Высокий уровень железа в крови.

Наталья Тимофеева23 Марта

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Уровень сывороточного железа очень вариабельный показатель, он зависит от гемолиза, от продуктов питания, поэтому на него не ориентируются.
Показателем запасов железа в организме является Ферритин. Он у вас снижен, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.

Юлия Перфилова23 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сывороточное железо колеблется в течение суток , зависит от времени приема пищи, менструального цикла, стресса , воспаления и даже времени забора крови

По анализу ферритин снижен , а это и есть маркер того , достаточно ли организма у человека в запасах

Когда в организме идет воспалительный процесс , вырабатывается гормон гепсидин. Он блокирует транспорт железа из клеток в кровь . В результате железо временно задерживается в клетках , его уровень в крови может повышаться

Также мы видим дефицита витамина B12 . Витамин очень важен для синтеза миелина нервных волокон , для деления клеток крови и для метаболизма гомоцистеина

В подобных случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа , так как ферритин ниже 40 мкг/л у это требует обязательно . Но только обязательно после завершения лечения цистита . Во время активного воспаления прием железа внутрь малоэффективен из-за повышенного гепсидина - железо не усваивается

Рассматриваем для лечения :

⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор

⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ

Относительно B12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль

Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы)