Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! Больше месяца назад заболело правое колено после нагрузки на ноги. На новой работе приходилось проходить до 9 км в день. До этого коленный сустав не беспокоит. Сам сустав не красный, не горячий. Сверху отёк. И напряжение под коленом. Разогнуть ногу полностью не...
Да, есть шанс сделать артроскопию и спасти сустав. Сустав ещё живой. Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. Оптимально оперировать этой зимой - меньше риск гнойных осложнений. До операции применяйте все рекомендации выше кроме внутрисуставных блокад. Из перед операцией делать нельзя.
Засторелое повреждения внутреннего мениска правого коленного сустава. Гонартроз 1 степени .
19 ответовДобрый день! Вначале января у мужа сильно заболело колено, не мог повернуть ногой, хромал. сделали МРТ:Засторелое повреждения внутреннего мениска правого коленного сустава. Гонартроз 1 степени . Травматолог сказал только операция, подскажите пожалуйста есть ли какие либо...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
11 ответовЗдравствуйте! 6-ой месяц беспокоит правый коленный сустав. Диагноз-синовит. Несколько раз убирали жидкость, промывали сустав, кололи Дипроспан, гиалуроновую кислоту. Делали физиолечение:магнит, лечение с гидрокортизоном. Отек спал, но ощущение скованности, как будто что-то...
Здравствуйте. Напишите Ваш рост и вес. Работа больше связана с физическим трудом или сидячая? Сейчас колено припухает, сколько длится скованность по времени? Боль больше при нагрузке или в покое тоже? Заболело резко или постепенно становилось хуже? Беспокоят ли другие суставы? Сдавали ОАК, показатели СРБ, РФ, мочевой кислоты? Назначали ли НПВС, каков был эффект? Сколько по времени был эффект от инъекции гиарулоновой кислоты? Носите ли поддерживающий наколенник?
Артроскопия коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. 5.11.24 была артроскопия правого коленного сустава. Что именно врач делал во время операции подробного описания в выписке нет. После операции нагрузки 3 недели не было,наступала на носок как бы, ходила с ходунками. Делала зарядку по рекомендации. Отек был, но не...
Здравствуйте. Слишком поздно приступили к реабилитации, образовалась контрактура коленного сустава и теперь при разработке будет боль и отёк. Для контрактуры это нормально. Не нормально, что Вы её допустили. Реабилитация начинается с первого для после артроскопии. Вот пошаговый Протокол https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Теперь другого пути, кроме как разрабатывать через боль, нет. Для сустава это перегрузка, но иначе объём движений не восстановить. Чем больше проходит время, тем труднее это сделать. Повторные разрывы мениска здесь не при чём. В таких случаях обычно рекомендуют добавить к лечению: Компрессы с Димексидом 10 дней, фонофорез с гидрокортизоном №10. Кроме артромота требуется ручная разработка с инструктором. Дома так же дополнительно разрабатывать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc В общем, лёгкий путь восстановления упущен. Теперь - через тернии к звёздам. Удачи.
Разрыв коленного сустава
18 ответовЗдравствуйте. Моей маме 77 лет. Лет 30 назад она упала и получила растяжение связок колена. Два месяца назад подвернулась нога и она упала дома, повредив повторно то же колено. Была сильная боль и большая гематома. Сейчас гематомы нет. Постоянной боли тоже. Но не может...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и Узи,травма у вашей мамы серьезная.В ее возрасте и при наличии выраженных дегенративных изменений операцию обычно откладывают,отдавая приоритет консервативному лечению.Полное восстановление (сращение) связок (ПКС) и менисков притаких изменениях невозможно,но снять болевой синдром и вернуть способность передвигаться вполне достижимая задача.1)Передняя крестообразная связка.Самостоятельно, даже за длительное время,ПКС в пожилом возрасте и присильном износе ьсустава не срастается.2)Деформирующий артроз (3–4 ст.) и мениск-Хрящевая ткань разрушена,суставные поверхности деформированы.Это делает операцию на связках (пластику ПКС) нецелесообразной.3)Киста Беккера- это скопление суставной жидкости под коленом.Она возникает как реакция на воспаление из за артроза и повреждения мениска.4)Возможность лечения без операции- Да,безоперационное лечение возможно и является основным выбором.Операция по замене сустава рассматривается лишь в крайнем случае.5)Хондрпротекторы не способны восстановить стертый хрящ на 3–4ст.6) Дипроспан,Кеналог - Они очень эффективны для быстрого снятия сильной боли, воспаления и уменьшения кисты Беккера.Делать такие уколы можно не чаще 2–3 раз в год в один сустав,с учетом сопутствующихзаболванийтолько после очной консультации ортопеда.В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузку насустав.Маме жизненно необходим полужесткий коленный ортез с метллическими шарнирами по бокам (тутор или регулируемый брейс)Он возьмет на себя функцию порванной ПКС, защитит колено от боковых смещений и уберет ощущение отстегивания.Опираться на ногу без ортеза сейчас нельзя.Вставать и расхаживаться только с помощью ходунков .При болях НПВП с гастропротекторами.Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 дня назад получил травму на футболе. На следующий день травматолог поставил диагноз - частичный разрыв связок коленного сустава, незначительное смещение мениска. Откачал 25 кубов крови из пораженного места и прописал тутор коленный на две недели. Вопросы у...
Без МРТ все диагнозы по поводу связок весьма сомнительны. Только имея МРТ можно что-то прогнозировать и назначать лечение.
Разобрать МРТ коленного сустава
4 ответаНе очень понимаю заключение МРТ, заключение минимальный синовит и все, коленка травмированна, болит больше года, стоячая работа и часто таскают тяжести, болит именно на сгибе под коленом во время хотьбы и поднимания по лестнице.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. По МРТ имеется растяжение (тендинит) сухожилия полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы с воспалительным выпотом - синовит. Народным языком - это "старое недолеченное растяжение связок". Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Наиболее эффективны блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в сумки сухожилий. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Плохие анализы, критически повышен белок после артроскопии коленного сустава. Что рекомендуется?
3 ответаНа 2 день после операции - артроскопия коленного сустава критически повышен белок в моче(233 при норме 100), в крови критически понижены эозинофилы (0), лимфоциты выше нормы. На сколько это критично? Через сколько пересдать анализ? Какое лечение необходимо?
Здравствуйте! В общем анализе мочи нельзя исключение воспаление в мочевыводящих путях. Нужно дополнительно сдать мочу по Нечипоренко, бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Сдать б/х анализ крови - общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты крови Сделать узи почек и мочевого пузыря. Консультация уролога. Сейчас можно начать принимать канефрон по 2 т 3 р в день, 14 дней В ОАК повышены лимфоциты - признак перенесенной вирусной инфекции. Снижение эозинофилов в процентном соотношении клинически незначимо. Есть отклонения в эритроцитарных индексах. Проверьте уровень ферритина (норма не менее 30), витамин В12, В9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как называется справка (или форма справки) если была произведена замена коленного сустава???????????
Здравствуйте. Вопрос не совсем понятен. Какой-то особой справки, если была замена сустава, нет. После замены сустава из стационара дают выписку, в которой подробно указывают, что была произведена операция. Указывают конструкцию эндопротеза, дают рекомендации. Справки из поликлиники дают по месту требования, в которых указывают диагноз по эндопротезированию. В зависимости от места, куда предоставляется справка, она имеет разную форму. На санаторное лечение - одна форма, на МСЭК - другие документы и т.д. Форма справки зависит не от диагноза, а от места, куда она предоставляется и с какой целью.