Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МНО после стентирования
15 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. Сколько должно быть МНО после стентирования. Надо ли его как то поддерживать в определенной зоне. Просто у меня 3 человека из семьи недавно прошли через стентирование. И вот щас сдали коагулограмму и че то у всех по разному. И у двоих синяки начали...
Терапия достаточная. После стентирования обязательно использовать два кроверазжижающих препарата. Длительность желательно не менее года. Далее смотреть по ситуации
Добрый день, Уважаемые доктора! Надо сделать стресс эхо(ОИМ, стентирование от 21 г, принимаем все нужные лекарства) год принимали брилинту 90,затем год был перерыв(теперь опять в нашей жизни брилинта 60 *2 р(по рекомендации врача) Консультировались ещё по поводу приёма...
тромбо асс хороший препарат, если на него нет побочки, то оставьте. Стресс-ЭхоКГ лучше тем что при физ.нагрузке сразу оценивается и сократимость сердца, не только экг. Намного лучше вэм. Но, если нет возможности, то выполнить хотя бы вэм. Вопрос брилинты, как выше описывала, зависит от коронарного риска, от того, все ли простентировали, нет ли стенозов, каков будет результат теста с нагрузкой. К сожалению, после перенесенного инфаркта, стентирования есть препараты, которые принимать нужно пожизненно.
Прием антикоагулянтов
36 ответовДобрый день.Было стентирование сосуда 16.03.24,при выписке назначили препараты,один из них бриллинта.22.03.24 с высоким пульсом попала в больницу-мерцательная аритмия.Дают другие таблетки,гепарин,бриллинту сказали не пить. После выписки прописали другое лечение:эликвиз 5мг...
Здравствуйте, выписки пока что не прикрепились. Из того что Вы написали эликвис обязательно и в дозе 5 мг 2 раза в день. Клопидогрель 75 мг один раз в день. Аспирин не нужно. Анализы сдавать обычную биохимию, для контроля липидного спектра, печеночные пробы для оценки безопасности приема лекарств. Если Вы имеете в виду контроль коагулограмма и по ее результату что то корректировать, то нет. Схема двойной дезагрегантноц и антикоагулянттой терапии контроля не требует, используются стандартные дозы. Обязательно хотя бы на ночь омез 20 мг, длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при беременности поставили стент на 3 месяца на 20 неделе беременности, все время после установки была то мелко выраженная инфекция, то большая, ее не назначали лечить. 20 числа на узи почки выявили расширение лоханок и чашечек, как было перед установкой стента....
Здравствуйте. Расширение чашечно-лоханочной системы на фоне стоящего стента означает, что он с большой вероятностью перестал полноценно работать. Болезненное и частое мочеиспускание говорит о серьёзном воспалении, а учитывая нелеченую инфекцию — риск распространения на почку сейчас крайне высок. Покупать что-то для лечения в такой ситуации нельзя. Это требует срочного осмотра. Вам нужно обратиться к урологу очно или в приёмный покой больницы, где есть уролог. Там возьмут анализы, подберут безопасный антибиотик и оценят, нужна ли замена или удаление стента. Если поднимется температура выше 38, появится боль в пояснице или озноб — вызывайте скорую.
Были боли в груди ,отдающие в правую челюсть. Делала МСКТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КИ-78(LAD.LCX.RCA).KT-картина мягкой бляшки в LAD с сужением просвета до 90 % и умеренного сежения RI за счет кальцинированной бляшки 36%.
Здравствуйте. Да, конечно, нужно сделать, с такой бляшкой таблетками не справиться
15 января 2026 года мой отец (1959 г.р.) перенес инфаркт и ему было экстренно проведено стентирование. После стентирование самочувствие было хорошим. Дома, поначалу, была немного слабость, отдышка при ходьбе. Через 1-2 недели стало повышаться давление (прямо после...
Креатинин снизился до нормы а значит верошпирон или эплеренон можно и нужно принимать. А вот плохой холестерин ЛПНП очень высокий - цель ниже 1,4. Аторвастатин принимает 80 мг ? Регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно. Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%,...
Виталий, здравствуйте. Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии. Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации. В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж. Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой. Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней. Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода Здоровья Вашей маме Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Состояние после стентирования
2 ответаДобрый вечер уважаемые врачи., основной вопрос, являются ли жалобы признаком возможного рестеноза стента и показанием к госпитализации. Наблюдаюсь после стентирования огибающей артерии ( 70%) вторым этапом в июле 2023г ., первый этап- стентирование ПНА 90% экстренно в...
Здравствуйте, Сергей. Уточните пожалуйста, какого характера боли : острые / колющие или давящие/ сжимающие?? Вообще , конечно , с учётом анамнеза , прежде всего необходимо исключать ишемию миокарда , это может проявляться , как в возникновении гемодинамически значимых стенозов в других коронарных артериях , так и вследствие рестеноза после проведённого стентирования . В ближайшее время советую сделать экг , очный осмотр кардиолога , для решения вопроса о необходимости проведения нагрузочного теста- стресс эхо кардиографии или сразу же проведения диагностической коронарографии . Какие препараты и дозы регулярно принимаете? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Повышенное давление
21 ответМама 86 лет. В 2017 году было стентирование. Постоянно принимает аторвастатин 20 мг вечером, верошпирон 25 мг утро, валсартан 80 вечер, верапамил 40 2раза в день, кардиомагниь 75 вес. Давление было более менее нормальное 110х60 пульс 60. ЭКГ, эхо и тд делаем постоянно. Месяц...
Валсартан оставить 80 мг. При необходимости увеличить дозировку до 160 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в почках, можно ли растворить?
5 ответовМне 30 лет. Первый раз камни в почках обнаружены в 15 лет. В 22 года застрял камень в левом мочеточнике - 5 мм, стентировали, ДЛТ. В 23 года - в правом мочеточнике- 7 мм, стентирование, 2 раза ДЛТ. В 30 лет застрял камень в левой почке - 1 см, через уретру дробили, достали...
Здравствуйте! Такие размеры камней пробуют лечить консервативно. Рекомендую проверить суточный анализ мочи на биохимию, в крови проверить уровень мочевой кислоты, пататгормона, уровень кальция. Также показатели работы почек - креатинин, мочевину. Это средний размер камня, он может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также добавить омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить снова. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней и при болях, если они будут. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.