Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 44 года. В младенчестве был вывих левого ТБС, как следствие дисплазия, несколько лет назад начались боли, поставили диагноз коксартроз 2й или, у другого врача, 3й степени. Левая нога на пару сантиметров короче правой, отсюда проблемы со спиной,...
сколько раз можно проводить ревизию эндопротеза? Сколько раз - неограниченно. Сколько нужно - столько и можно. Есть пациенты, у которых с детства эндопротезы стоят. Но каждая последующая замена проходит сложнее предыдущей и выше % осложнений. Я не отговариваю, а информирую. Теоретически можно менять через 15 лет, но Вы не захотите менять через 15, если он ещё будет нормальным. Да, и не меняют по ОМС, если нет рентген-признаков, что нужно менять. А если каждые 20 лет, то это уже другие годы. В общем, я постарался все аспекты подсветить, а дальше решать Вам. я и начинал с того, что однозначного ответа нет. Вполне возможно, что стоит заменить сейчас.
Коленный сустав
4 ответа2 года назад попал в аварию повредил правую ногу вывих тзб сустава , недавно была операцию в РНИИТО по протезированию тзб сустава .. а колено я восстановить не смог полностью движение как в левой.. я не могу сидеть на коленях .. на рентген снимке в заключении написано ДОА...
загружайте снимок.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте, я участник сво, 22.01.2026 попал в аварию, многоосколчатый переломо-вывих таранной кости со смещение стопы кнаружи. 30 провели операцию, фиксация аппаратом Илизарова, вчера сделал кт, описание кт приложу. Мой врач ничего мне не говорит. Меня интересует: на какую...
Я высказал своё предположительное мнение. Менять его оснований не нахожу. Аргументы выше изложены. ВВК не обязано прислушиваться к моим аргументам и может принять иное решение. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма позвоночника
12 ответовЗдравствуйте. Близкий человек пострадал в шахте. Делали операцию 8 часов, сейчас в реанимации. Диагноз: Закрытая ПСМТ. Компрессионный нестабильный осложненный перелом тела Th11 позвонка типа А. Вывих тела 10 позвонка с формированием кифотической деформацией оси и...
Врачи видели на операции реальную картину. Очевидно спинной мозг был поврежден. На операции делают декомпрессию (освобождают спинной мозг) и стабилизируют позвоночник. Компрессионный перелом не путайте с компрессией спинного мозга. Неосложненные компрессионные переломы никаких проблем с чувствительностью и движением не вызывают. Здесь дело в степени перелома, наличия осколков и в вывихе 10 позвонка, что привело к компрессии спинного мозга. Нарушение проводимости по спинному мозгу тип А по шкале AISA - это отсутствие двигательной и чувствительной функции ниже уровня повреждения. Это определение - четкое и недвусмысленное. ведь это грудные позвонки, почему ноги отказали? Отказывает все, что ниже травмы. Они (импланты) нарушают проводимость в целом? Они ничего не нарушают. Все уже нарушено было до операции. Имплантами заменили поврежденные позвонки и диски, освободили спинной мозг и стабилизировали его. Ну, как кости стабилизируют, если был перелом. Сейчас там все восстановили. Беда в том, что компрессия мозга уже была до операции и мало шансов, что спинной мозг может восстановиться. Но чудо бывает.
Что делать
6 ответовДобрый день. 12.04 получил травму при падении, вывих локтевого сустава. Вправили, наложили гипс, отправили домой и к травматологу на понедельник живая очередь (я живу в отдаленном регионе), но к сожалению он меня не успел принять. И примет только 21.04. А что делать, пить,...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах вывих и (предположительно - так как нет второй проекции) - устраненный вывих. Будеи считать, что он устранен (хотя спокойнее будет, если вы предоставите вторую проекцию - боковую). В этом случае показана фиксация в гипсовой лонгете в состоянии сгибания на 90 градусов на 2 неделе. Руке при этом должно быть комфортно и бинты не должны передавливать. - рекомендую разрезать имеющиеся бинты и осторожно зафиксировать эластичным бинтом в небольшом натяжении. для уменьшения гематомы обычно применяют гепариновую мазь - пока рука "размотана" можно использовать ее. Для бОльшего спокойствия можно сделать КТ локтевого сустава - убедиться, что нет мелких костных фрагментов - они также могут причиной костного отека. Гипсовую повязку также можно заменить на шарнирный ортез типа medi EpicoROM - первые 2 недели шарнир должен быть замкнут на 90 градусов, потом можно постепенно разрешать сгибание и разгибание. Если остались вопросы, пиште!
Кость не срослась
3 ответаДобрый день! 11.02.был 3х лодыжечный перелом со смещением, вывих, разрыв связок. Делали закрытую репозицию и наложили гипс. Операцию не предлагали. 13.04 сделали рентген и сняли гипс. На рентгене видно, что кость в одном месте не срослась и осколок торчит. Сейчас хожу с...
Здравствуйте, Залина. Начну с хорошего: на представленных рентгенограммах в гипсе взаимоотношения в голеностопном суставе хорошие, подвывиха стопы нет; смещение отломка наружной лодыжки кзади (то, , что обведено) допустимое; клинических последствий, как правило не имеет. Теперь что делать: 1. Ходить при помощи костылей с частичной нагрузкой на травмированную ногу - около 20%веса тела - весы Вам в помощь. 2. Эластичное бинтование в легкое натяжение от кончиков пальцев до середины бедра - поможет снять отек 3. Активная (силой мышц) и пассивная (при помощи ленты, заведенной за передний отдел стопы) разработка движений в голеностопном суставе 4. Рентген контроль через 3-4 недели и решение вопроса об увеличении нагрузки. 5. Если есть возможность подключить физиотерапевта и инструктора ЛФК, то отлично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оторвана задняя суставная губа.
3 ответаДобрый день! три недели назад упал. В этот же вечер снимал футболку и как я понял случился вывих левого плеча вперёд, через 5 секунд плечо встало обратно. Сделал МРТ и КТ, один врач сказал что делать артроскопию плеча, другой сказал, что можно обойтись без операции и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Консервативная терапия обычно малоэффективна. Вам показана артроскопическая декомпрессия плечевого сустава и ревизия полости плечевого сустава. Артроскопия плечевого сустава — это малотравматичная хирургическая операция, выполняемая через 2–3 небольших прокола (5-10 мм) с использованием камеры (артроскопа) и мини-инструментов. Процедура используется для точной диагностики и лечения разрывов вращательной манжеты, импинджмент-синдрома, привычных вывихов и повреждений хряща. Операция обычно длится до 1 часа, обеспечивает быстрое восстановление и минимальные шрамы. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Очень хорошие результаты после операции от магнитотерапии SIS (Super Inductive System) — это инновационный метод высокоинтенсивной импульсной магнитотерапии, использующий мощное электромагнитное поле (<2.5┤Тл) для глубокого воздействия на ткани. Процедура эффективно снимает боль, мышечные спазмы, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию, активно применяясь в реабилитации опорно-двигательного аппарата. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Застарелый разрыв АКС
7 ответовВ 2015 году получил травму разрыв АКС вывих , делали операцию спицами (торчали снаружи месяц), в последнее время беспокоит плечо , сделал мрт диагноз поставили артроз акс подакромиальный импиджмент синдром 1 стадии, врач сказал надо оперироваться и поставили в очередь. Какие...
Прикрепите к вопросу протокол МРТ полностью.
Потянуты связки
9 ответовДобрый день , вчера подвернула нону , встать на неё уже не смогла , муж отвёз в травмапункт, сделали рентген , сказали перелома нет , потянула связки , на нону наступать могу , но все же больно , хожу храмаю , выписал мне вольтарен 3 раза в день мазать и обезболивающее ,...
Здравствуйте, Ксения! Раз сделали рентген голеностопного сустава в 2 - х проекциях и исключили перелом то повода для переживаний нет , в Вашем возрасте всё заживёт недели за 2 ! Вывиха, о чём Вы пишете у Вас там быть не может , раз нет перелома (в этом суставе просто вывих без перелома практически невозможен !) ! То,что небольшую шишку Вы наблюдаете на уровне лодыжки , это небольшое количество крови в суставной сумке , которое рассосётся в ближайшие дни ! А область сустава холодный, скорее всего из - за того ,что Вам рекомендовали прикладывать холод на область сустава ! Назначенное Вам лечение , это один из вариантов для Вашей патологии , оно правильное ! Вам положение "сидя" с свисанием больной ноги вниз на длительное время нежелательно , лучше , чаще полежать и ножку держать чуть выше уровня Вашего тела (на подушке )! Наступать , удлинять время стояния и ходьбы будет зависеть от того как скоро у Вас отёк начнёт проходить и боль стихать ! И сейчас Вам можно ходить на костылях , но до боли не нагружая ногу ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15 лет назад была травма левой перелом двойной и вывих со смещением, стояли спицы. Периодически тревожил хруст , но боли не вызывал. Сейчас появился болезненный хруст и в покое при разгибании . Профессионально занимаюсь силовым спортом. При занятиях спортом боли нет, болит...
Здравствуйте. Таки не понятно, при разгибании боль или при сгибании. Посмотрите это видео щёлкающий трицепс в локте https://youtu.be/3qhzVB5hjnw Если это Ваш вариант, то Вы его перегрузили его и сорвали с привычного места. Теперь оно периодически выходит со своего ложа и возвращается на место со щелчком. Консервативно не лечится. Если не будет перегрузок, то со временем само пройдёт, а если будут перегрузки - продолжит хрустеть и может надорваться или уже надорвалось. Так же может быть эпикондилит медиальный или латеральный. Без обследования сказать нельзя. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показан коллаген 2-го типа и спортивное питание для суставов с хондропротекторами. Коррекция рекомендаций после МРТ.