Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
Консультация ревматолога /
Положительный тест на HLA B27 при отсутствии симптомов болезни Бехтерева. а — вопрос №1558792
Игорь
617 просмотров
Добрый день!
Помогите оценить ситуацию:
Мужчина, 44 года.
Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе.
При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя – болей нет. Тянущих болей нет, только простреливающая одномоментная. Онемения ног нет.
При фиксации ладонью области прострела можно такой прострел предотвратить.
Проведено консервативное лечение Аркоксия 90, Витамины B, Мидокалм, Дона, Мукосат. Стало получше. Так же посетил невролога-мануального терапевта, который как-то поправил положение крестцово-подвздошного сочленения - стало еще посвободнее.
Сейчас могу ходить без болей со скоростью 3,8-4 км/ч.
Было сделано (заключения прилагаются) :
МРТ поясничного отдела
МРТ тазобедренного сустава
посещен ревматолог - которая ; порекомендовала сделать тест HLA B27 - и который оказался положительным.
При этом, рассмотрев ранние признаки болезни Бехтерева, могу сказать что :
тугоподвижность позвоночного столба с утра, которая вскоре проходит (особенно после горячего душа) -НЕТ
слабость, сонливость и быстрая утомляемость -НЕТ
длительное поражение глаз в виде их воспаления -НЕТ
летучие (не локализующиеся в одном месте), невыраженные боли в области поясницы - ИНОГДА БЫВАЮТ, ЕСЛИ НЕУДОБНО СИЖУ
боль в области крестца может появляться в состоянии покоя или утром -НЕТ
при кашле, активном дыхании или чихании боль становится сильнее (если задействованы рёберно-позвоночные сочленения)-НЕТ
иногда человек отмечает дискомфорт, когда сидит на жёсткой поверхности - НЕТ, КРОМЕ ЕСТЕСВЕННОГО ДИСКОМФОРМА ПЯТОЙ ТОЧКИ
уменьшается амплитуда движения головой -НЕТ
может меняться походка, появляется стойкая боль в области пяток - НЕТ
появляется ощущение сдавливания грудной клетки -НЕТ
нарастает боль в области тазобедренного сустава - НЕТ
Температуры НЕТ
По сути, жалоба только на прострел при быстрой ходьбе. Если идти не торопясь, то могу 10 км за день пройти без болевых ощущений.
Гнусь во все стороны безболезненно.В состоянии покоя не болит ничего.
До ситуации с прострелом особых жалоб на спину не было, на суставы не жаловался вообще никогда.
Вопрос : следует ли считать положительный тест достаточным условием для диагноза болезнь Бехтерева, не смотря на все вышеуказанное?
Если нет, то что следует сделать для точного определения наличия или отсутствии заболевания?
Возраст: 44
Хронические болезни: язвенная болезнь 12 п. кишки гипертония
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Здраствуйте ,сдал кровь на вич в инвитро,пришёл результат ,что его отправили на дополнительную проверку
17 ноября 2023
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
