Что вас беспокоит?
Расширение ствола лёгочной артерии
Девочка 12 лет. ВПС клапанный стеноз ЛА. С пиковым градиентом 19 мм, после 15 интенсивных приседаний 27 мм. Постстенотическое расширение ЛА до 35 мм. Вопрос: что делать с расширением, чем это грозит. Чего опасаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
НА приложенном УЗИ сердца клапанный стеноз легочной артерии с градиентом 19 ммртст. Это стеноз умеренной степени тяжести. Постстенотическое расширение ствола часто сопровождает данный порок сердца, Это как компенсаторный ответ организма на повышенный градиент давления, позволяет крови легче проходить через суженный клапан. В лечение не нуждается, угрозы для здоровья не создает.
С учетом того, что градиент увеличивается после физической нагрузки, необходимо избегать интенсивные физические нагрузки, чтобы не провоцировать рост градиента, допускаются умеренная физическая активность.
Умеренный стеноз клапан легочной артерии чаще имеет благоприятный прогноз, обычно не прогрессирует, но требуется динамическое наблюдение УЗИ сердца 1 раз в год, ЭКГ 1-2 раза в год
Анжелика Валерьевна, спасибо за ответ. А очень расширенная артерия, как быть с ней? Может быть аневризма? Или чем грозит такое расширение? У ребнка активный рост, она (артерия) вероятнее всего ещё расширится...
Постстенотическое расширение ствола ЛА- это защитная реакция организма для прохождения крови через суженный клапан.
Нормальный диаметр ствола в 12 лет 25-30 мм, допустимо считается до 35-40 мм.
Анжелика Валерьевна, спасибо🙏💕
Принятый ответ
Добрый день, есть умеренный стеноз легочной артерии, при нагрузке он повышается, умеренные физические нагрузки разрешены, физкультура без сдачи кроссов и нормативов, участия в соревнованиях. Как правило прогноз благоприятный под постоянным наблюдением, постстенотическое расширение - это реакция сосуда на сужение, опасности не представляет.
Дарья Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер.
По данному протоколу эхокг есть врожденный порок сердца, стеноз лёгочной артерии клапанный.
Данный градиент соответствует умеренной степени стеноза.
В таком случае требуется только динамический контроль, узи сердца 1 раз в год на аппарате экспертного класса.
Физические нагрузки разрешены (без сдачи нормативов гто, без профессионального спорта).
Дарья Сергеевна, спасибо за ответ. При всех плановых осмотрах акцент ставится на градиент, с ним всё понятно. Не большой, наблюдать. Вопрос у меня по расширенной артерии , она выше нормы. Как расширенная артерия влияет на организм? что может быть плохого при расширении выше нормы. Ребёнок активно растёт, артерия тоже..
Расширение лёгочной артерии идет за счёт стеноза, после суженного участка она склонна к расширению.
Дарья Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне физ нагрузки возможны такие изменения. Так как имеется врождённый порок сердца.
В Подобной ситуации показано динамическое наблюдение. Стараться реже болеть, чтобы ребёнок не получал осложнений. Физическая нагрузка разрешена по самочувствию, конечно, это не профессиональные виды спорта
обследование ЭКГ и узи сердца один раз в год.
Надежда Александровна, спасибо за ответ. При всех плановых осмотрах акцент ставится на градиент, с ним всё понятно. Не большой, наблюдать. Вопрос у меня по расширенной артерии , она выше нормы. Как расширенная артерия влияет на организм? что может быть плохого при расширении выше нормы. Ребёнок активно растёт, артерия тоже..
Здравствуйте
Расширение на фоне порока сердца
Это взаимосвязано
Боль и дискомфорт ребенок от этого не чувствует
По мере роста всё может нормализоваться
Надежда Александровна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20226 ответов
- 30 Июня 20224 ответа
- 16 Ноября 20239 ответов
- 11 Апреля 23 ответа