Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пару дней назад начались боли в пищеводе, в желудке. Боль не зависит от приема пищи, дискомфорт всегда. В пищеводе, как будто что то застряло и не проходит. Сделала УЗИ абдоминальное, фгдс. Нужна консультация, очень боюсь. На прием только через 2 дня, как...
В данном случае я бы рекомендовала вам обязательно дождаться результатов гистологического исследования, так как гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, как правило является показанием для проведения эррадикационной терапии, а в данном случае она будет отличаться. Здесь необходимо отталкиваться от результатов гистологического исследования и прежде всего вашей клинической картины.
По поводу терапии, расписала вам выше:
Нольпаза 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней, затем нольпаза 20 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 4х недель
Фосфалюгель или альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Или
Омепразол ДСР 30 мг по 1 капсуле однократно утром за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Фосфалюгель по 1 пакетику-Саше 3 раза в сутки и 1 пакетик на ночь в течение 14 дней.
Но основное для вас это убрать триггер, на фоне стресса вся симптоматика будет только усиливаться у вас.
Добрый день.
Мужчина, 39 лет, рост 180, вес 78.
Сделал недавно фгдс, в пищеводе нашли образование, взяли биопсию.
До этого в ноябре 2022 года ничего не было.
На данный момент желудок/пищевод не беспокоит.
Прокомментируйте пожалуйста результаты биопсии? И какие дальнейшие...
Надежда, здравствуйте.
В слизистой пищевода обнаружены клетки которых там быть не должно - клетки желудка.
Возникло это на фоне забросов кислого содержимого желудка в пищевод. Что и описывается по результатам ЭГДС.
Нужно длительно принимать препараты ИПП.
Необходимый курс лечения:
1. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
4. Нексиум 20 мг 2 раза в день утром натощак и вечером длительно, до 6 месяцев.
Через 6 месяцев контроль ЭГДС.
Вам нужно обратиться на очный прием к гастроэнтерологу и согласовать с ним данный план лечения.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Если есть повышенная масса тела - снизить вес.
Если курит - обязательно бросить курить.
Если мы не подозреваем никаких других состояний за болевым ощущением в проекции сердца (острый коронарный синдром), нет рисков данного события, общее самочувствие не страдает, нет потливости и одышки, то можно начать с Альфазокса по 1 пакетику 3 раза в сутки (третий раз перед сном), не смешивая с примом пищи, лучше через 1 час после нее + Пантопразол 40мг + Итоприд 50мг 3 раза в сутки. Даже если вы начнете только с АЛьфазокса без всей схемы, пищеводу станет легче, препарат обволакивает! Обращу внимание, что важно правильно оценить боль за грудиной, чтобы это не оказалось сердце!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Появилось жжение между лопатками, и тяжелая отрыжка после еды, иногда просто воздух, а иногда с кусочками пищи. Например выпиваю таблетку омепразола, она где то в пищеводе как будто рассасывается судя по ощущениям и потом этот дискомфорт пропадает, ощущение...
Здравствуйте! Рекомендую продолжить прием Омепразола 20мг утром натощак до 1 месяца. Добавить к терапии Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и коррекции терапии.
Здравствуйте, вчера застряло мясо в пищеводе, началась сильная боль, пыталась пить воду, она не проходила, началось обильное слюноотделение, по скорой была доставлена в больницу, Могли бы посоветовать лечение
Здравствуйте, в данном случае необходимо противовоспалительное лечение. Назначается : альфазокс 1 саше 4 раза в сутки до 8 недель Эзомепразол (нексиум) 40 мг в сутки до 8 недель ( растворяется в воде)
Кушать тщательно пережевывая, готовить более мягкую пищу.
Хирурга осматривал вас?
Здравствуйте. Вчера проглотила то-ли твердую корочку картофеля, то ли куриную кость. Почувствовала резкую боль в пищеводе. Сейчас чувство кома в горле, легкая боль при глотании. Ем только жидкую пищу, не тошнит. К врачу смогу попасть только через 2 дня. Насколько это может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 08.12.24 г пюмне провели гастроскопию. На ней кроме всего прочего нашли подслизистую опухоль в пищеводе. Взяли биопсию. Я иак поняла маленький кусок получилось. Сегодня пришёл результат на Эл. Почту. Но почему то не протоколом. А описанием. Может ли...
Здравствуйте! Второй день подряд по утрам, после завтра, начинается жжение в пищеводе, тошнота. При измерении артериального давления - показатели высокие: 167/104, затем 157/98. После принятия таблетки Амлодипина, 5 мг давление снижается и жжение в пищеводе прекращается....
Добрый день.
Скажите, а Вы делали когда либо фэгжс?
Возможно у Вас на фоне повышения артериального давления идут выбросы кислоты в пищевод.
Т. Е. во время повышения АД происходит спазм пищевода, кислота может забрасываться наверх.
Скажите, тревога у Вас повышена?
Как давно эта проблема у Вас? Жжение..
Здравствуйте! Сделала ФГДС, нашли новообразования в пищеводе, под вопросом папиллома и новообразование в желудке, но как сказал врач, который проводил эндоскопию, подобраться к ней трудно, но взяли биопсию. Биопсию и папилломы в пищеводе взяли. Ждать 3 недели. Очень...
Здравствуйте, нужно дождаться результатов биопсии только по ним можно делать вывод, сейчас сложно, что то говорить по описанию не похоже на плохое может быть вовсе полип.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы с ЖКТ были давно но не обследовалась. Постоянно повышенное газообразование. Иногда бывает изжога. Два дня назад появилось неприятное ощущение в пищеводе при проглатывание пище. как будто она на каком то участке пищевода проходит с трудом. Часто отрыжка....
Здравствуйте! Проблемы пищевода можно разделить на несколько групп, первая это какие то органические поражения. Например наличие эрозий или язв при ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс), то есть на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод или при наличии стриктур (сужений) в пищеводе, что может нарушать нормальное прохождение пищи. Нарушения нервно - мышечной передачи в пищеводе, это явление носит название кардиоспазма, тоже может давать клинику затрудненного глотания и т. д.
А так же проблемы функционального характера. Очень часто подобные жалобы могут укладываться в картину функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина таких функциональных проблем, это нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. То есть проблема не в самом органе (пищеводе), а в его моторной функции. И ключевым моментов в нормализации самочувствия, является именно купирование тревожного компонента.
Чтобы отдифференцировать эти состояния друг от друга обычно рекомендуют выполнить ФГДС - золотой стандарт диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК. Только ФГДС может визуализировать состояние слизистой оболочки, оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Ни МРТ, ни МСКТ методами золотого стандарта не являются и не обладают большой информативностью.