Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
рак ректо-сигмоидного отдела толстой кишки 3ст. Резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 22.01.2021. Курс химиотерапии-4. Хронический пиелонефрит. Пиелокаликоэктазия слева. Множественные метостазы в печень, поджелудочная железа.Хронический болевой синдром ВАШ...
Здравствуйте, Сергей. Сейчас один из самых сложных этапов-симптоматическое лечение. Старайтесь убирать симптомы сразу по мере их возникновения. Онкологических пациентов принято разделять на группы, для удобства отслеживания и контроля. Отец сейчас в 4 клинической группе. Его обязан осматривать участковый терапевт раз в 10 дней. Они редко это делают, но обязаны. По-этому не стесняйтесь, приглашать его, если тот подзабудет появиться. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать кровь. Это даст возможность вовремя среагировать на анемию, начинающаяся желтуху, появление печеночной, почечной недостаточности. Чем раньше выявиться, тем лучше скорректируется. Если задета поджелудочная железа, то это боль. Здесь тоже следить. Боль терпеть нельзя! Это правило. Когда обезболивающее перестанет помогать, то нужно вызвать врача для осмотра и назначения следующих групп препаратов, более сильных. Вплоть до морфина (но не сразу, все по ступеням). Следите за белками глаз, если начнут желтеть-вызываете терапевта, сдаёте биохимию. При ухудшении состояния терапевт направит в стационар в паллиативное отделение.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой ПЭТ КТ.
Ниже выписала, то, что не в пределах нормы.
SUVmax пула крови:2.3
Область головы и шеи: Сильвиевы щели, борозды конвекситальных поверхностей умеренно углублены, субарахноидальное пространствао в больших полушариях...
Органы Брюшной полости: на фоне не расправленных складок желудка,в его стенках отмечается диффузная гиперфиксация ФДГ SUVmax=3.09,возможно воспалительного генеза.Печень увеличена в размерах (ККР до 232мм),с наличием множественных метоболически активных очагов (N>9),таргетно в...
Здравствуйте! По данному обследованию отмечаются множественные метастазы в печени, подвздошных лимфатических узлах. Так же нужно выполнять колоноскопию с биопсией так как высока вероятность рецидива.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже больше 4 месяцев увеличена печень и понижены тромбоциты. Прошла много анализов и обследований. Пока причин мне не находят. Биохимия норм. Аст, алт, билирубин, ггт, с реактивный белок, гепатиты, вич, отриц, герпес, цитомегадовирус, Эйнштейн барр, отриц,...
Добрый день! У папы поставлен диагноз рак прямой кишки с метастазами в легкие и печень, вчера провели второй курс химии folfox6, ночью и сегодня держится температура 32, слабость. После первой химии была температура 34-35, чувствовал себя так же как сейчас -...
Здравствуйте.
Снижение температуры не считается критичным показателем. Слабость может быть на фоне проведение химиотерапии и не быть связано с температурой. Это не опасно и ничего делать не нужно.
Но если температура измеряется электрическим градусником, то рекомендую перепроверить ртутным.
По анализам крови есть лейкоцитоз.
Лейкоциты могут быть повышены на фоне онкологического процесса, важно проверять их в динамике. Были ли они повышены до лечения.
Один месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр!
Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь.
Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства).
Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие.
Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки.
Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня на УЗИ был поставлен диагноз диффузные изменения печени по типу хронического гепатита-гепатоза, увеличение печени и диффузные изменений поджелудочной и так же микролиты в почках! Мне 49 лет не курю и не злоупотребляю, работу с химией, доктор который делал узи сказал,...
Здравствуйте, по анализу в данный момент признаков активного гепатита нет, АЛТ, АСТ не увеличены. Диффузные изменения обычно связаны с накоплением жира в печени, какой у вас рост, вес? Употребляете ли алкоголь?
Здравствуйте. Рост 161 вес был 113. До 2023 года анализы в норме, потом пошло повышение аст, но не критично до 60.Перед новым годом сдала был 120, холестерин 5,5.пропила гепа-мерц, гептрал снизился алт до 70.сдала в феврале 130,пропила офален(аналог гепа-мерц), урсосан алт...
Здравствуйте,
Вам необходимо дообследование:
Гликированный гемоглобин
Глюкозотолерантный тест
Консультация эндокринолога, т.к бывают скрытые нарушения сахара , которые бьют по печени.
Препарат выбора для Вас это УДХК(урсосан, урдокса, урсофальк, урсодез и т.д)
10-15 мг не кг веса. Этот препарат не только улучшает состояние печени, но и уменьшает уровень холестерина.
Рекомендую следующую схему лечения:
Урсосан 500 мг по 1т 2 р в день после приема пищи 7 дней, затем 3 раза в день до 6 мес
Ремакса актив про(это БАД , но хорошо работает на печень) по 1к 2 раза в день 1 мес(курс можно повторить через 3 мес)
Также на фоне урсрсана пропивать гептрал 400 мг 2 раза в день 1 мес (с интервалом в 5-6мес)
Обязательно добавлять физическую нагрузку , стремиться в день выполнять хотя бы 10 тыс шагов
Контроль АСТ, АЛТ , ГГТ, ЩФ каждые 3 мес .
Здравствуйте. Прошу помочь понять состояние кошки. В мае месяце лечились от глистов. Кроме рвоты и присутствия в рвоте и кале никаких больше признаков не было. Их было видно. Далее в начале июля кошка стала отказываться от еды, воды, вялость, постоянный сон, отсутствие...
Липидоз и холециститы обычно требуют длительного лечения. Лечение липидоза печени иногда может длиться до 2-3 недель. Поэтому необходимо постоянно отслеживать динамику. Думаю коррекция состояния происходит, просто медленно, так как обменным процессам нужно время для восстановления. Если по динамике холестаз не будет разрешаться на стационарном и медикаментозном лечении возможно поможет в данной ситуации хирургия, но сначала нужно повторно провести узи для контроля состояния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2.2 лет болит живот в области пупка с периодичностью. Сделали узи: увеличена печень и селезенка, перегиб желчного верхней части - анатомическая особенность.
Врач назначил урсосан, застой желчи. даю 1 капсулу в день: по половине утром и вечером.
Пропили 6 дней....
Здравствуйте.
По представленным обследованиям данных за застой желчи нет.
Биохимический анализ крови значения соответствуют референсным значениям это говорит о том , что гепатобиллираная система работает хорошо. Повышена незначительно щелочная фосфатаза , но в этом возрасте это вариант нормы , увеличение происходит за счет роста костной системы .
По узи доктор не описывает нарушение реалогии желчи. Перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность. Печень , селезенка - это иммунные органы и как правило реагируют на перенесенные вирусные инфекции.