Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
По описанию ситуации, устный отказ от направления на мсэ, является незаконным.
Для направления документов на мсэ, есть все основания:
❒ диагноз-оскольчатый перелом позвоночника
❒ длительное нахождение на больничном (6 месяцев) по истечению которого сохраняются признаки нетрудоспособности.
❒ желание самого пациента
Лечащий врач обязан направить документы на мсэ, а уже бюро мсэ будет решать необходимо ли присвоение группы инвалидности или нет.
Если врач отказывает, требуйте письменный отказ с обоснованием. Это важно для дальнейших жалоб. Лечащий врач обязан созвать врачебную комиссию (ВК) в своей поликлинике, которая и принимает решение о направлении.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте.
Лангету гипсовую носить 4-6 недель , делать рентген контроль через неделю с момента травмы, через 4 недели и 6 недель при необходимости.
Для ускорения образования костной мозоли рекомендую Са Д3 никомед по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Употреблять пищу обогащенную кальцием(творог, холодец , рыбу)
Ниме ил 1 пак при болях.
Здоровья Вам.
(Можете оставить отзыв на сайте если был полезен, спасибо)
Здравствуйте! Необходима срочная госпитализация в травматологическое или торакальной отделение. Амбулаторное лечение недопустимо из-за высокого риска жизнеугрожающих осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
8 сентября получила оскольчатый перелом латеральной лодыжки с незначительным смещением в толщину кортикального слоя.
27 октября был контрольный рентген: неполная консолидация.
Здравствуйте. Своим пациентам при подобном переломе, через 6 недель разрешаю наступать на ногу (голеностопный сустав при этом фиксирован У-образным ортезом, как пример M.STEP Medi): 1 неделя- 20-30% от массы тела, 2 неделя 50%, далее полная. Контрольная рентгенография и снятие ортеза.
Диагноз: оскольчатый перелом внутренней лодыжки,
оскольчатый перелом нижней трети правой малоберцовой кости, перелом переднего края правой большеберцовой кости со смешением, разрыв дистального межберцового синдесмоза с вывихом стопы кнаружи и кпереди в правом голеностопном...
Доброй ночи! если Вы еще находитесь в стационаре,то здесь врач определяет состояние и если это необходимо назначает дополнительно препараты или другие процедуры.Если выписаны домой-то очный осмотр травматологом-ортопедом росто необходим-здесь необходимо оценивать как идет заживление п/о-раны, нет ли сосудистых нарушений.Да,сильные боли после операции-довольно частое явление и обусловлено тем,что произошел ввывих сустава+частичное повреждениеи разрыв капсульно-связочного ап-та,в частности МБС.Это очень важно,так как в зависимости от того как будет происходить консолидация и дальнейшее восстановление-будет определять какой будет конечный объём движений в голеностопном суставе и стопе,не будет ли нестабильности сустава.
Что бы купировать воспаление и боль ,в таких случаях рекомендовано:
1)Продолжать иммобилизацию+передвигаться на костылях,не давая опору на стопу
2)в течение дня придавать ноге возвышенное положение-несколько раз в день,что бы снять отек и воспаление
3)Курс ПНВС,например-нексемизин на 3-5 дней+мирелаксанты-Мидокалм по 150 мг до 3р/сутки,курс 10 дней(согласно инструкции)+пр-ты улучшающие сосуд.русло,например-Трентал 400 мг-2-3р/сутки,курсом.или же могут быть назначены антикоагулянты,например-Ксарелто,Рибоваксабан и др.
Вам повели сложную оперцию МОС пластиной, винтами, спицами- ее результат очень хорший,сопоставление костных фрагментов очень достойное.
В любом случае- неоходим очный осмотр травматолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали оскольчатый перелом большой берцовой кости.Есть фото рентгена.Вопрос стоит ли делать операцию и фиксировать на пластины или же обойтись вытяжкой и гисом?
Нет, из-за этого могут немного сдвинуть операцию, но не перенести..
Жаль сложно оценивать состояние конечности заочно, возможно пока на самом деле, есть показания для отсрочки
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине.
Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ.
Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков.
Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах.
По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/
Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище.
В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата.
Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
Операция, конечно, нужна.
Лучше ее делать в краевой в Краснодаре.
Нужно удалить весь металл и прямо на столе попробовать, есть ли патологическая подвижность. Думаю, что она будет. Так же думаю, что Вам там перед операцией и КТ сделают, дабы не осталось сомнения, что сращения нет.
Металл удалят и сделают костную пластику с фиксацией аппаратом Илизарова или другим видом фиксации. Суть в том, что если до сего дня не срослось, то ждать там уже нечего. Без костной пластики не срастется никогда.
В общем, берите направление на консультацию к травматологу в краевую поликлинику или езжайте туда платно без очереди. Записаться у них на сайте можно. Ждать уже точно нечего.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в данном случае прогноз неблагоприятный учитывая, что клинически нижняя параплегия, однако если также все зависит от повреждения спинного мозга(полный перерыв спинного мозга или неполный)! Какая реабилитация зависит от того в каком реабилитационном центре будете проходит, заключается лекарственной терапии, физиотерапия, иглорефлексо, магнитотерапия и тп! Реабилитация нужно проводить постоянно, уже с послеоперационного периода, результат будет вероятнее всего через 2-3 года!