Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз артерии почки
3 ответаДобрый день! У мамы (76 лет) на КТ обнаружили стеноз проксимальной трети левой почечной артерии до 80% за счет мягкой атеросклероитческой бляшки протяженностью до 6.5 мм. Мнение врачей о срочном стенировании или выжидательной тактике (лечение статинами) разделились. Так как...
Здравствуйте. Стентировать или не стентировать - однозначно ответить сложно. Да, смущает структура бляшки - если она действительно мягкая, то неплохо было бы ее стабилизировать приемом статинов. Факт наличия язвы и необходимость далее принимать длительно антиагреганты также в сторону выжидательной тактики склоняет. Скажите, высокое ли давление обычно и поддается ли лечению гипотензивными препаратами? Хорошо работает оригинальный препарат розувастатина - крестор.
Здравствуйте! Ребенок недоношенный, родилась на сроке 35,5 недель. В один месяц обнаружен ВПС — умеренный ксла и межпредсердное сообщение номер 2. Доп. хорда. Сейчас ребенку 2 месяца и 20 дней. Градиент давление растет: в 1 мц был 13 мм рт ст, в 2 мц - 20, сегодня, в 2 мц 20...
Здравствуйте, Анастасия! Ситуация действительно требует внимания, но на данном этапе оснований для тревоги нет. По УЗИ у ребёнка умеренный клапанный стеноз лёгочной артерии — градиент давления пока в пределах допустимого (33/21 мм рт. ст.), но наблюдается тенденция к росту, поэтому важно продолжать регулярные наблюдения у кардиолога с УЗИ в динамике (обычно раз в 2–3 месяца). Также отмечены дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) и дополнительная хорда — оба варианта могут встречаться у детей и при отсутствии выраженной перегрузки часто не требуют вмешательства, только наблюдения. Сердечная функция по УЗИ сохранена (ФВ 76%), объёмы и размеры камер в пределах нормы. Это — хороший признак. Что касается плохого аппетита и набора веса: такая ситуация может быть комплексной — как на фоне кардиальной нагрузки, так и из-за колик, незрелости ЖКТ, индивидуальной реакции на смесь. В подобных случаях обычно рекомендуют: наблюдение у гастроэнтеролога и педиатра; оценку ферментной активности и возможной непереносимости смеси; контроль сатурации и частоты дыхания в покое и при кормлении. Понимаю ваше волнение — вы всё делаете правильно. Главное сейчас — динамика, наблюдение и поддержка. При хорошем самочувствии ребёнка, отсутствии одышки, выраженной потливости и стабильной прибавке (хотя бы небольшой) прогноз чаще всего благоприятный.
Окклюзия сонной артерии
1 ответУ родственника полная окклюзия сонной артерии с одной стороны и стеноз на 90% с другой. Возможна ли операция в таком случае?
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос профильным — сосудистым хирургам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночной артерии
9 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу экспертного мнения: беспокоит шейный отдел позвоночника ( напряжение мышц, боли при поворотах головы,отдает боль в правый сустав при движении руки и предплечье, больно снимать одежду через голову, поднимать руку, в покое не...
Здравствуйте! При стенозе позвоночной артерии важно выявить причину ее сужения. По данным рентгенографии видны только изменения в костных структурах позвоночника. МРТ дает четкую анатомическую картину не только костей, но и «мягких» структур - нервных образований, сосудов, в том числе позвоночную артерию, межпозвоночные диски. Так же можно рекомендовать сделать МРТ не только шейного отдела позвоночника, но и МРТ головного мозга. После проведения МРТ будет достаточно четко понятно, от чего возникают жалобы и будет возможно назначит лечение.
ВПС.гиппоплазия лёгочной артерии с дефектом Мжп, дифференцировать с тетрадой Фалло.второй скрининг, беременность 20 недель.что делать?что будет дальше?это оперируется?и какиой прогноз?
Здравствуйте! Тетрада Фалло- это врожденный комбинированный порок сердца, который характеризуется 4мя анатомическими изменениями. Лечения порока хирургическое. Сроки оперативного лечения определяет кардиохирург. В нашей стране прогноз лечения благополучный. Родоразрезрешение показано в условиях кардиологического центра.
Стеноз артерии
7 ответов2025 год: КТ-ангиографтя, в устье правой ПкА определяется кальцинированная АС-бляшка, вызывающая стеноз просвета до 52%, узи БЦА ничего нет. 2021 год; Позвоночная артерия – диаметром 4мм, в начальном отделе имеет изгиб под острым углом с формированием септального сужения...
Добрый день! Меня зовут Шишова Елена Вячеславовна, врач-кардиолог. До ответа профильного специалиста точно могу сказать Вам, что при бляшке 52% целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,4 ммоль/л. Подскажите пожалуйста - какую дозировку статинов Вы принимаете? Есть ли кроверазжижающие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно опровергнуть стеноз почечной артерии при данном обследовании или нужно дополнительно обследоваться?(прикладываю) В 2022 вышел камень из почки . Неделю назад поднялось давление до 140/79 пульс 99 , свое давление 90/60 . Без видимых причин . Ранее такие...
Растворению подлежат только уратные камни. Для того, чтобы понять, какой камень именно у Вас нужно или сдать анализ мочи на литогенные субстанции или при выходе камня сдать его на исследование в лабораторию. . Так можно понять, как корректировать диету для профилактики дальнейшего камнеобразования. Я бы рекомендовала снизить дозировку вит Д, хотя бы до 1000 МЕ в сутки (если камни кальциевые, то это может привести к их увеличению). Дефицита вит Д у Вас сейчас нет, поэтому можно смело переходить на профилактические дозы Сейчас на данный момент нужно увеличить питьевой режим (чем ниже концентрация мочи, тем меньше будут откладываться соли+ механическое вымывание микролитов, это база профилактики МКБ). Лично я БАДы не рекомендую, но если цистон уже у Вас в наличии, можно пропить курс, с целью легкого мочегонного эффекта.
Расшифровка анализов
12 ответовПомогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Сейчас болеет ОРВИ, температура 37,5, других симптомов нет. Ещё есть проблемы с животом - запор, метеоризм. Из хронических - ВПС (ДМПП, ДМЖП, АОП, стеноз лёгочной артерии)
Здравствуйте. Анализ мочи без патологий. По биохимическому анализу крови ТТГ в норме до 7, у ребенка норма; Повышение алт аст может быть при приеме препаратов и в целом на фоне инфекционного заболевания. По сывороточному железу, уровню гемоглобина можно говорить о железодефицитной анемии легкой степени, требуется прием препарата железа. Тромбоциты в норме от 150 до 500, норма. Повышение моноцитов признак вирусной инфекции. Повышение эозинофилов указывает на наличие аллергической реакции или глистной инвазии.
Стеноз почечной артерии
12 ответовЗдравствуйте! У мужа в заключении от нефролога написано: кт-картина стеноза правой почечной артерии (86%). Нужен ли ему стент в 36 лет? Или с этим можно не спешить? У врачей мнения расходятся. СПАСИБО
Если сумеете хорошо контролировать давление, чтобы не возникли осложнения то думаю ,что у Вас есть достаточно времени для решения организационных вопросов ! Хотелось бы видеть картину УЗИ и КТ , как выглядит почка , насколько она пострадала , а так же результат биохимического анализа крови (креатинин , мочевина ) , чтобы судить о том, сколько у Вас точно есть времени ! Думаю ,что не ошибётесь , если будете действовать по принципу : в возможно ранние сроки !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение ствола лёгочной артерии
14 ответовДевочка 12 лет. ВПС клапанный стеноз ЛА. С пиковым градиентом 19 мм, после 15 интенсивных приседаний 27 мм. Постстенотическое расширение ЛА до 35 мм. Вопрос: что делать с расширением, чем это грозит. Чего опасаться
Здравствуйте! НА приложенном УЗИ сердца клапанный стеноз легочной артерии с градиентом 19 ммртст. Это стеноз умеренной степени тяжести. Постстенотическое расширение ствола часто сопровождает данный порок сердца, Это как компенсаторный ответ организма на повышенный градиент давления, позволяет крови легче проходить через суженный клапан. В лечение не нуждается, угрозы для здоровья не создает. С учетом того, что градиент увеличивается после физической нагрузки, необходимо избегать интенсивные физические нагрузки, чтобы не провоцировать рост градиента, допускаются умеренная физическая активность. Умеренный стеноз клапан легочной артерии чаще имеет благоприятный прогноз, обычно не прогрессирует, но требуется динамическое наблюдение УЗИ сердца 1 раз в год, ЭКГ 1-2 раза в год