Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении 1 месяца беспокоила боль в правом подреберье. По результатам УЗИ: Дискинезия желчевыводящих путей. По заключению ФГДС: застойная дуоденопатияга. Папиллит. Косвенные признаки хронического панкреатита в стадии обострения. Эритематозная гастропатия....
Здраствуйте!)прошла ФГС-Диагноз такой: Просвет пищевода проходим. Стенки эластичны. Слизистая розовая, гладкая. Z-линия колцевидная, выше на 1,5 см уровня кардия. Кардия с мыкаеться не полностью. Перильстика активная. В полости желудка -секреторная жидкость с примесью жести....
Здравствуйте!
Уже более трёх месяцев температура 37-37.2 , иногда падает, похудел но незначительно, постоянная тошнота , газообразование после еды, отрыжка кислым горьким разным , налёт на языке постоянно, боли в районе желудка иногда в право отдаёт, состояние плохое...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок обследую с 2021 года. Симптомы-тяжесть,тошнота. Всегда врач-эндоскопист ставил поверхностный гастрит. Биопсию говорил брать не надо. Врач лучший в городе по отзывам. В этом году сделала у другого врача и расстроилась. Признаки атрофии. Взяли биопсии из 3 отделов. Как...
Здравствуйте.
в родне есть проблемы с желудком?
нужно дождаться результатов гистологии.
перед сдачей кала на хелкобактер был ли прием каких-то препаратов?
есть свежий оак?
узи обп делали?
стоит выполнить
оак
кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12.
узи обп
при подтверждении атрофии
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
на хеликобактер нужно сдавать анализы, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
условия при сдаче были соблюдены?
Результаты гастроскопии:
пищевод:
Свободно проходим, просвет не изменен, стенки эластичные.
Слизистая розовая, гладкая, блестящая.
Зубчатая линия на уровне ножек диафрагмы. Множественные продольные эрозии на уровне зубчатой линии 7х3 мм, покрыты фибрином. Участки...
Здравствуйте. По описанию гастроскопии отмечаются эрозии в нижней части пищевода и у перехода в желудок, что чаще всего указывает на эрозивную форму гастроэзофагеальной рефлюксной болезни средней степени (по классификации Лос-Анджелес — стадия B). Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не выявлено, так как переходная линия расположена на уровне диафрагмы, без смещения выше. Такие изменения часто сопровождаются изжогой, болью или горечью после еды и связаны с ослаблением клапана между желудком и пищеводом, на фоне чего кислое содержимое попадает вверх и раздражает слизистую.
Наличие положительного теста на Helicobacter pylori говорит о хроническом воспалении слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, что усиливает симптомы и требует противомикробной терапии.
По клиническим рекомендациям в таких случаях применяют комбинацию препаратов: ингибитор протонной помпы (например, эзомепразол по 20 мг 2 раза в день), два антибиотика и висмут в течение 10–14 дней. Для защиты слизистой и уменьшения заброса обычно используют Альфазокс по 1 саше 3 раза в день 10–14 дней и ганатон по 50 мг трижды в день курсом 2 недели.
С учётом синдрома Жильбера важно избегать препаратов, влияющих на обмен билирубина, поддерживать регулярное питание и контролировать застой желчи. После основного лечения желательно контроль теста на эрадикацию и повторная оценка слизистой через 2–3 месяца.
Добрый день, доктора. У меня вопрос в необходимости эрадикации от хеликобактер. В 2017 году в результате биопсии полипа желудка была выявлена вегетативная форма хеликобактер ( слабая степень обсеменения). На тот момент мой лечащий врач не назначила эрадикацию. С 2025...
Да, омез возможно заменить на ребагит. НПВС на диагностику хеликобактер не влияют.
Да, пилобакт АМ зарекомедовал себя как эффективный препарат)
Отдельно только препараты висмута и пробиотик
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горький привкус во рту (спустя пару часов после еды, когда снова наступал голод).
Результаты ФГДС:
Пищевод не деформирован, просвет обычного диаметра.
Слизистая гладкая, бледно-розовая, розетка кардии на 39 см от...
Регина, в целом тактика врача на первом этапе правильная. Если есть заброс желчи в желудок, который именно даёт симптомы, это будет видно на ФГДС. Но не всегда желчь в желудке - патология, которую нужно лечить. У Вас признаков заброса желчи также не выявлено - большого количества желчи на момент обследования нет, сфинктер между желудком и двеннадцатиперстной кишки смыкается полностью.
А вот нарушения вкуса после ковида - явление частое. Длиться это может в среднем около 6 мес (у кого-то пройдёт раньше, у кого-то позже).
Помимо прочего, рекомендую Вам дообследование:
- Консультация ЛОРа, стоматолога;
- ОАК+СОЭ;
- б/х анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ТТГ, Т4.
- УЗИ органов брюшной полости.
С врачом гастроэнтерологом обсудить лечение:
- ИПП (например, Рабепразол 20 мг/сут за 30 мин до еды)
- и прокинетика (например, Итоприд 50 мг 3 р/сут, если нет камней в желчном)
Обычно назначается курсом на 4 недели. Препараты представлены для ознакомления. Виды препаратов, их дозировка и длительность лечения в конкретном случае определяется Вашим лечащим врачом.
Добрый день! Возраст 64г. В декабре 2024г. мне сделали ФГДС с режимом i - SCAN. Жалоб не было. Профилактически сделала вместе с колоноскопией. "В пищеводе в н/3 слизистая очагово гиперемированная, рыхлая с единичной плоской эрозией под фибрином до 0,5 см. Кардия смыкается не...
Дочке 14 лет по результатам ФГДС назначили лечение.
ФГДС:
ПИЩЕВОД: свободно проходим. Слизистая его очаговой гипермирована в н/3
КАРДИЯ: смыкается не полностью, пролапса нет
ЖЕЛУДОК: содержит небольшое количество остатков пищи
СЛИЗИСТАЯ всех отделов очагово...
В таком случае прекратить денол,но оставить нольпазу. Если есть у девочки дискомфорт в желудке или изжога,то можно будет фосфалюгель 3р/сут за 15 мин до еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой анализов копрограммы. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на отрыжку и изжогу временами,но самое главное не могу поднять ферритин таблетками уже в течение года. Подняла с 15 до 40,и снова начал падать,последнее значение от...
Добрый день!
Хочу обратить ваше внимание на следующий аспекты.
У вас повышен уровень жирных кислот в кале.
2 наиболее распространенные причины - заболевания печени и панкреатит. Возможны патологии желчевыводящих путей. Для оценки функции печени рекомендую сдать вам печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий белок, общий билирубин + фракции билирубина).
Для исключения хронического панкреатита рекомендую вам сдать кал на панкреатическую эластазу. Это лучший на сегодняшний день анализ для диагностики хронического панкреатита. В вашей ситуации нужно исключить не только заболевания желудка, но и заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
По результату ЭФГДС у вас выявлен гастрит. Гастрит - это очень распространенная болезнь, в большинстве случаев, ничего страшного к счастью в этом нет.
В процессе ЭФГДС на слизистой желудка у вас обнаружено большое количество хеликобактера, однако антиген хеликобактер в кале не обнаружен. Как правило, при остром хеликобактерном гастрите антиген выявляется но не всегда, а где то в 80 процентах случаев. То есть у 20% пациентов с обострением гастрита антигена хеликобактера в кале не будет.
По поводу хеликобактер пилори. На самом деле это очень распространенная бактерия. 90% людей в нашей стране инфицированы ей. Заражение, как правило, происходит в раннем детстве. В большинстве случаев хеликобактер не вызывает никаких болезней. Однако в ряде случаев, в том числе в вашем, хеликобактер вызвал гастрит. Лечить нужно всегда только эпизод обострения хеликобактерной инфекции. Для этого используются 3 и 4 компонентная терапия. Речь идёт о так называемой эрадикационной терапии. Подробнее эти схемы без труда можете найти в интернете.
Без результата ферритина судить о запасах железа в организме не совсем корректно. Насколько я понял, анализ на ферритин готовится. Остальные показатели метаболизма железа, в частности ОЖСС, трансферрин и сывороточное железо у вас в норме. Ферритин должен быть не меньше массы тела. Получив результат ферритина, вы поймете есть ли у вас дефицит железа.
Если у вас остались вопросы пожалуйста .
Будьте здоровы.