Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После дренирования правой плевральной полости и удаления трубки, выписали из больницы, из узлового шва выделяется жидкость, повязка сырая. Пациент 72 года, хобл, крайне тяжелая стадия.
Требуется оценка клинической картины, стадирование процесса и определение оптимальной тактики ведения пациента на основании приложенных медицинских
документов.
Пациент: Женщина, 78 лет
Предварительный диагноз: Злокачественное новообразование антрального отдела
желудка....
Здравствуйте. По документам которые вы приложили мы говорим об диагнозе аденокарцинома желудка 4 стадии с метастазами в печень. Очаги в печени по данным МРТ и ПЭТКТ очень подозрительны на метастатические.
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнение биопсии очага печени для окончательного подтверждения метастатического процесса и обязательно исследование HER2, PD-L1, MSI/dMMR.
И нужно будет начинать лечение с системной лекарственной терапии, а не с операции. Оптимальная схема определяется после получения молекулярно-генетических маркеров, на консилиуме.
Остеопороз и перелом Th12 не являются противопоказанием к противоопухолевому лечению, просто требуют наблюдения в динамике.
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите!
Мою маму бессонница мучает уже 3 года. Периодически врачам удавалось подбирать препараты, временно решавшие эту проблему, но они со временем вызывали привыкание и прекращали действовать. Сейчас - очередной кризис.
Последний...
Здравствуйте, проводили ли оценку дыхания во сне? Какая оуркужность шеи? При описанных показателях роста/веса, окружности шеи более 37 см и сопутствующих состояних часто сон дополнительно нарушается остановками дыхания во сне (за счет уменьшения просвета для дыхания), которые приводят к пробуждениям и невозможности хорошо выспаться, и многие снотворные запрещаются или ограничиваются к приему в этом случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, лечу цистит 5 месяцев ( уже не знаю что делать , назначают аб один за другим . Помогите пожалуйста. История вообщем такая 5 месяцев назад обратилась к урологу с признаками цистита (боль при мочеиспускании, жжение , не приятные ощущения) , назначили на 30 дней...
Здравствуйте, если после приема антибиотика прошло 14 дней, надо сдать посев еще раз, в прошлый раз может рано сдали, так бывает… Будем знать, какая бактерия и что на нее действует. Без посева мы же по сути наугад лечим. Из трав я больше канефрон люблю, он помягче, цистон при мочекаменной болезни лучше идет. По узи все хорошо? Почки, мочевой пузырь
Здравствуйте, меня уже около года мучает сильный пмс, за 10-12 дней до менструации мёрзну,обливаюсь потом,приступы тревоги, головокружение,тошнота, отсутствие аппетита, боли во всем теле.
Ощущение того что мне жарко утром в течение всего пмс. Мерила температуру где то от 36,7...
Здравствуйте, Ольга.
Для лечения ПМС обычно назначают КОК . Лучше всего подойдёт КЛАЙРА, можно пробовать ДЖЕС, ЭСТЕРЕТТА.
Можно проверить ТТГ, анализ крови клинический, глюкозу, АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин.
Здравствуйте! Мне 47, климакс начался в 40 лет и сразу тяжело фсг 139, эстрадиол 5. Назначили Эстрожель и Утрожестан. Эстроген подняли, фсг снизили, но на фоне приема росли волосы на подбородке и выпадали на голове, также была жирная кожа и себорея. Несколько раз сама...
Если месячных год не было, это менопауза - назначают згт (фемостон, анжелик или эстрожель/утрожестан - 3 варианта). Причем последний лучше переносится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама 62 г, в 2020 перенесла ковид с поражением легких 90%. Через год примерно начался затяжной глубокий кашель с мокротой (светлого цвета) все 2 года ее обследовали (спирометрия, пульмонолог, гастроэнтеролог ни чего найти не могут. Сейчас начиная с июня 23г начали новое...
Здравствуйте, вам нужно сдать мокроту на грибы/аспергиллы
Антитела к токсокарам в титрах 1:100, эхинококкам
Если что-то будет из этого обнаружено, то обращаетесь к инфекционисту
Доктор, мне 5 дней назад от тревожного расстройства назначили Феварин, начали с 25 мг.
Сразу начались тяжелые запоры. Даже Дюфалак не помогает.
По Вашему опыту, Феварин может давать запоры?
У меня проктология, мне нельзя. Если так будет, я поменяю на Золофт.
Все началось после случайного ПА, партнер проверялся - чисто. Из симптомов: боли в районе яичек, промежности, иногда отдает в поясницу. Частый туалет, первая порция большая, вторая маленькая, ухудшение эрекции. Зуд головки, и тела, выделений нет. Иногда появляются красные...
Добрый день. Есть рекомендация посетить гастроэнтеролога, т.к. в секрете ПЖ постоянно находят УП: Фекалис 10*5, е.коли 10*6, сейчас гемолитический стафилококк 10*7.
Для подбора курса терапии, включая а/б, следует видеть свежий секрет пр. железы на микроскопию и на посев с РАСШИРЕННЫМ спектром.
Сдать б/х крови : АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, креатинин, мочевину, СРБ, ОАК, ОАМ.
какая дата последних анализов, какой последний курс терапии, длительность приема а/б?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаем-ый/ая доктор, моего мужа отправили домой "умирать" с предположительным диагнозом фиброз (думаю, что поражения обширные). В его распоряжении кислородный аппарат и аппарат для орошения легких солью. Однако, его главная жалоба заключается в том, что утром очень тяжело,...