Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Низкий гемоглобин это признак анемии. Чтобы подобрать лечение нужно определить причину. Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9
Здрвствуйте, сдала кровь и впервые решила сдать на дефицыиты, обнаружился высокий уровень витамина B12 Вычитала что это опасно. Из того, что делала в последние месяцы - проколола около 4 раз 1,5 недели до сдачи крови. До этого периодически прокалывала по 3-5 уколов B12...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, может ли тиоктацид повлиять на уровень холестерина? Особенно низкой плотности? После химиотерапии полинейропатия, принимаю тиоктацид 600мг ежедневно за 30 минут до завтрака уже полгода. Поднялся уровень общего холестерина до 8, а плохого до 5,5....
Здравствуйте, Татьяна! Нет, тиоктацид наоборот положительно влияет на липидный обмен. В Вашем случае необходимо оценить функцию печени с учетом получаемого лечения (сдать АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТ), возможно необходимы гепатопротекторы и на этом фоне холестериновый обмен выровняется. Кроме того, важно оценивать функцию щитовидной железы, иногда именно с ней связаны нарушения липидного обмена. Сейчас из препаратов Вы что-то получаете по основному заболеванию?
Добрый день.
Ребёнок 3 года, часто жалуется на усталость, очень плохо засыпает вечером, поздно и долго, просыпается ночью по несколько раз.
Педиатр дал направление на различные анализы, результаты прилагаю.
Подскажите, адекватный ли уровень железа при показателе ферритина...
По анализам :
Фолиевая кислота есть небольшое снижение , но не критичное совсем
Железо нормальное , ничего критичного нет
Витамин Д3 все таки низковат , я бы рекомендовала принимать витамин Д3 каждое утро в дозировке 1500МЕ месяц , далее 1000МЕ уже каждый день круглый год
Ферритин тоже низковат , у детей должно быть не менее 30, есть признаки латентного железодефицита . Рекомендовала бы на месяц пропить курс железа , можно мальтофер 2 капли на кг веса
Гемоглобин нижняя граница нормы , как раз препаратами поднимете и Ферритин и гемоглобин .
По поводу фолиевой , с пищей получать , витамины никакие не показаны .
Здравствуйте. Повышалась мочевая кислота в крови до 560, стал питаться по диете 6, уровень МК снизился до 430, терапевт назначил аллопуринол по 200 мг, уровень МК снизился до 297, стал принимать 100 мг, МК 327. Что мне делать дальше. Анализы крови в норме: ревматоидный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 68 лет, обратились с отёками и воспалительным процессом в ногах ( лимфостаз). Кроме того гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа (глюкоза сейчас 7.5-8) , атеросклероз. И главное стеноз сосудов головного мозга ( показана операция) на фоне лечения увеличился итак...
Добрый день!
Повышение креатинина не критичное.
Этот показатель повышается на фоне воспалительного процесса (повышены лейкоциты и нейтрофилы), на фоне декомпенсации гипотиреоза (ТТГ 35).
Ведущая причина слабости, общего неудовлетворительного состояния, роста креатинина, в том числе, на мой взгляд, связана с недостаточной коррекцией гипотиреоза.
Рекомендую обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина.
На фоне гипотиреоза могут быть запоры, сонливость, мышечная слабость.
Если есть запоры, то сорбенты нужно отменить.
Также вместе с эндокринологом осудить вопрос о возможной смене Джарединса на Форсигу, тк препараты одной группы, но у Форсиги есть доказанный нефропротективный эффект.
Есть ли температура? Нет ли на ногах язв, ран? Сухость во рту? Как себя ведет давление?
Проводилось ли МСКТ с контрастным исследованием недавно?
После перенесенного короновируса выявили повышенный уровень сахара в крови. Назначили метформин 1000*2 р/д. Через полгода гликированный гемоглобин 8,9, с-пептид=371 пмоль/л, снизился вес на 8 кг. Эндокринолог добавил к метформину Галвус 50*2 р/д. Через месяц показатель...
Лучше последнюю таблетку Метформина принимать в 21-22 часа, чтобы посмотреть как измениться сахар крови натощак, ведь этот препарат контролирует сахар крови натощак, а Галвус действует на сахар после еды
Здравствуйте. Беременность 24 недели, понижен уровень гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, но MCV больше 100. Уровень фолатов, В12, ферритина и витамина D в норме.
Врач рекомендует пить препараты железа. Стоит ли? Может не хватает каких-то микроэлементов, которые участвуют...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сдавала анализы на фоне цистита.
По результатам беспокоит высокое железо, c-реактивный белок и низкий уровень витаминов D и В12.
На протяжении месяца высокий уровень стресса, вероятна перенесена вирусная инфекция без должного лечения и отдыха.
Сейчас...
Здравствуйте!
Сывороточное железо колеблется в течение суток , зависит от времени приема пищи, менструального цикла, стресса , воспаления и даже времени забора крови
По анализу ферритин снижен , а это и есть маркер того , достаточно ли организма у человека в запасах
Когда в организме идет воспалительный процесс , вырабатывается гормон гепсидин. Он блокирует транспорт железа из клеток в кровь . В результате железо временно задерживается в клетках , его уровень в крови может повышаться
Также мы видим дефицита витамина B12 . Витамин очень важен для синтеза миелина нервных волокон , для деления клеток крови и для метаболизма гомоцистеина
В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа , так как ферритин ниже 40 мкг/л у это требует обязательно . Но только обязательно после завершения лечения цистита . Во время активного воспаления прием железа внутрь малоэффективен из-за повышенного гепсидина - железо не усваивается
Рассматриваем для лечения :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ
Относительно B12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль
Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы)