Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3257693

Что вас беспокоит?

Перебит спинной мозг при падении с высоты

Основное заболевание: Сочетанная травма. Закрытая нестабильная осложнённая позвоночно-спинномозговая травма. Компрессионно-оскольчатый осложнённый переломовывих Th7, AO Spine C. Компрессионно-оскольчатый нестабильный перелом тела, поперечных отростков Th8, AO Spine B2. Перелом поперечных отростков Th9, AO Spine A0. Компрессионно-оскольчатый стабильный перелом тела Th10. AO Spine A1. Нижняя параплегия. ASIA A. Закрытая травма грудной клетки. Перелом тела грудины без смещения. Переломы 4,5,6,7 ребер слева без смещения, 1, 2 ребра справа со смещением отломков. Двусторонний пристеночный пневмоторакс. Двусторонний ушиб легких. Тканевая эмфизема справа. Множественные ушибы мягких тканей туловища, конечностей. Осложнения: Сопутствующие заболевания: Операция: декомпрессивная ламинэктомия Th7-8, частично Тб, пластика дефекта ТМО, ТПФ Тh6-8 с двух сторон Аллергия: нет Есть ли шансы снова ходить? Что включает в себя реабилитация? И как долго восстанавливаться?

Нет
34 года
20 Мая 2025·Просмотров: 310·Светлана, Балашиха

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае прогноз неблагоприятный учитывая, что клинически нижняя параплегия, однако если также все зависит от повреждения спинного мозга(полный перерыв спинного мозга или неполный)! Какая реабилитация зависит от того в каком реабилитационном центре будете проходит, заключается лекарственной терапии, физиотерапия, иглорефлексо, магнитотерапия и тп! Реабилитация нужно проводить постоянно, уже с послеоперационного периода, результат будет вероятнее всего через 2-3 года!

Принятый ответ

Здравствуйте! Процесс восстановления во многом зависит от морфологического повреждения спинного мозга (ушиб, перерыв частичный или полный) и от сроков проведения оперативного вмешательства, чем раньше проведена декомпрессия спинного мозга, тем лучше возможно восстановление. Но на полное восстановление, к сожалению, шансы низкие.
Реабилитация заключается в регулярной и ежедневной ЛФК, в том числе с инструктором, занятия на специальных тренажёрах, затем идет обучение вертикализации (присаживанию) и затем обучению использованию кресла-каталки. Не маловажно уделить вниманию функционированию органов таза (обучение периодической катетеризации мочевого пузыря) и борьбе со спастичностью.
После выписки из стационара требуется найти центр для реабилитации спинальных больных, чтобы как можно скорее попасть туда на реабилитацию.
На первом этапе процесс восстановления займет минимально от 6-12 месяцев.

Елена Александровна, подскажите пожалуйста, как дорого обходится реабилитация в Москве ? К чему готовиться нам?Вчера врач провел какой- то железной палочкой по стопе где пятка и стопа начала дергаться. Может ли это свидетельствовать о том что не всё так плохо?

По Москве, к сожалению, не владею информацией. Для начала через поликлинику по месту жительства надо пытаться получить направление на реабилитацию по ОМС. Если не получится быстро, тогда нужно самостоятельно узнавать информацию по телефону в центрах реабилитации.

Непроизвольные сокращения - это явления спастичности, которая характерна для высокого уровня повреждения спинного мозга. Это не относится к прогностическим знакам, это один из этапов повреждения спинного мозга.

Принятый ответ

Добрый вечер. С учетом ASIA A восстановление крайне сомнительно - нужны регулярные занятия с инструктором ЛФК. Консервативное лечение. .
Проконсультируйтесь по поводу восстановительного лечения (один из вариантов в сибирском федеральном округе - Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов) в центральном регионе также должны быть похожие реабилитационные центры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.