Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз анализы
17 ответовПосле операции на позвоночнике, хирург написал: консультация ревматолога для уточнения степени остеопороза. Вопрос: какие сдать анализы для понимания этой самой степени?
В анализах небольшое превышение уровня общего кальция.
Перелом позвонка
29 ответовЗдравствуйте,у бабушки 88 лет на фоне остеопороза перелом позвонка грудного, возможно ли здесь оперативное малоинвазивное лечение?очень она мучается от боли
Добрый вечер. В первую очередь, необходимо лечение у ревматолога, который назначит препараты с целью увеличения минеральной плотности костной ткани. Болевой синдром нужно купировать с помощью таких препаратов как габапентин, начиная с дозы 300 мг утро - 3 дня, затем повышение дозы до 300 мг утро и вечер - 3 дня, затем 300 мг 3 р/д и далее с постепенным титрованием дозы до оптимальной, пока болевой синдром не уменьшится (максимальная суточная доза 3600 мг). Хирургическое лечение в данном случае нецелесообразно
Остеопороз, остеосклероз
3 ответаПодвернула ногу, сделали снимок голеностопа. Отмечается неравномерное сужение суставных щелей, склероз субхондрального слоя,неровности замыкательных пластинок. Явления остеопороза, остеосклероза,начальные признаки артроза.
Добрый день. По описанию рентгена имеет место артроз 1ст это случайная находка и не более, боли он не вызывает. Остеосклероз это уплотнение костной ткани, бывает от травмы. Самое основное это остеопороз. В данной ситуации рекомендовано дообследование ввиде осмотра эндокринолога, денситометрии и сдачи крови на гормоны щитовидной, паращитовидной железы плюс щелочная фосфотаза. При подвороте стопы чаще всего выявляются повреждения связочного аппарата, т.к. рентген костную патологию исключил, то лечение при такой травме это обеспечение покоя при помощи магкого бандажа или широкого эластичного бинтана 2 недели снимая только перед сном. Местно компресс с димексидом и водой для снятия отечности ращведя 1 к 3 на 30 мин 5-7дней, местно гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.10.2025 после пробуждения, не смог встать из-за боли в спине. Диагноз: компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка Th12 грудного отдела, на фоне остеопороза.
Здравствуйте! Для определения лучшей хирургической тактики необходимо оценивать сами снимки МРТ и КТ. Если перелом носит характер нестабильного компрессионно-оскольчатого перелома со стенозом позвоночного канала, то требуется декомпрессионно-стабилизирующая операция. Это может быть установка задней винтовой конструкции с применением канюлированных винтов, по которым во время операции будет проведена вертебропластика ("цементирование") смежных позвонков, в которые должны устанавливаться винты. Без вертебропластики в условиях остеопороза высоковероятно что металлоконструкция выломается из остеопорозных позвонков. Канюлированные винты чаще всего недоступны в обычных больницах, только в федеральных центрах. По этому поводу Вы можете обратиться в Федеральный центр нейрохирургии г. Тюмень. На сайте центра доступна заочная консультация. https://patient.fcn-tmn.ru/ Для консультация необходимо загрузить все имеющиеся снимки с дисков в облачное хранилище. В условиях отсутствия канюлированных винтов, при технических возможностях в отделении нейрохирургии может быть предложен передне-боковой доступ с удалением тела позвонка и установкой металлоимплантата. Позвонок Th12 один из самых нагружаемых в позвоночнике и без стабилизации, на фоне остеопороза существуют высокие риски, что перелом самостоятельно не зарастёт, что степень перелома усугубится, а вместе с этим усугубятся кифотическая деформация позвоночника, стеноз позвоночного канала, что в свою очередь может стать причиной компрессии спинного мозга и развития неврологических нарушений. Для развития таких осложнений может потребоваться немало времени, на застарелую травму исправлять гораздо сложнее. Лучше решать проблему, когда травма относительно свежая.
О взаимодействии лекарств
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, 4 сентября был сделан укал против остеопороза (Пролиа). Сейчас врач невролог прописала уколы Афлутоп. Можно ли их делать? Спасибо.
Здравствуйте. Да, можете получать лечение этим препаратом.
РАСШИФРОВКА РЕНТГЕНА
6 ответовЗдравствуйте. Поставили аппарат Иллизарова 16 июня. Сегодня сделали рентген контрольный. подскажите, как идет сращивание и есть ли на снимках признаки остеомелита или остеопороза?
Здравствуйте, Светлана. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости, фиксированный аппаратом Илизарова со смещением по ширине в прямой проекции на половину толщины диафиза. Также (судя по захождению малоберцовой кости - по-видимому, выполняли ее остеотомию), имеется укорочение голени на 3-4 см. Признаков консолидации перелома я не вижу, но, если операция была в середине июня, о них говорить еще рано. я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом возможность перемонтажа аппарата для устранения смещения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения остеопороза
1 ответЗдравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3...
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Остеопороз, лечение остеопороза
5 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация , верно ли назначено лечение. Препарат отсутствует в аптеках города , может есть что то аналогичное или более современный препарат. И какие варианты лечение сейчас наиболее эффективны?
Здравствуйте, поищите резовива на аптека ру он был в наличие .
Лечение заболевания остеопороза
2 ответаЗдравствуйте. Возраст 82 года. Возникли боли сначала в спине, потом перешло в ноги. Движение ограничено. Боли постоянного характера. Сделали рентген, КТ. Поставили диагноз хондроза, остеопороз и т. д. Пролежала в больнице 2 недели в неврологическом отделении, результат от...
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен патологией поясничного отдела позвоночника и артрозом ТБС. Всё это на фоне остеопороза. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Для назначения серьёзных препаратов от остеопороза нужна денситометрия и консультация эндокринолога. Если для обезболивания Аркоксии будет недостаточно, можно применить вместо неё более сильные препараты. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Рекомендации даны для согласования с лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, принимаю более 4 лет глюкортикоиды в ингаляционной форме (будесонид 3 года, беклометазон более 1 года) для лечения бронхиальной астмы. В мае прошлого года по результатам Денситометрии был поставлен диагноз остеопороз (врачом ревматологом...
Будьте здоровы!