Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Билирубин ранее повышался? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие результаты остальных показателей биохимии крови : АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП., амилаза?
Да, на данный момент рекомендуется приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг, далее через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Позже после контроля, если ТТГ будет в норме, то в данном случае подобрана оптимальная доза, на которой ТТГ в норме, в данном случае контроль ТТГ 1 раз в год. Если ТТГ будет ещё высоким, происходит коррекция дозы с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. В любом случае со временем подберётся доза, на которой ТТГ будет в норме, это будет говорить о том, что данная доза подходит и щитовидная железа на ней работает хорошо.
На данный момент рекомендуется приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг и сдайте анализ на анти к ТПО для исключения или подтверждения аутоиммунного тиреоидита. Позже по возможности проверьте уровень витамина д3.
При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д.
Рекомендуется прием преператов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Коагулограмма - чувствительный метод. Изменения могут быть на фоне болезни, при приеме некоторых препаратов.
Если нет геморрагических проявлений, такие изменения впервые, то в первую очередь необходимо пересдать коагулограмму с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
В связи с чем сдавали коагулограмму?
Чаще всего вздутие связано с употреблением большого количества продуктов, вызывающих газообразование ( простых углеводов, бобовых, капусты)
Также одной из самых частых причин возникновения вздутия является СИБР - синдром избыточного бактериального роста. При данном состоянии возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие гастрита, желчнокаменной болезни
Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой
Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты:
🔹 Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды
Также придерживаться диеты FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит
С учетом повышения билирубина также обязательно важно оценить УЗИ органов брюшной полости 🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сдал общий анализ крови, биохимию и анализ мочи. В биохимии повышен билирубин и Алат. Остальные показатели в норме. Сдал на вирусные гепатиты (B, C), результат нереактивный.
Врач поставил диагноз нарушение обмена веществ билирубина и гепатоз под вопросом....
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза. На данный момент имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10, пока тактика наблюдательная. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.
Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По УЗИ щитовидной железы имеются образования тирадс 2 и 3 размером образования менее 20мм., пункция не показана, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При возможном недостатке и их восполнении ТТГ может придти в норму.
При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Здравствуйте. Ребёнку 1.5 мес Вес 5 кг. Билирубин общий был 161, пропили урсофальк 10 дней, переслали, теперь 129.69.АСТ -69. 54, АЛТ-35,. Желтит голова, на гв. Стоит ли волноваться, тк повышен АСТ, хотя разные мнения. обращаться к гастроэнтерологу? Вообще что делать?
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Данные показатели укладываются в возрастную норму, на референсные значения в лаборатории не ориентируемся, они для взрослых, а не для детей. У малышей свои нормы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнку три года, повышен гемоглобин 167, эритроциты 6,4, гематокрит 4,9. Повышение наблюдалось с первого года, на втором году вроде было в прелах нормы, но врач говорит эритроциты все равно повышены были. Предполагают наследственный эритроцитоз((((( остальные...