Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ИГХ
3 ответаВ анамнезе РМЖ, люминальный Б, her позитивный, можете прокомментировать, что это значит: Опухолевые эмболы в периферических отделах опухоли не прослеживаются. По периферии опухоли обнаружены структуры рака in situ grade 3. Лимфоидная инфильтрация стромы в периферических...
Здравствуйте Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Речь по данным ИГХ о люминальном В подтипе РМЖ Отсутствие эмболов говорит о том, что нет явных признаков распространения на мелкие сосуды Это хорошо Лимфоидная инфильтрация - это лимфоциты в ткани опухоли. Это не значимо Комплексы карциномы in situ - говорит о том, что среди инвазивного рака есть и не инвазивный компонент Это тоже клинически не значимо
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.
Метастазы печени.
20 ответовРмж в 2017 , резекция 8 химии́,25 лучей ,2b стадия , зр-8 пр-7 ки-6, тамоксифен,два года потом анастразол и золодекс.В 2023 в эту же железу (, правая) уплотнение , Мастоэктомия ,РЭ-7б,Пр-0б,Her-2-2+.,таргетная терапия на год герцептин.В июне по УЗИ МТС в печень.три...
Здравствуйте Вам делали биопсию печени? Можете прикрепить актуальную выписку от онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам трепанбиопсии МЖ: Инфильтрирующий неспецифический рак солидно-криоброзного строения. Код МКБ-10 С50.9, Онкошифр: 8500-3 ИХГ-реакция 0 баллов, HER2 негативная. Иммуногистохимия: рецепторы эстрогенов 100%, доля окрашенных 5 баллов, интенс 3....
Если дообследования уже назначены- то все выполняем планово.
Пэт кт после курса химии
11 ответовДобрый день! Анамнез ЗНО ПМЖ (люм. В, her-2-нег.). Т4N1M0. 16 химий, мастэктомия. Далее через год был обнаружен очаг Th10 справа.назначена химия в таблетках. Спустя 3 месяца контроль ПЭТ КТ. Заключение: в сравнении с пэткт от 31.03.23 регресс метаболической активности очага...
Здравствуйте! Прикрепите результат ПЭТ
Рак молочной железы
5 ответовЗдравствуйте. Трамп биопсия. Инфильтрирущая протокола карцинома.Grade 2. Рецепторы эстроген 100% (8 балов) высокий Рецепторы прогестерона 200% (8балов) высокий Her-2/nev:0 Экспрессия KI-67: 40%. После операции. Заключение:инвазивный протоковый рак молочной железы 2 степени...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о люминальном В подтипе РМЖ Была выполнена радикальная операция с лимфодиссекцией и распространение после операции - pT1cN1 В подобных ситуациях после операции обязательно проводится 4 курса адъювантной (профилактической) химиотерапии по схеме DC Далее - лучевая терапия на железу и зоны лимфооттока параллельно с длительной гормонотерапией: - овариальная супрессия уколами Гозерелина - Тамоксифен или ингибитор ароматазы - Анастразол Прогноз благоприятный!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифрока эпикриза после мастэктомии
12 ответовДобрый день! 3TN1M0, KI67-40%, Her 3+. Была проведена неодъювантная ХТ 4 цикла АС и 4 цикла DC с трастузумабои пертузумабом, после ХТ, мастэктомия МЖ, выдана гистология «Инвазивная карцином неспецифического типа 30 мм в диаметре, с выраженным внутрипротоковым компонентом 90%,...
Кадсилу могут назначить при RCB2-3. Вопрос пертузумаба, если вы его получали исходно в неоадъювание обычно после не назначают. Обычно назначают трастузумаб. С учётом положительных рецепторов эстрогена, могут назначить гормонотерапию.
Женщина 73 года В феврале на УЗИ, нашли образование 5 на 7 мм, взяли на биопсию.Результаты гистологии:Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа g2 с участками dcis g2 ( до 35% от процента опухоли). Игх ER 100, Pr 70, Ki-67 40,Her-2 статус 0. Сделали...
Здравствуйте! В целом можно ссылаться на уже имеющуюся игх В таких случаях при мастэктомии лучевая терапия не проводится Опухоль была гормон зависимая Поэтому после операции назначается гормональная терапия анастразол или летрозол минимальным сроком на 5 лет.
Золодекс при рмж
6 ответовДобрый день . Мне 31 год. обнаружен рмж гормонозависимый и her 2 позитивный . Раз в 4 недели мне колят золадекс 3.6 мг . Было сделано 4 введения . Сейчас я заболела . Есть небольшая температура и я пью антибиотики . И поэтому мне не разрешил доктор делать укол . Сказали...
Здравстауйте Такого протмаопоказания нет для введения. Но в любом случае, этот срок д.б минималтный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
12 ответовАнамнез: РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэектомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. После 8 циклов ПХТ. В процессе таргетной терапии. Часть описания: Субкортикально в лобных и теменных долях определяются очаговые повышения МР-сигнала на...
Здравствуйте Со стороны онкозаболевагия все нормально, по поводу выявленных изменений обратитесь к неврологу.