Болит живот/метеоризм — вопрос №2585024

Здравствуйте, Алена!
Боли в нижних отделах живота характерны для кишечника или органов малого таза, дополнительно Вы указываете метеоризм, что также подтверждает нарушение работы кишки.
Анализы посмотрела. Такой диагноз как панкреатит невозможно установить только по анализу кала и повышенной амилазе. Амилаза может повышаться также на фоне заболеваний кишечника. Для панкреатита характерно специфические боли в верхних отделах живота, опоясывающего характера, тошнота, рвота, нарушение стула, по узи могут определяться косвенные признаки в виде увеличения размеров поджелудочной, расширение протоколов, наличие кист и кальцинатов - только в таких случаях можно предполагать панкреатит.
Для диагностики кишки рекомендуется дообследование:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Дополнительно можно выполнить узи органов малого таза и проконсультироваться очно с гинекологом на всякий случай, для исключения патологии органов малого таза.
По лечению на данный момент можно рекомендовать:
- Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- соблюдение диеты lowFODMAP
Дальнейшая тактика по результатам обследований и коррекция терапии

Здравствуйте, Алена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем сами можете связать возникновение данной симптоматики? УЗИ брюшной полости выполняли? По гинекологии здоровы?

Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное вздутие.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Медикаментозно можно применять : метеоспазмил 1капс 2р\сут 1мес, диета fodmap.
При неэффективности обычно требуется до обследование:

ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.