Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беспокоит периодическая боль внизу живота. Прошла узи малого таза бесконечное количество раз (рубец от кс, наботова киста 6мм), МРТ органов малого таза с контрастом на 14 день цикла (рубец кс, наботова киста на шейке), колоноскопию с биопсией, МРТ кишечника с 2м...
Периодические боли внизу живота при исключённых заболеваниях кишечника и мочевыводящих путей чаще всего связаны с гинекологическими причинами. Описанный характер – длительное течение, связь с циклом, усиление при половом акте, эпизоды после менструации и в середине цикла – типичен для хронической тазовой боли и может быть связан с эндометриозом, даже при отсутствии видимых очагов на МРТ. Небольшие очаги или поверхностные формы могут оставаться незаметными на визуализации.
Также боль может поддерживаться рубцом после кесарева сечения, спаечным процессом или повышенной чувствительностью нервных окончаний в области малого таза. Дополнительным фактором выступает синдром висцеральной гиперчувствительности, который часто сохраняется у женщин с перенесённым СРК и может объяснять ощущение спазма или «пустоты» без органических причин.
Для уточнения причин обычно применяют лапароскопию как «золотой стандарт» диагностики эндометриоза и спаек. Если оперативное вмешательство нежелательно, иногда назначают пробную терапию гормональными препаратами (агонисты ГнРГ, прогестины, комбинированные контрацептивы) с оценкой динамики боли. Если боль уменьшается на фоне такой терапии, это косвенно подтверждает эндометриоз.
Практически полезно вести дневник болей с отметками о дне цикла, характере и провоцирующих факторах. При выраженном влиянии боли на качество жизни допустимо обсуждать с врачом варианты гормональной терапии, обезболивающих схем, физиотерапии.
Здравствуйте. На протяжении четырёх месяцев беспокоят боли во время овуляции. Боли возникают на 12-14 день цикла. Начинает сильно тянуть живот и ноет либо правый, либо левый бок. В декабре сдавала мазки, цитологию, все в норме. Сдавала на ИППП все в норме, узи малого таза в...
С начала первой менструации и по сей день (мне 22 года) нерегулярный цикл (от 40 дней), врачи неоднократно выписывали КОК, но не одни мне не подходили (пила «линдинет» и «джесс»), были ужасные головные боли, головокружения, перепады настроения, низкое либидо, плохое...
Здравствуйте!
Такое описание характерно для СПКЯ.
Нужно понимать, что КОК не лечат СПКЯ, а лишь временно создают искусственный регулярный цикл.
Для диагностики обычно сдают:
- ТТГ и свободный Т4 (исключить заболевания щитовидной железы).
-Пролактин.
-ЛГ, ФСГ, эстрадиол (на 2-5 день цикла).
- Общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон (для исключения гиперандрогении).
Даже если по УЗИ нет типичной картины поликистозных яичников, существует вариант СПКЯ без выраженных изменений на УЗИ.
Для постановки диагноза достаточно двух из трех критериев:
1) редкая или отсутствующая овуляция ( то есть не регулярный цикл);
2) признаки гиперандрогении (по анализам или внешние проявления в виде акне, жирной кожи и тп);
3) поликистозная морфология яичников.
Теперь по тактике:
- Исключить беременность (тест или ХГЧ).
- Если менструации нет уже более 90 дней от первого дня последней менструации, необходимо вызвать менструальноподобную реакцию гестагенами (например, дидрогестерон или микронизированный прогестерон по схеме).
Это важно для профилактики гиперплазии эндометрия.
Объясняю почему: во время задержек, эндометрий (внутренний слой матки, который отторгается во время менструаций) под действием гормонов накапливается, что может привести к гиперплазии, что без лечения может уйти в онко процессы. То есть вызывая менструации мы защищаем эндометрий.
Поэтому не всем пациенткам с нерегулярным циклом обязательно принимать КОК. Иногда достаточно курсов гестагенов каждые 1-3 месяца для защиты эндометрия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
32 неделя беременности,на протяжении 40 минут живот каменел, при этом особой боли не было,но и приятного мало . Малыш шевелился, меняла положение тела живот не проходил. Часто ходила в туалет по маленькому .Нормально ли это?
Здравствуйте. На больших сроках такое может быть, принимайте магнелис по 2 таблетки 3 раза в день, должно стать лучше. Учитывая ваш хронический пиелонефрит, желательно сдать анализ мочи и следить за температурой. Если температура нормальная и по результатам мочи все будет хорошо, переживать не стоит
Мальчик 7 лет, второй день болит живот с вечера, вздутие. Дефекация была вечером. Ест хорошо, но вялый и жалуется на боли. При пальпации боли центре живота и вздутие. Чем лечить?
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, провести узи брюшной полости, можно однократно при боли дать тримедат детский 1 т, если после действия таблетки, боль возникает, рекомендуется, очно показать ребенка детскому хирургу, чтоб исключить хирургическую патологию.
В таких случаях,рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, при повышенном газообразовании рекомендуется эспумизан или боботик,обильное питье 40 мл на кг веса.
Часто болит живот, бывают тянущие боли по всему животу и весь живот напряжён и вступающие боли слева внизу (прощупывается твердый участок кишечника). Часто проблемы со стулом, не могу сходить в туалет когда хочу, часто бывает понос. Когда ем овощи, не все переваривается. По...
Здравствуйте.
По результатам ваших симптомов рекомендуется обследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- кал на гельминты методом парасепт
- при изменениях в анализах рекомендуется рассмотреть возможность выполнить колоноскопию
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами
-антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG
Рекомендуется в порядке, описанном выше, выполнять обследования и дальнейшую конструкцию специалиста.
На данный момент рекомендуется прием пробиолог форте 2 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 9 месяцев , первый цикл наступил в сентябре , и тишина
Но дело в том что живот и поясница болят как при критических днях , вот уже 2 недели
Вчера была у гинеколога , сказала что левый яичник увеличен
Назначила свечи лонгидаза и...
Здравствуйте!
Конечно, в таких ситуациях лучше всего будет выполнить УЗИ ОМТ для исключения образования яичников.
Первые менструации после родов могут отличаться по регулярности, обильности, в этом ничего страшного нет, не переживайте. Цикл обычно нормализируется в течение 6 месяцев.
Перед первым уколом оземпик два дня болел живот поясница как обычно перед месячными после укола пару дней боль ушла месячные не пошли . Возможно Влияет оземпик на месячный цикл? Может быть связана задержка мукоедом или это совпадение?
Здравствуйте. 1,5 года после 2 родов ,в 1,2 закончила кормить грудью . Первые месячные пришли через год,цикл восстановился сразу 5 дней через 28,выделения скудные без боли. В этом месяце месячные идут уже 10 дней,с болевыми ощущениями яркого цвета,с выделениями ,обильные....
Здравствуйте! Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, оценить эндометрий и состояние яичников. Изменение характера месячных может быть по разным причинам, в том числе в результате изменение климата (перелет, переезд), стресса. Месячные начались во время? Чем предохраняетесь от беременности после родов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всегда был цикл 28 дней (максимум 29). В сентябре проходила мед комиссию (осмотр в кресле, анализы), сказали все в порядке. В октябре задержка 9 дней, списала на простуду. Сейчас ноябрь опять задержка, 9й день. Тесты отрицательные. Ничего не беспокоит - боли,...
При задержке более 10 дней сделайте УЗИ, сдайте ТТГ ,если не начнутся месячные , то и пролактин, если месячные все же начнутся , то на 2-5 день цикла, только обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки.