Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина
1 ответМР-картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника; дорзальных экструзии Th5/6 Th8/9, протрузий Th2/3 Th3/4 Th4/5 Th6/7 дисков; деформирующего спондилоза на уровне Th3-Th12 сегментов; спондилоартроза на уровне Th1-Th12 сегментов; артроза реберно-позвонковых...
Здравствуйте!Размеры грыж ?Что беспокоит ?
Здравствуйте. Пациент 81 год. На диализе с марта 2022, процедуру перенесит хорошо. Стоит кардиостимулятор. В 2017 удалена аденокарцинома желудка. В конце октября 2022 госпитализирован в нефрологическое отделение больницы с подозрением на сепсис диализного катетера. 2 недели...
В гистологическом заключении врач-морфолог указывает, что нужно проводить диф. Диагностику между первичным холангиогенным раком и вторичным поражением, то есть мтс. Врач-клиницист всегда опирается на мнение врача-морфолога и если есть сомнения проводится дополнительно игх исследование, сравнение материалов . Второго вы сделать не можете, но игх можно было бы сделать, отдав гистологический материал ( который получили из образования в печени) на исследование. В ситуации с хбп, нужно решать вопрос с лечащим врачом, но лечение нефротоксично. Можно попробовать выполнить игх на определение микросателитной нестабильности и рассмотреть вариант иммунотерапии, но нужно смотреть помимо креатинина гормоны щитовидной железы. У пациентов на гемодиализе любая терапия будет рискованна. Тем более в данной ситуации лечение должно быть непрерывным. Что касается абляции, эмболизации и др методов лечения-этот вопрос обсуждается только на консилиуме совместно с радиологом, сосудистым хирургом. Но и здесь камень преткновения -почечная недостаточность. Поддержать сейчас можно только симптоматически, принимать больше белковой пищи, чтобы не было асцита, нутридринк например ежедневно, обезболивающая терапия, если есть болевой синдром, при повышении печеночных ферментов-гепатопротекторы и др. Если будет высокий прямой билирубин повторно узи обп для исключения механической желтухи. Пить больше жидкости. По прогнозам, и в том и в другом случае даже с лечением прогноз не самый утешительный. Конечно, у всех все индивидуально и зависит от ресурсов организма, но в целом по срокам не более 1 года.
Хотим узнать о состоянии пациента для того, чтобы понять, что делать. После перенесенного тяжелого заболевания, через 2 года появились очаги воспаления.
я ознакомился с результатами КТ убедительных данных за прогрессирование нет но описана воспалительная инфильтрация легочной ткани - что может соответствовать пневмонии! Показана консультация и лечение у пульмонолога с последующим КТ-контролем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От пациента с гепатитом С мне на слизистую оболочку глаза попала жидкость из дренажа брюшной полости. Я была в линзах, после попадания жидкости в глаз, линзы сняла, глаза промыла водой и закапала альбуцитом. Насколько велика вероятность заразиться гепатитом С? Спасибо
Этот анализ еще не означает, что пациент болен гепатитом С. Это только антитела, которые даже после выздоровления могут в крови сохраняться всю жизнь. Если есть возможность, нужно сдать ПЦР РНК HCV качественный пациенту и если он будет отрицательный, то для Вас вообще не будет никаких рисков, т.к. в крови не будет вируса, а если будет положительным, то Вам в сроке 6 недель после произошедшего необходимо будет сдать ПЦР РНК качественный, а затем кровь на aHCV через 6 месяцев (но это мера больше перестраховочная).
У пациента, 86 лет, диагностированы следующие состояния: 1. Очаговые изменения головного мозга дистрофического (диспиркуляторного) характера (Fazekas III). 2. Заместительная смешанная гидроцефалия на фоне атрофических изменений вещества мозга (GCA III). 3. Невралгия 2,3...
Снижение артериального давления частый симптом самой болезни Паркинсона, если Габапентин неэффективен, тогда да, Карбамазепин в минимальной дозировке ( переносимой)
Здравствуйте доктор, подскажите что делать, присутствует боль в подреберье с право, по гребню и в паховой области, иногда чувствуется холодок по гребню и бедру! боли около года, МРТ и рисунок где локализуется боль приложил Боль утихает когда ложусь спать и до второй половины...
Можно. Хорошо снимает мышечный спазм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имею ли я право на присвоение категории годности к военной службе "Д"? VIS ОD = 0.05 с sрh = -12.0 суl = -2.5 ах = 70 = 0.05 VIS OS = 0.05 с sph = -4.5 суl = -1.5 ах = 140 = 0.1 Диагноз: OD:Кератоконус(Н 18.6).Миопия стац. Высокой степени(Н52.1).Сложный...
Здравствуйте. Да. Вы имеете право на присвоение категории Д ( ст. 35 а). Не годен вообще ( и в военное и в мирное время)
Врачебная ошибка
11 ответовЗдравствуйте! Ответ нужен для творческой работы. Известны ли вам случаи из реальной жизни или вы можете привести в пример гипотетический случай, при котором врач анестезиолог - реаниматолог был обвинен во врачебной ошибке и получил реальный срок лишения свободы за "ошибку" им...
Если надо спасать ребенка прямо сейчас, нет периферии, то наверное лучше поставить что есть, обработать, промыть и сепсиса скорее всего не будет, антибиотики идут прикрытием. Но с точки зрения юриста мнение может быть другим, не поручусь.
Здравствуйте! 2 года назад лежал в больнице с острым бронхитом. После выписки мне поставили диагноз бронхиальная астма, и в поликлинике вместо отсутствующего симбикорда назначили к приему Формисонид (Будесонид + Формотерол). Обострения болезни или приступов у меня нет. Вчера...
Я уже старый доктор. С годами ум улучшается. Я не такая смелая, как юные коллеги, коллеги, которые, не видя пациента в глпза советуют ему по интернету :" Иди прививайся" Я так судьбу человека решать смелости не имею Вам рекомендована консультация пульмонолога? Если Вас сложно сделать это очно- Вы можете разместить вопрос Ваш здесь на сайте, адресовав его именно " пульмонологу"- в диалоге Вы подробно расскажете специалисту ситуацию. И определитесь : либо пульмонолог скажет четкое " нет" - тогда и вопрос закрыт Либо скажет " да': тогда визит к пульмонологу очно, разрешение- и привайтесь . Вам все равно лучше " спутника" дождаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня сдавала кровь на анализ в одном из отделений инвитро. Зайдя в кабинет, обнаружила что на кушетке лежит мужчина прикрытый ширмой, скорее всего ему делали капельницу. В тот момент меня ничего не смутило, мне спокойно взяли кровь и я ушла. Теперь...
это допустимо, в сосуды ничего не может попасть таким образом