Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот/метеоризм
9 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Беспокоит боль внизу живота, постоянный метеоризм уже третью неделю. Диареи/запора нет, хожу в туалет нормально, ежедневно. Боль ноющая, локализуется внизу живота, то справа, то слева. Была у гастроэнтеролога, сдала анализы (прикрепляю) и...
Здравствуйте, Алена! Боли в нижних отделах живота характерны для кишечника или органов малого таза, дополнительно Вы указываете метеоризм, что также подтверждает нарушение работы кишки. Анализы посмотрела. Такой диагноз как панкреатит невозможно установить только по анализу кала и повышенной амилазе. Амилаза может повышаться также на фоне заболеваний кишечника. Для панкреатита характерно специфические боли в верхних отделах живота, опоясывающего характера, тошнота, рвота, нарушение стула, по узи могут определяться косвенные признаки в виде увеличения размеров поджелудочной, расширение протоколов, наличие кист и кальцинатов - только в таких случаях можно предполагать панкреатит. Для диагностики кишки рекомендуется дообследование: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Дополнительно можно выполнить узи органов малого таза и проконсультироваться очно с гинекологом на всякий случай, для исключения патологии органов малого таза. По лечению на данный момент можно рекомендовать: - Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели - соблюдение диеты lowFODMAP Дальнейшая тактика по результатам обследований и коррекция терапии
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Многоплодная беременность
5 ответовЗдравствуйте, на сроке 6,5 недель обратилась к гинекологу для подтверждения беременности. На узи сообщили о том что у меня многоплодная беременность Дихориальная диамниотическая двойня6 нед. 5 дн . Неразвивающееся второе плодное яйцо. Эмбрион 2 не лоцируется. Средний...
По данным УЗИ на сроке 6 недель 5 дней диагностирована дихориальная диамниотическая двойня. Однако одно плодное яйцо отстает в развитии (размер соответствует 5 неделям 5 дням), эмбрион и его сердцебиение не определяются. Это соответствует критериям неразвивающейся беременности одного из эмбрионов. К сожалению, шансы на то, что это плодное яйцо начнет развиваться сейчас, минимальны. Дихориальность означает, что у каждого эмбриона была своя плацента. Это снижает риски для развивающегося эмбриона. Обычно неразвившийся эмбрион и его оболочки постепенно рассасываются самостоятельно. Контрольное УЗИ рекомендуют через 1-2 недели для подтверждения прогрессирования нормальной беременности и оценки состояния. Сильная тошнота и потеря веса часто встречаются при многоплодной беременности из-за высокого уровня гормонов. Важно предотвратить обезвоживание. Рекомендуют частое дробное питание маленькими порциями, холодную пищу, имбирь, витамин B6 (пиридоксин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан после кс
11 ответовЗдравствуйте! 24.04 было проведено экстренное КС. В роддоме кололи в живот 4 дня клексан. Так же дома сказали продолжать уколы. Курс 10 дней. Я сегодня пропустила укол. Обязательно ли их колоть? По анализам всё хорошо. Это второе КС, в прошлый раз уколы на ставили. Кесарево...
Да, его можно принимать
Высокое давление
16 ответовВ 2021 году во время беременности после сильного стресса (произошла стрессовая ситуация) появилось высокое давление, около 140/95. После родов нормализовалось, а потом я не отслеживала давление. В 2024 году во время беременности было высокое давление 140/90. Повышенное почти...
Пожалуйста! Я бы в подобном случае рекомендовала начать с комбинированного препарата Нолипрел 2,5 + 10 мг (периндоприл + индапамид). 1 раз в день. Препарат накопительного действия, эффект необходимо оценивать в течение 1-2 недель. На момент начала приема препарата следует продолжать вести дневник давления. Измерять его утром и вечером и записывать показатели. Если в течение двух недель давление остается выше, чем 140/90, либо снизилось слишком сильно (110/60 и ниже) - в такой ситуации будет важен осмотр / консультация врача с целью коррекции дозы. Целевые цифры, которые мы обычно хотим достигнуть при снижении давления - 120-130/70-80. Ситуационно при повышении давления выше 160/100 могут быть рекомендованы : капотен 25 мг под язык или моксонидин 0.2 мг внутрь.
Здравствуйте. Вчера и сегодня выходят выделения как желе , очень обильно . вчера после туалета и сегодня тоже. Я вставляю Утрожестан с 16 недели , шейку мерила платно 8 января - 42 мм была, 12 января был скрининг шейка была по животу 40 мм.. Сегодня так же записана на...
Добрый день. Какого цвета выделения, есть ли у вас жалобы - зуд, запах выделений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможная беременность
18 ответов···Здравствуйте планируем с мужем беременеть после замершей . ···Месячные были 13 января по 16 января (4 дня) ···Овуляция была 25-26 января ···ПА был 24,27,31 января ···1 января была на узи желтое тело было 17 мм то что овуляция уже была подтвердилась , но эндометрий был...
Добрый день! Сдавайте хгч примерно через 10 дней от последнего полового акта (12 и 14 февраля) с интервалом 48ч между сдачами. Принимаете сейчас препараты противоэпилептические?
30 декабря у меня начались месячные,2 января был незащищённый секс с окончанием,я выпила 3 января женале и вот вчера 23 января пошли месячные,но они не обильные,как обычно идут.Скудные выделения,переживаю,что наступила беременность.Что делать?
Здравствуйте! После приема ЭК происходит временный сбой менструального цикла, поэтому менструации могут менять характер. Для собственного спокойствия можно сдать анализ крови на ХГЧ или даже выполнить тест на беременность.
Как лечится?
16 ответов1 января мама упала около кровати. 25 января сделали снимок. Диагноз: перелом шейки бедра левой бедренной кости. 27 января консультация врача травматолога ортопеда. Диагноз: Вколоченный консолидирующийся перелом левой бедренной кости. Как лечится? Что можно делать , а что нельзя.
Да, как написал выше, ранняя вертикализация, и активизация, поможет избежать губительных последствий - пролежней и пневмоний, тромбозов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп у ребёнка
28 ответов4 января Начали болеть, температура 6 дней. (Заболели всей семьей, был контак с болеющими) Ребёнок 1. 11 год. Вес 15,150 Сбивали нурофеном, парацетамолом и цефеконом 4 января 13:30 38.1 17:40 38,3 21:10 38,5 1:10 38,4 6:13 38,3 5 января 14:05 38 6 января...
Здравствуйте! По приложенному анализу крови, больше данных за вирусную инфекцию ( снижены лейкоциты, при нормальных нейтрофилах). В подобных случаях, антибиотикотерапия, как правило не показана. Соли, ураты в моче, Как правило появляются на фоне интоксикации и возможного обезвоживания на фоне длительной температуры. Воспалительных изменений по анализу мочи не отмечается. В подобных случаях важно обеспечить достаточный питьевой режим ребёнка не менее 30-50мл/кг/сут