Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная пункция ЩЖ
1 ответВ августе 2021 г. делала пункцию ЖЩ : клетки тиреоидного эпителия, коллоид. Коллидный зоб с кистозной дегенерацией. Доброкачественное образование. Диагностическая категория 2. Вопрос: сейчас небольшое увеличение, Тирадс 4. Надо ли делать пункцию еще раз?
Здравствуйте. если узел был Тирадс 3, а стал Тирадс 4, то повторная биопсия показана. Если описание узелка осталось прежним и немного есть рост, то биопсия не нужна, т.к. доброкачественные узелки тоже могут немного расти. Нужно разбираться и сравнивать УЗИ.
Расшифровка узи щж
22 ответаЗдравствуйте.помогите расшифровать узи щж.Узист сказала сначала что узелок маленький,а потом сказала желательно сделать пункцию и узел не особо маленький.прием у врача 19 июня.до этого дня изведу себя.уже накрутила.и Прада нужно пункцию делать?кто ее делает и больно ли?как...
Здравствуйте! Врач указывает характеристику узла TIRADS 3 (вероятно доброкачественный) - подобные узлы пунктируются при размерах от 20 мм. Поэтому лечащий врач должен назначить УЗ-контроль 1 раз в год, не направляя на пункцию. Если речь всё же идёт о настоятельной рекомендации пункции узла, то имеет смысл повторить УЗИ у другого специалиста и на другом аппарате, чтобы получить второе мнение о качестве узла. Также при впервые выявленных узлах рекомендуется выслать анализы на ТТГ, т4 свободный, антитела к ТПО, кальцитонин.
Проблемы с щж
14 ответовДобрый день. Прошу помогите пожалуйста разобраться с моей щитовидной железой. Обследуюсь с 15 лет , делали пункцию щитовидной железы (фото прилагаю ) , после пункции 6 лет не обследовалась . Потом забеременела ,родила , и начала понимать ,что что-то с организмом...
Не обязательно удалять. Если развивается болезнь Грейвса то сначала лечат тирозолом. Если будут токсические узлы то радиойодтерапия или удаляют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пунктирование ЩЖ, ТТГ
1 ответДобрый день! Скажите, пожалуйста, что это?Нет ли онкологии по результатам пунктирования? Результаты пунктирования: Левая доля- В полученном материале на фоне эритроцитов группы клеток фолликулярного эпителия с реактивными дегенеративными изменениями в небольшом количестве,...
Здравствуйте. По описанию доброкачественный. Какую степень выставили в заключении - Bethesda 2?
Образование в щж
11 ответовЗдравствуйте, недавно обнаружила шишку в районе щж.Прошла УЗИ, анализы,ТАБ и врач ушла в отпуск .Подскажите куда мне двигаться дальше и что делать ?
Здравствуйте! Судя по предоставленным анализам, можно предположить, что функция щитовидной железы не нарушена ( ТТГ, св. т3 и Т4 в норме, АТ к ТПО низкие); кальцитонин низкий, что обычно позволяет исключить медуллярный рак щитовидной железы ( один из редких, но достаточно агрессивных видов рака). По УЗИ Щитовидной Железы большой узел, который обычный требует выполнения ТАБ для верификации диагноза. По результатам ТАБ, к сожалению, неинформативный результат ( либо не попали, либо было кровоизлияние в узел, потому что в препарате слишком много клеток крови и не разглядеть из каких клеток состоит узел). Обычно в таких ситуациях рекомендуют переделать ТАБ ( возможно в другом, в экспертном центре) или отдать стёкла на пересмотр. Но скорее всего нужно переделывать, чтобы понять из доброкачественные или злокачественных клеток состоит узел
У величина щж
15 ответовУвеличена щз , узлы, объем большой, анализы есть. Подскажите
Здравствуйте, Марина! По узи объем железы совсем немного выше нормы (не критично). Описаны небольшие узлы. Тирадс 2 и 3 означает низкий риск злокачественности. В первом случае практически 0%, во втором 2-4%. Тирадс 2 только наблюдают, Тирадс 3 пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 - средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Так как все узлы маленькие, то за ними только наблюдать. На данный момент пункция не показана Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. На данный момент гормоны щитовидной железы в пределах нормы По самочувствию что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы ЩЖ, Кордорон.
6 ответовНа УЗИ выявлены неоднородные включения, УЗ признаки АИТ. Какое время можно безопасно принимать Кордарон (прописан для удержания ритма, после купирования фибриляции)?
По питанию каких- то ограничений нет. Единственное, нельзя одновременно принимать грейпфрутовый сок или сам грейпфрут одновременно с приёмом препарата, так как он может усилить действие препарата и привести к дисфункции. Дополнительно употреблять продукты, содержащие йод также не стоит, будет дополнительная йодная нагрузка, но и полностью исключать не нужно. Питание должно быть сбалансированное. За основу можно взять принцип Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Также должен быть достаточным питьевой режим. Для нормальной функции щитовидной железы необходимо поддерживать нормальный уровень ферритина- норма более 45 и витамина д3, эти анализу нужно досдать, если будет дефицит, то восполнить. Также проверьте уровень АТ-ТПО для исключения аутоиммунного процесса, если будут повышены, то рекомендую прием селена 100 мкг/ сутки два месяца два раза в год- помогает снизить активность антител. Онлайн- консультацию можно получить тут же на сайте, через личное обращение.
Многоузловая гиперплазия щж
9 ответовЯ девушка 29 лет. У меня аит и гипотиреоз. Знаю об этом 4 года, возможно что все это длится намного дольше. Каждый год делаю узи и мягко говоря, врач меня напугал своей реакцией. Ему не нравятся мои узлы, особенно на перешейке и узлы слева, сказал что заниматься щитовидкой...
Здравствуйте! Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм. Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. Узловое образование правой доли, представленное по УЗИ от 2026 года можно понаблюдать в динамике еще через 6-12 мес. и выполнить пункцию если размер будет более 20 мм, либо сразу пунктировать и отправить на цитологическое исследование. Приём добавок взамен заместительной гормональной терапии при гипотиреозе официально не используется в РФ. Если не подходят таблетки рекомендуют пробовать жидкую форму - Ликватирол, но опять же, до того пока ТТГ менее 10 обычно лечение не назначают, только если выше. В плане повышенного кальцитонина нужна проверка кальция, фосфора, ПТГ, креатинина с расчётом СКФ, исключение препаратов снижающие кислотность желудочного сока - омепразол и т.п., обговорить с врачом необходимость выполнения стимуляционного теста. Подскажите, не было ли в семье случаев онкологии щитовидной железы?
Сделала узи щж
1 ответЗдраствуйте.По заключению узи-многоузловой зоб правой доли(TIRADS US),левой доли(TIRADS US)и перешейка.Что означает us и почему не обозначена классификация TIRADS. Назначено-ттг.т4.т3.кальцитонин.аттпо.атрттг
Здравствуйте) Us переводится как ультразвук- TIRADS us-система описания и обработки данных лучевых исследований щитовидной железы . Вам просто не указали цифру уровеня по данной системе. Ат к рТТГ сдавайте, если получите подавленный ттг. Этот анализ используется для выявления тиреотоксикоза. Достаточно сдать ттг, ст4, ат ТПО. Т.к у вас узлы-поэтому и кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Вы всё таки уточните какого размера узлы и какая система тирада у врача узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярная карцинома ЩЖ
6 ответовДобрый день. В левой доле ЩЗ два года назад был обнаружен узел. Сказали наблюдать. Размер узла был 6мм. В феврале 2024 года повторила узи, узел вырос до 1 см, сказали, что нужно сделать ТАБ. Результат пункции прилагаю. Понимаю, что нужна операция, записалась на апрель в...
Здравствуйте! По описанию цитологического исследования данные за злокачественное образование щитовидной железы. Гистогенез опухоли соответствует папиллярному раку , предположительно из высоких клеток. Сами клетки здесь роли не играют, смотрим на гистологический тип опухоли-то есть папиллярное строение. Сейчас однозначно показано оперативное лечение, если узел единичный и не затрагивает вторую долю, нет экстратиреоидного распространения, можно выполнить гемитиреоидэктомию. Папиллярный рак не агрессивен, поэтому прогноз при радикальном лечении на ранних стадиях благоприятный. В плане дообследования нужно пройти кт огк, узи регионарных групп лу.