Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДоброго времени суток!Моему ребёнку 3 месяца,на плановом осмотре ортопед ставит под вопрос дисплазию и отправляет на рентген.Сделали сразу рентген и вот результат. У нас было подозрение что с ножкой что то не так,но узи норма в месяц и осмотр другого ортопеда без...
Если есть ограничения в движениях то лучше ситуацию рассматривать как легкая дисплазия (гипердиагностика), и пройти комплекс лечения.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день. В 3 месяца ортопед назначит массаж и физио. В 6 месяцев повторный прием и назначают ренген( прикрепляю) Вопрос следующий, три доктора назначают разные способы лечения 1. Стремена 2. Шина Веленского 3. Подушка фрейда только на ночь Кому верить? Как лечить...
Добрый день. По снимку выраженная дисплазия тбс, 32гр справа это не вывих но дисплазия тбс. Шина Фрейка в таком возрасте нк применяется, также как и Веленского. Из первой вылезит, вторая не обеспечит жесткую фиксацию суставов в вертлужной впадине. В таком возрасте самый лучший вариант считается стремена Павлика. Дети к ним легко привыкают. Временное ограничение движений в тбс никак в дальнейшем отрицательно не скажется на развитии ребенка. Фиксацмя делается на 23 часа 7 дней в неделю на 2 мес. В этот период также проходится курс физиотерапии- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс, парафиновые шортики на тбс и массаж с акцентом на поясницу, таз и н/к по 10 процедур каждого. Через 2 мес повторяется рентген снимок.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте Ребенку 10 месяцев, девочка 4 месяца назад делали рентген и поставили дисплзию. С одной стороны 23 градуса с другой 24 градуса В 2 месяца делали электрофорез Ортопед назначал за 2 приема одно и тоже-электрофорез и массаж Мы сделали массаж у хорошего массажиста...
Здравствуйте. Первый снимок, где чернилами написано ФИО сделан с критическим нарушение укладки. Все параметры искажены. Он не поддаётся оценке. На втором с снимке, где расчерчено карандашом углы 25-26 градусов. Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. Линия Шентона слегка уступчивы, а ядра окостенения отстают в развитии. Крыши вертлужных впадин скошены. Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием. 5. Парафиновые аппликации. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаЗдравствуйте, ребенку в 4 месяца выявили ДТС, пришли на прием, сначала сказали ставить шину Кошля, потом -наложение гипса, это очень смущает.
Здравствуйте. На фото рентгенограммы определяется врождённый вывих бедра слева, крыша вертлужной впадины не сформирована. Вам бы выбираться из Армавира в Краснодарскую краевую больницу. Ситуация серьёзная. Кошля здесь сейчас ничем не поможет. По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения. Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой. Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс. Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются. Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение. Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины. Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет, потому что время уже упущено. После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок. Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют. И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов?
8 ответовДобрый вечер! Подскажите что нам делать? Ребенку 8 месяцев ,сделали сегодня рентген.До этого делали УЗИ в 1 месяц,3,5 месяца по ним ставят дисплазию.Сделали ещё одно УЗИ почти в 6 месяцев платно на нем тип сустава 1А,здорова!Врач ортопед назначил рентген, сегодня сделали и...
Да, укладка асимметрична. Ножка справа приведена и за счет этого имеется смещение описанное рентгенологом. Ядро окостенение справа очень мелкое для 8 мес и сглажен костный эркер с 2 сторон. Верхние отделы бедренных костей с уплотнением зоны метафизов. Это показывает недостаток минералов в костной ткани. До начала активной постановки на ножки есть еще время, поэтому было бы оправданно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и дополнительно, увеличение дозы Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаДобрый день! Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез. УЗИ прикрепила. Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте. Сильно критичного нет по данным УЗИ. Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер. УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов. Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт. Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей. Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте! Сделали повторный снимок тбс, по описанию есть улучшения. На прием к ортопеду только через неделю, хотелось бы узнать насколько ситуация изменилась ? Уже можно переставать носить подушку Фрейка или еще рано? Начали носить подушку с 12 февраля, минимум по 18...
Здравствуйте! На фото последнего снимка в сравнении с предыдущим, действительно динамика положительная, однако, наружные костные эркеры еще сглажены и не полностью восстановлены. Наклон впадин уже в пределах нормы и ядра окостенения развиваются. При такой картине можно перейти с подушки Фрейка на шину Виленского и в ней можно садиться и вставать у опоры. Следует повторить курс физиолечения и массажа через 2 мес. Контрольрентгенографии через 2 мес
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте, в 3 мес ребенку поставили диагноз ДТС , назначили лечение массаж, электрофорез . Курс лечения прошли . Сейчас ребенку 8 месяцев, ползает дочка одну ногу сгибает , другую тащит за собой . Складки на ножках не ровные , что делать ????
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентгенографию ТБС на дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Добрый день. Ребенку 4 мес. По результатам осмотра и диагностики(рентген, узи) поставили дисплазию. Одно из назначений ношение шины Кошля. Не будет ли безопаснее отводящий ортез Orlett, пишут что он не оказывает давление на плечевой поят и позвоночник в отличии от шины Кошля...
Добрый день. 2 этих ортеза одинаковые по смыслу и эффекту,просто каждый ортопед выбирает оптимальный метод лечения для каждого ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
14 ответовПоставили дисплазию, ребёнку 4 месяца. Есть небольшая ассиметрия в ягодичных складках. Сделали узи, в заключении написано 2 в. Потом отправили на снимок. Фотографии заключений добавлю. Объясните что это вообще? Это вывих или предвывих или к этому идёт? Назначили массаж, э/ф...
У Вас мальчик? Для мальчика, я считаю, что шины Виленского с такими углами ТБС даже недостаточно. Я бы начинал с шины Кошля - это более жесткая фиксация. А потом, при положительной динамике через 2-3 мес перешел бы уже на шину Виленского. Если у Вас девочка, то можно начать сразу с Виленского. Ответы на вопросы: Это, вообще, предвывих, который без лечения (без шины) превратится в полный вывих. Да, обязательно. Да, правильно - 3 мес. Потом контрольный рентген. Назначения ортопеда (приложенные) адекватны и полностью соответствуют протоколам лечения. Вам повезло с врачом.