Высокое давление

Ярослава Сухова2 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Лечить гипертонию моксонидином по требованию крайне нежелательно. По приложенным вами данным я думаю, что у вас все-таки стойкая артериальная гипертензия, поэтому вам нужна антигипертензивная терапия.
Для оценки работы внутренних органов вам нужно сдать общий анализ крови, мочи, кровь на креатинин, калий, холестерин и липидный профиль, глюкозу, сделать ЭКГ, УЗИ почек, а также нужно, чтобы вас посмотрел офтальмолог.
Первой линией лечения гипертонии являются препараты ингибиторов АПФ или сартанов, если его одного не хватают, то добавляют антагонисты кальция или мочегонные, но дозировка подбирается только на очном приёме у врачати по результатам анализов.
При повышении артериального давления от 180 и выше вызывайте скорую помощь.

Ксения Сайфетдинова2 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Примите мои соболезнования!

Моксонидин это препарат , который обычно используется как экстренная помощь для снижения АД
Снижение АД обычно начинается через 30-60 минут после приема , препарат быстро выводится из крови , но гипотензивный эффект может сохраняться до 12 часов !
Как только действие препарата заканчивается, происходит опять скачок ад , это негативно сказывается на состоянии сосудов и общем состоянии
Если по результатам измерений уровняд АД имеется стойкое повышение в течение суток, в таких случаях рекомендуется прием препаратов для снижения ад суточного действия
Можно рассмотреть прием Престариум 5 мг утром 1 раз в сутки
Препарат обеспечивает стабильный контроль АД в течение суток
Препарат обладает накопительным эффектом , стабильный и максимальный результат от лечения обычно достигает к концу второй недели приема
Препарат рекомендуется принимать натощак

Афсана Алиева2 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью присутствует гипертония, а не просто тревога. В таких случаях могут рекомендовать вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
А также сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Экг, эхо сердца
8. Узи почек и надпочечников
Моксонидин 0,2 мг можно использовать в качестве экстренного снижения ад.
Также напряжение в шейном отделе может провоцировать спазм сосудов.
Скажите желали мрт шейного отдела позвоночника? Уздг сосудов головы и шеи?

Маргарита Подгорная2 Февраля

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
Моксонидин относится к препаратам скорой помощи.
Его принимают разово под язык при повышении артериального давления. В качестве постоянной основы его принимать не рекомендуют.

По описанию можно предположить начало гипертонической болезни.
Но для исключения/ подтверждения рекомендуют оценить следующие показатели;
. Общий анализ крови
2. Биохимический анализ крови ( общий белок, холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин).
3. ЭКГ
4. УЗИ сердца + щитовидной железы, почек.
5. Гормоны щитовидной железы: ( ттг, т4 свободный, анти-тпо)
6. УЗИ брахиоцефальных артерий( при повышении ЛПНП выше 3).
6. Общий анализ мочи
7. Очно посетить карлиолога/терапевта .

При подтверждении назначают гипотензиную терапию, например, периндоприл 4 мг.
Его принимают ежедневно. В этот период ведут дневничок давления и записывают показатели в течение 14 дней. В дальнейшем будет проще скорректировать дозировку.

В острый период болей в шейном отделе позвоночника массаж не рекомендуют выполнять. В начале необходимо снять болевой синдром.

Анна Третьякова2 Февраля

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Татьяна!

По описанию нельзя исключить развитие гипертонической болезни. Если отмечали подъемы давления ранее, то в такой ситуации риски возникновения повышенного давления, которое будет на постоянной основе, высоки. Стрессовая ситуация могла способствовать развитию стойкой гипертонии. Уточните, как давно сдавали анализы крови? Выполняли ЭКГ?

Моксонидин - хороший препарат, но он не подходит в качестве базовой терапии для лечения давления, препарат используется в режиме «по-требованию» только при высоких цифрах давления - выше 160/100.

Лечение гипертонической болезни складывается из «базисной» терапии и терапии «скоропомощной», которая снижает давление быстро в течение часа (к ней и относится Моксонидин).

Базисная терапия имеет накопительное действие и начинает действовать как только препарат накопится в крови, на это уходит 2-3 дня, мы можем увидеть первый эффект. В течение 7-10 дней препараты накапливаются в крови и мы можем уже оценить их эффективность и при необходимости корректировать дозировку. Обычно подбирает препарат врач, когда к нему приходит пациент с дневником давления, который ведется в течение 3-7 дней.