Что вас беспокоит?
РАСШИФРОВКА РЕНТГЕНА
Здравствуйте. Поставили аппарат Иллизарова 16 июня. Сегодня сделали рентген контрольный. подскажите, как идет сращивание и есть ли на снимках признаки остеомелита или остеопороза?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости, фиксированный аппаратом Илизарова со смещением по ширине в прямой проекции на половину толщины диафиза. Также (судя по захождению малоберцовой кости - по-видимому, выполняли ее остеотомию), имеется укорочение голени на 3-4 см.
Признаков консолидации перелома я не вижу, но, если операция была в середине июня, о них говорить еще рано.
я бы рекомендовал обсудить с лечащим врачом возможность перемонтажа аппарата для устранения смещения.
Здравствуйте. Наш врач говорит, что это смещение никак не повлияет на дальнейшее сращивание кости. т.е. он говорит, что там нарастет мозоль и после снятия аппарата это никак не окажет влияние на способность пациента ходить. Нам настоять на перемонтаже?
настоять, наверно, неверный термин. Обсудить. мне кажется, что смещение можно устранить - аппарат Илизарова так и устроен, чтоьбы не снимая его, манипулировать отломками.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется перелом б\б кости, с критичным смещением в прямой проекции в процессе фиксации аппаратом Илизарова.
Срастающаяся остеотомия м\б кости, возможно есть укорочение голени на 2-3 см.
Б\б кость ещё срастаться не начала, есть шанс исправить смещение аппаратом Илизарова. Обсудите со своим врачом.
Но для этого, скорее всего, нужно четвёртое кольцо аппарата или дополнительные стержни.
Насколько я вижу по снимкам, вариант наложения аппарата, который применён сейчас, для вправления не походит.
Остеопороза и остеомиелита не вижу. Скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уверен, что устранить смещение отломков б/берцовой кости в настоящее время, не удастся. Формирующая мозоль перелома не позволит сделать этого, но если попытаться форсировать устранения смещения отломков, то будет такая гематома , "что мама не горюй". При разрыве рубцов удерживающих отломки произойдет противоположное смещение отломков с травмированием тканей окружающих перелом. Выход перейти на открытый металлоостеосинтез или оставить как есть. Лично я за второй метод. Говорить о критичном укорочении голени я бы не стал. При таком укорочении ходют даже не хромая, хотя и советуют ортопедическое пособие. Вероятно перемонтаж аппарата уже был, судя по отверстиям в кости. Получили то, что имеем.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимально ознакомился с загруженными документами.
подскажите, как идет сращивание? ➡️ Подобные переломы срастаются через 16 недель с момента операции
и есть ли на снимках признаки остеомелита или остеопороза? ➡️ Явных признаков остеомелита или остеопороза я не увидел
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202224 ответа
- 12 Мая 20232 ответа
- 15 Августа 20236 ответов
- 23 Июня 20246 ответов