Консультация гастроэнтеролога /

Результаты ФГДС — вопрос №757625

734 просмотра

Здравствуйте.
Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горький привкус во рту (спустя пару часов после еды, когда снова наступал голод).
Результаты ФГДС:
Пищевод не деформирован, просвет обычного диаметра.
Слизистая гладкая, бледно-розовая, розетка кардии на 39 см от резцов, смыкается.
Желудок имеет просвет обычной формы и размеров, тонус стенок сохранен.
Содержится небольшое количество пенистой слизи.
Перистальтика прослеживается во всех отделах, активная.
Складки обычного рельефа, эластичные, расправляются полностью.
Слизистая гладкая, умеренно диффузно гиперемирована.
Органические изменения не выявлены.
Привратник правильной округлой формы, смыкается.
Луковица двенадцатиперстной кишки обычных размеров, не деформирована.
Слизистая двенадцатиперстной кишки тусклая, отечная, умеренно гиперемирована.
Постбульбарный отдел обычного диаметра, рельеф складок не нарушен, пристеночно в кишке желчь.
Паталогии в зоне большого дуоденального сосочка не выявлено.

Заключение:
Эритематозная гастродуоденопатия.
Хелпил-тест положительный.

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Насколько серьезны изменения и чем это лечить?
Также хочется понять, нужно ли дополнительно пройти какие то исследования для того, чтобы выяснить причину горечи во рту, или по результатам ФГДС все понятно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Доброе утро! Да, узи органов брюшной полости
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Вам нужно производить эрадикационную терпаию, есть такая бакьерия хеликобактер, у Вас есть
Хирург
Здравствуйте. Проблема есть и соответствует описанию исследования. По хорошему стоит УЗИ обп сделать и анализы сдать ОАК ОАМ БХ крови. так же сейчас следует диету держать исключать острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг2 раза в сутки за 30 мин до еды. Принимать дюспатолин для нормализации моторики ЖКТ. Принимать альфазокс для протекции слизистой пищевода. Рекомендую придерживаться антирефлюксного режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища, есть признаки гэрба судя по симптомам по фгдс пока подтверждения нет. следует определяться с лечением хеликобактера пилори там нужна эррадикацонная терапия которая содержит 2 антибиотика получить ее можно у гастроэнтеролога или терапевта на очном приеме. Будьте здоровы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Еще нужно пройти узи брюшной полости, по эгдс лишь небольшие изменения
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Регина!

По ФГДС признаков заброса кислоты в пищевод не выявлено - сфинктер между пищеводом и желудком смыкается полностью, отсутствуют признаки воспаления в пищеводе. И в целом результат на момент проведения - хороший.

Есть ли у Вас какие-нибудь хронические заболевания? Есть ли препараты которые Вы принимаете? (не только по ЖКТ)


Вы пишете, что обращались к гастроэнтерологу. Какое лечение Вам было назначено? Был ли эффект от лечения?
Клиент
Наталья, Здравствуйте!
Хронических заболеваний нет, никаких лекарств не принимаю.
В конце прошлого года переболела COVID в легкой форме, принимала витамины С, D3, АЦЦ, антибиотики не пила.
После выздоровления начала беспокоить горечь во рту.
Гастроэнтеролог дал направление на ФГДС, с результатами повторно у врача еще не была.
Меня немного смутило, что гастроэнтеролог дал направление только на ФГДС, насколько я знаю, причины заброса желчи могут быть не только в желудке?
Гастроэнтеролог
Регина, в целом тактика врача на первом этапе правильная. Если есть заброс желчи в желудок, который именно даёт симптомы, это будет видно на ФГДС. Но не всегда желчь в желудке - патология, которую нужно лечить. У Вас признаков заброса желчи также не выявлено - большого количества желчи на момент обследования нет, сфинктер между желудком и двеннадцатиперстной кишки смыкается полностью.

А вот нарушения вкуса после ковида - явление частое. Длиться это может в среднем около 6 мес (у кого-то пройдёт раньше, у кого-то позже).

Помимо прочего, рекомендую Вам дообследование:
- Консультация ЛОРа, стоматолога;
- ОАК+СОЭ;
- б/х анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ТТГ, Т4.
- УЗИ органов брюшной полости.

С врачом гастроэнтерологом обсудить лечение:
- ИПП (например, Рабепразол 20 мг/сут за 30 мин до еды)
- и прокинетика (например, Итоприд 50 мг 3 р/сут, если нет камней в желчном)
Обычно назначается курсом на 4 недели. Препараты представлены для ознакомления. Виды препаратов, их дозировка и длительность лечения в конкретном случае определяется Вашим лечащим врачом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, желчь в луковице двенадцатиперстной кишке. Для уточнения характера патологии необходимо сделать УЗИ брюшной полости для исключения заболевания желчевыводящих путей. Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтый язык и изжога
4 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Сильный кислый запах со рта
24 ноября 2020
Валя
Вопрос закрыт
Тяжесть в грудной клетке
26 августа 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Жжение в желудке
17 декабря 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от клазитромицина.
19 июля 2022
Людмила, Шуя
Вопрос закрыт
После назначенного лечения не стало лучше
14 июня
800.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория