Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом боку
7 ответовВ анамнезе холицистэктомия, недавно врач эндокринолог посадила на семаглутид. Со вчерашнего вечера есть периодические боли несильные приступообразные то справа то слева, тянет в правом боку. Принимаю постоянно Урсосан две таблетки по 250 перед сном. Боюсь камней в холедохе....
Здравствуйте ! Без обследований лучше не увеличивать дозировку урсосана Раз боли появились недавно и связаны по времени с началом приёма семаглутида, а холецистэктомия в анамнезе повышает риск образования камней,сладжа в холедохе, то лучше сделать узи брюшной полости , так как если камни есть то урсосан вообще моде навредить Рекомендуется также сдать биохимию крови (билирубин прямой/непрямой, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза/липаза) это покажет, есть ли препятствие оттоку желчи или реактивные изменения поджелудочной железы, что тоже может давать похожие боли на фоне семаглутида. До обследования дозу Урсосана менять не рекомендуют , просто продолжайте текущую схему. Скажите, пожалуйста,боль есть после жирной пищи?
Боли в кишечнике после инфекции
4 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться, что может происходить. 2 месяца назад у меня началась кишечная инфекция Эшерихия коли гемолитическая и Клебсиелла (по анализам на дисбактериоз). Инфекцию долго не лечили антибиотиками, лишь через 2 с половиной недели мне...
Здравствуйте. После перенесённой кишечной инфекции и курса антибиотика часто формируется длительный дисбаланс микрофлоры — это состояние не инфекционное, а реактивное, когда кишечник остаётся раздражённым, слизистая воспалена, а ферментативные процессы нарушены. Кальпротектин 103 указывает на умеренное воспаление слизистой. Пятна на коже при этом бывают не из-за самой инфекции, а как отражение иммунного ответа или нарушения барьерной функции кишечника, когда в кровь попадают продукты распада бактерий и вызывают кожные реакции, похожие на псориатические или аллергические. Повышенные эритроциты после перенесённой инфекции чаще связаны не с воспалением, а с восстановительным периодом, когда на фоне неустойчивого стула, нарушений водно-солевого баланса и снижения потребления жидкости кровь становится плотнее. Этот показатель обычно постепенно нормализуется по мере стабилизации пищеварения и общего состояния. Боли в животе, чередование стула и метеоризм чаще связаны с синдромом раздражённого кишечника, но отсутствие желчного пузыря и длительное лечение антибиотиками усиливает раздражение слизистой. После таких курсов обычно используют щадящее восстановление: энтеросгель по 1 столовой ложке 2 раза в день курсом 10–14 дней, мебеверин по 200 мг дважды в день 3–4 недели и препараты, защищающие слизистую, например Ребагит по 100 мг трижды в день 3–4 недели. Для коррекции микрофлоры важнее не количество пробиотиков, а щадящий рацион с достаточным количеством белка и исключением избытка сырой клетчатки. Для оценки активности воспаления ориентируются на кальпротектин и общий анализ крови в динамике. Пятна на животе желательно показать дерматологу для исключения псориаза или реактивного дерматита, которые нередко связаны с изменением микробиоты кишечника. .
Боли справа под ребрами
12 ответовДоброго времени суток! Периодически покалывал правый бок ранее, но особо не обращала внимание. Забеременела, однако малыш замер, было сделано медикаментозное прерывание, врач так же прописал свечи диклофинак 5 дней на ночь и омез 3 раза в день. На 3 день после свечей,...
Зарина , здравствуйте. Анализы у вас не плохие , кровь отличная . По узи данные за сгущение желчи в желчном пузыре , от этого может быть описываемая вами симптоматика . Ничего из препаратов вам не назначали ? Фгдс не делали ранее ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в груди
1 ответДобрый вечер. Мне 63 года. 3 месяца назад поставили диагноз опоясывающий лишай, были боли в боку и пятна. После долгого лечения обезболивающими боли в боку прошли , но начались дикие боли в груди. Не могу вздохнуть , лечь . сделала кт . описание могу прислать . прошу помочь в...
Здравствуйте, в данном случае, вероятно боли связаны с опоясывающим лишаем и требует консультации профильного специалиста (дерматолога-венеролога).
Фгдс, боли справа в желудке
14 ответовЗдравствуйте. Уже года 3 беспокоят периодические ноющие боли под ребром справа. То появляются на месяц-два, то снова начинают беспокоить, боли слабые. По узи обп - норма, сегодня прошла фгдс. Спросила есть ли гастрит, врач непонятно сказал, желудок в норме, но признаки...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Если говорить в целом, то гастрит это гистологический диагноз, то есть для того, чтобы узнать есть гастрит или нет, нужно взять кусочек ткани слизистой оболочки желудка и посмотреть на него в микроскоп. Когда врач своими глазами смотрит в эндоскоп, то речь идёт скорее не о гастрите, а о гастропатии. То есть это поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, что собственно и описал доктор. Оно не требует медикаментозной коррекции, а так же не даёт совершенно никакой клинической картины. Но любое покраснение в желудке, требует верификации инфекции хеликобактер пилори. Это бактерия, которая живёт в подслизистом слое желудка, является главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а главное, является онкогеном 1 порядка, который принимает непосредственное участие в развитии злокачественных образований желудка, именно поэтому данной инфекции уделяется большое внимание. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Длительные боли в левом боку
15 ответовЗдравствуйте! На протяжении двух месяцев меня беспокоят боли в левом боку. Начались они после употребления алкогольных коктейлей. Врачом были назначены Санпраз 40 мг 1 раз в день, Тримедат 200 мг 3 раза в день, микразим 10 тыс. 3 раза в день. С лечением ушла тошнота, но боли...
Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы : 1. По результатам УЗИ ОБП болеть попросту нечему. Диффузные изменения не являются панкреатитом! Диффузные изменения это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев под данным понятием, доктор подразумевает отложение жировой ткани в клетки поджелудочной железы. Никакой клинической картины диффузные изменения не дают. По результатам биохимии все абсолютно спокойно, показатели поджелудочной железы хорошие, внутренние органы функционируют хорошо. Что ещё раз опровергает наличие панкреатита. Стоит все же обратить внимание на кишечник. В проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, на фоне спазма которой, возможен болевой синдром. А наличие белка в копрограмме, является косвенным признаком воспаления в кишечнике! Для того, чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). 2. Панкреатита нет, соответственно никакой отмены не требуется 3. Адекватная физическая нагрузка никогда не повредит. Занимайтесь на здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом боку,метеоризм
18 ответовДоброго дня,уважаемые доктора. Неделю назад начались боли внизу живота. Сопровождались сильным газообразованием. Горечью во рту. Спустя пару дней обратилась к врачу,было назначено креон 3 раза в день,эссенсиале по 2 таблетки 3 раза ,линекс. Внизу живота боли прошли,но резкая...
добрый день!Честно говоря, не поняла зачем эссенциале. Сейчас можно дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин+пепсан р 1 саше 3 раза в день Провести узи обп+эгдс+копрограмма+ общий билирубин,прямой билирубин, аст,алт
Боль в правом боку
20 ответовВ прошлом боку появились ноющие боли в правом боку, сказали дискинезия желчевыводящих путей. Пропила месяц Урсосан. Примерно через 7 месяцев появилась опять боль в правом боку, под рёбрами, Белый налёт на языке, покалыванием языка. Терапевт сказала, что это глоссодиния....
Здравствуйте . Какой у вас вес ? Урсосан какую дозировку принимаете ? Стул сколько раз в день ? Примиси в кале есть ?
Здравствуйте! В ночь с пятницы на субботу появились острые боли в желудке, бурление в кишечнике (перед этим ела пельмени (состав хорошего качества, не первый раз) и ложку квашенной капусты (которую несколько лет назад исключила из рациона, неужели она могла спровоцировать...
Здравствуйте . Это может быть проявления кишечной инфекции . В семье все здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли справа в яичнике.
25 ответовДобрый вечер, у меня проблема уже больше года, я принимала КОК 4 года и после его отмены, запланировано забеременела, беременность замерла и врачи заставили заново начать пить КОК (Джес), я пропила 5 месяцев и отменила, месячные каждый месяц,но присутствуют задержки. Потом...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста обследования