берлитион 600 в/в кап , Вессел Дуэ ф 1 таб 3 раза в день 1 месяц, антибактериальная терапия в стационаре думаю проводится, контроль гликемии и соблюдение диеты.
Дальнейшая тактика зависит от обследования и эффекта от лечения.
Также если не консультировались у ангиохирурга, то с результатами УЗИ артерий нижних конечностей нужно бы проконсультироваться.
Здоровья!

Андреев Дмитрий Юрьевич, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T08:46:15+03:00

Здравствуйте ?
Речь точно идёт о данной конечности и именно о всей?!
На мой взгляд, судя по фото ?, по крайней мере, конечность жизнеспособна❗
Какие показания для ампутации были выставлены?!
Телемедицинские консультации проводились?