Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктора! Помогите разобраться с диагнозом и лечением смешанного тревожно- депрессивного расстройства. Девушка 18 лет. В ремиссии по РПП ( анорексия) с 2020 г ( клиника, флувоксамин). В июле 2022 г сама попросилась к психиатру ( на тот момент детскому)....
Здравствуйте! Эффекта нет целый год потому что либо неэффективная дозировка антидепрессанта, что вероятно, либо одного антидепрессанта недостаточно и нужно добавлять еще что-то. Это можно решить, не надо отчаиваться. Нужно обратиться к врачу на прием очно.
Отказ от еды при РАС
29 ответовНе знаю к какому врачу обратиться, детских психиатров тут нет. Ребенку 7месяцев, знаю, что сейчас рано говорить про аутизм, но не знаю куда еще обратится. Ребенку 7 мес, С 3 месяцев ребенок начал плохо есть, капризничал, кушал намного меньше нормы, сперва все говорили ложный...
Анна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, ребенок реагирует на вас? Смотрит в глаза? Интересуется окружающими , или будто « сам в себе» ? Сейчас говорить об аутизме очень рано По описанию можно предположить пищевую аверсию Это не обязательно аутизм или проблема внутренних органов Это поведенческое нарушение И тут нужна помощь гастроэнтеролога компетентного в вопросах пищевых расстройств у детей Консультация детского психолога и нейтропсихолога План действий и терапия после консультациий Кормите по режиму , даете самостоятельно кушать ? Потрогать и разбросать еду или только в с ложки ? Касательно реакции на зубы - может быть Зубы прежде чем появится проделывают не малый путь И на этом этапе у детей уже возникает дискомфорт
Высокий фибриноген
18 ответовЗдравствуйте. Юрий. 60 лет. У меня такая проблема. Около года назад появились зкстрасистолы, сильно не беспокоили так как я их почти не чувствовал. Ставил холтер 10.02.23. Выявили 1150 желудочковых и 318 Над желудочковых экстрасистол, парные полиморфные ЖЭС-2 за сутки,...
Получила, спасибо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тревога и бессонница
8 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! 2 месяца нада обратился к врачу с жалобами на бессонницу были ранние пробуждения с невозможностью заснуть. Врач назначила мне ципралекс,атаракс, и хлорпротексен. Принимал я 1.5 месяца ципралекс дошел до 15 мг и понял что не помогает решил бросить...
Здравствуйте. Дело в том, что вы не повышаете далее и так даже не достигаете нужного эффекта отменяете. Обязательно нужна психотерапия еще в лечение подобных расстройств.
Рассеянность, забывчивость
10 ответовМне 30 лет. Есть хроническое заболевание - шизотипическое расстройство. Последние 2.5 года принимаю оланзапин - 10 мг. Моя проблема началась пару месяцев назад и заключается в следующем: Не знаю как конкретно можно назвать это, поэтому опишу симптомы. Допустим я подумал...
Да только видно файл ваш второй загрузился только видела первый ,поэтому написала данные анализы ,судя по анализам ваши жалобы связаны с приемом нейролептика ,так как в анализах отсутствует дефицит
Добрый вечер,уважаемые врачи! 2 месяца нада обратился к врачу с жалобами на бессонницу были ранние пробуждения с невозможностью заснуть. Врач назначила мне ципралекс,атаракс, и хлорпротексен. Принимал я 1.5 месяца ципралекс дошел до 15 мг и понял что не помогает решил бросить...
Здравствуйте, Максим. Это мог быть синдром отмены из-за резкого прекращения и ухудшение состояния без препарата. Для начала действительно нужно определиться с диагнозом. На данный момент беспокоит в первую очередь бессонница, тревога, ангедония, верно? Судя по всему антидепрессанты из группы СИОЗС на Вас не действуют. Стоит рассматривать в таком случае другие препараты: венлафаксин, вальдоксан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Ночная потливость, слабость, тошнота
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Беспокоит постоянная слабость. Утренняя тошнота. И, самое страшное, сильная ночная потливость. Прям вся мокрая встаю. Меняю ночнушку, подушку. При это не прилив жара, наоборот, меня знобит. Раз в два-три месяца была такая потливость...
Здравствуйте! Учитывая, что вы прошли КТ легких, МРТ мозга, ФГДС и колоноскопию, большинство видов опухолей, дающих такую симптоматику уже исключены. Потливость за 2 дня до и в начале менструации это признак эстрогеновой ямы.Даже если фолликулы в норме, уровень гормонов может колебаться, вызывая вегетативные бури. СА-125 (50-60 ед) Этот маркер не является специфичным только для рака. Он повышается при любом воспалении в малом тазу, эндометриозе ,который часто не виден на УЗИ или даже проблемах с печенью и ЖКТ. Его стабильность в течение 3 лет на одном уровне скорее говорит о хроническом доброкачественном процессе, чем об онкологии. Повышенный ферритин для женщин это не критическое превышение. Ферритин белок острой фазы.Он поднимается при любом скрытом воспалении в организме или даже после банальной простуды. Холестерин на 80% вырабатывается печенью, а не поступает с едой. Его резкий рост при правильном питании часто связан с: 1.Застоем желчи Стоит посмотреть уровень ГГТ и щелочной фосфатазы в биохимии. 2.Стрессом Кортизол напрямую влияет на синтез липидов. 3.Гормональной перестройкой Снижение эстрогенов всегда ведет к росту ЛПНП Если УЗИ сосудов шеи в норме это отличный знак. Утолщение на клапане сердца часто является фиброзом, а не истинным атеросклерозом. Если другой узист не подтвердил изменения, значит, они клинически незначимы. В таких случаях могут рекомендовать: Посетить гинеколога-эндокринолога: Сдать кровь на ФСГ, Эстрадиол и Прогестерон (на 2-3 день цикла). Проконсультироваться с гематологом Сдать вит Д УЗИ органов малого таза экспертного уровня🙏🏼
Эпштейна-Барр ужасно болит горло
15 ответовЗдравствуйте. В октябре после переохлаждения и затяжного стресса (была неразвивающаяся беременность пол года пила противозачаточные) начало болеть горло и увеличились лимфоузлы. Температура 37,5 периодически прыгала. Прописали мне циклоферон. Пропила по схеме, в горло...
Пожалуйста! Если в горле пересыхает за ночь, значит в комнате сухо, нужен увлажнитель. В отношении приема препаратов железа есть тонкости - иногда дозировка или сам препарат не подходит. А еще важно правильно его принимать - должен быть не менее 2 часов перерыв с кофе, чаем, молочными продуктами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФСГ повышен
7 ответовВозраст: 47 лет ТТГ 1.57 мЕд/л 0.4 - 4 ФСГ 13.56* мМЕд/мл 0.95 - 11.95 - ПОВЫШЕН ЛГ 6.28 мМЕд/мл 1.14 - 8.75 Эстрадиол 59 пмоль/л 40 - 161 НИЗКИЙ??? Тестостерон 26.36 нмоль/л 8.9 - 42 ГСПГ 46.7 нмоль/л 16.2 - 68.5 Свободный тестостерон 25.5 пг/мл ...
Понятно. Больших изменений по гормональному фону нет. От мастурбации Вам нужно полностью отказаться. Рекомендую исключить воспалительный процесс - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железа, ПЦР соскоб на все ИППП, пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, ПСА крови, УЗИ органов мошонки. Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк. Исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.