Что вас беспокоит?
Артроз коленного сустава
Здравствуйте! 6-ой месяц беспокоит правый коленный сустав. Диагноз-синовит. Несколько раз убирали жидкость, промывали сустав, кололи Дипроспан, гиалуроновую кислоту. Делали физиолечение:магнит, лечение с гидрокортизоном. Отек спал, но ощущение скованности, как будто что-то мешает в нем осталось и это очень раздражает. Что можно еще предпринять? Пропить? Очень хочется, чтобы вернулось нормальное ощущение в колене. Во вложении мрт, узи и анализы, которые сдавала. Есть лишний вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Напишите Ваш рост и вес.
Работа больше связана с физическим трудом или сидячая?
Сейчас колено припухает, сколько длится скованность по времени?
Боль больше при нагрузке или в покое тоже?
Заболело резко или постепенно становилось хуже?
Беспокоят ли другие суставы?
Сдавали ОАК, показатели СРБ, РФ, мочевой кислоты?
Назначали ли НПВС, каков был эффект?
Сколько по времени был эффект от инъекции гиарулоновой кислоты?
Носите ли поддерживающий наколенник?
Арина Игоревна, здравствуйте!
Рост 173, вес 100 кг. Работа сидячая, двигаюсь мало. Скованность уже 6 мес., колено сейчас уже не припухает. Ощущение при сгибании/разгибании, ходьбе. Другие суставы не беспокоят. Есть проблемы в позвоночнике: грыжа поясничного отдела и протрузии в грудном. Заболело резко: утром почувствовала хруст, к вечеру колено сильно отекло и вот уже 6 мес не проходит полностью. Нпвс пила: Целебрекс, Аркоксиа. Колола Алфлутоп. На гиалуроновую кислоту я эффект не видела, лучше не стало. Наколенник сейчас уже не ношу. Носила в остром периоде. Анализы приложила.
Не увидела в прикрепленных анализов по перечисленным показателям.
Подобное состояние скорее связано с дегенеративными изменениями в связках и хряще сустава, умеренный синовит сохраняется и потому есть скованность.
Сейчас может быть рекомендован прием НПВС по потребности, миорелаксанты курсом до 3 недель (мидокалм), снижение массы тела, ношение ортопедических стелек для равномерной нагрузки на сустав, ношение наколенника при ходьбе и нагрузках, ЛФК, физиолечение (например, магнитотерапия), массаж
Арина Игоревна, анализы и исследования прикреплены к вопросу
Теперь вижу. Да, признаков воспалительной боли по анализам нет, значит, рекомендации выше все актуальны
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, скованность беспокоит в течение дня? Нет ли усиления симптомов в утреннее время?
Что-то помогает от скованности - к примеру, расходиться и разработать сустав ?
У Вас или родственников нет псориаза?
Какие-либо еще суставы беспокоят? С суставами кистей рук все в порядке?
Дополнительно хочу уточнить , занимаетесь ли вопросом повышенного уровня триглицеридов? Это относится к повышению сердечно-сосудистого риска и при повышении таких показателей обсуждают с кардиологом вопрос назначения статинов и препаратов понижающих уровень триглецеридов - например, трайкор.
Так же общий анализ крови при повышении лимфоцитов и повышении гемоглобина обычно пересдают в пределах месяца для оценки изменений в динамике.
В момент сдачи крови не болели ОРВИ?
Екатерина Александровна, здравствуйте!
Скованность в течение всего дня. Интенсивность не меняется в зависимости от времени суток. Псориаза ни у кого нет. У меня есть себорея волосистой части головы. Другие суставы не беспокоят. Есть грыжа поясничного отдела позвоночника и протрузии в грудном отделе. ОАК больше не пересдавала, на момент сдачи обострился колит.
А как полностью звучит у Вас диагноз колита ? (Неспецифический язвенный колит, например или ..?)
Наблюдаетесь у гастроэнтеролога?
Сдавали анализ В27_HLA антиген?
Такой анализ показывает предрасположенность к группе заболеваний включающих в себя и аутоиммунные поражения кишечника, и суставов.
Екатерина Александровна, восходящий колит, спастический сигмоидит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6)Ночных болей не бывает?
7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
Синовиальную жидкость направляли на исследования?
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте!
1. Как таковой боли сейчас нет, ощущение скованности при сгибании, как будто что-то мешает.
2. Физических нагрузок пока избегаю
3. Утром не отмечала большей скованности
4. Псориаза нет
5. 6 мес назад. Нпвс, хондропротекторы, мази, физиолечение, гиалуроновая кислота в сустав, Дипроспан
6. Ночных болей уже нет
7. Колит и гастрит
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 10 ответов
- 10 Июля 5 ответов
- 10 Июля 3 ответа
- 10 Июля 8 ответов