Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Такая ситуация, было отравление рыбой в ноябре 2022г,с тех пор кое как восстановила пищеварение, и в сентябре этого года снова было то ли отравление то ли ротовирус(заразилась от ребёнка) . Сдала капрограмму, семейный врач сказала что по анализу есть ферментная...
Здравствуйте! Присутвие в копрограмме мыла, мышечных волокон и крахмала не показатель ферментной недостаточности. Копрограмма это не тот метод, по которому мы можем оценить работу поджелудочной железы. Для оценки функции поджелудочной железы существует специальный метод диагностики, это кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), который чётко укажет, есть ли ферментная недостаточность и если есть, то какой она степени. От степени недостаточности (при подтверждении) зависит доза заместительной терапии ферменнтными препаратами. Терапия, которую вы принимаете, хорошая, ничего дополнительно не нужно.
Добрый день! Помогите разобраться. 12 января резко стало плохо, затрясло, поднялась температура, были все симптомы цистита и пиелонефрита. На начальном этапе в анализах крови было незначительное повышение лейкоцитов. Прошла 3 курса лечения разными препаратами. В конечном...
Здравствуйте. Субфебрилитет может быть при гиперфункции щитовидной железы, при гемоконцентрации, если недостаточный питьевой режим, при паразитозе, при анемии в том числе и латентной – нужно смотреть анализы. Если организм находится в состоянии тканевой гипоксии, недоокисленные продукты токсичны, организм на токсины реагирует как на воспаление, от этого может быть повышение температуры. Также такую температуру может давать вялотекущий инфекционный процесс например кариес, тонзиллит. Также рекомендовал бы повторно сделать анализ мочи - нет ли остаточного воспаления в почках и мочевыделительной системе, от этого тоже может быть субфебрилитет. При любом воспалении увеличивается расход железа - важно не допускать дефицита, если железо и его депо ферритин и кофакторы гемопоэза В12 и В9 – недостаточны: дефицит или субнормальная обеспеченность – это тоже может быть причиной. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Заняться устранением дефицитов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Врачи туда-сюда гоняют и не могут сказать, нужно жезело пить или его хватает. Анализы прикладываю. В октябре было меньше, через 2 месяца поднялось (ничего не пила, только иглорефлексотерапию делала) Есть АИТ и гипотериоз, поэтому ферритин высокий, есть воспаление. Пью...
Здравствуйте, ОАК в норме, ферритин повышен приём препаратов железа не нужен. Кроме тироксина что принимаете из лекарственных средств?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина болей в горле рефлюкс или нет?
19 ответовВ течении 7 месяцев болит горло, это сопровождается слабостью, потливостью, но температура всегда нормальная или пониженная. Из назначенного лечения помогали только антибиотики, но ненадолго – в период применения + неделя-другая. Дважды делал посев – золотистый стафилококк...
Если анализ покажет, что миндалины находятся в состоянии декомпенсации, это будет говорить, что они абсолютно неработоспособны и могут являться источником инфекции, которая проявляется интоксикацией и болью в горле. По поводу подушки при рефлюксе, чисто с точки зрения физики и физиологии, чтобы уменьшить заброс содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку, нужно предотвращать полностью горизонтальное положение тела и очень низкую подушку, потому что таким образом заброс проще осуществляется, головной конец должен быть обязательно приподнят.
Что пропить от глистов
20 ответовДобрый день! 10 дней вернулись из отпуска с моря. В отпуске подобрали бездомную кошку с котятами и забрали домой. У кошки есть глисты, ее лечим. Уже там в конце отпуска ощущалась чрезмерное послабление стула, которое продолжилось после возвращения домой в течение примерно 14...
Здравствуйте. Просто так глистогонные принимать не стоит. Сдайте Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты. Если проблемы со стулом давно, то еще можно сдать ОАК Копрограмму Кал на скр. кровь иммунохимическим методом. Фекальный кальпротектин УЗИ ОБП Решение вопроса о необходимости колоноскопии после анализов. Сейчас можно Диета 4 по Певзнеру. 1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд - 10 дней 2)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней. 3) энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней.
Несколько лет на фоне приема концентрацептивов был АИТ ( принимала тирозол). После отмены контрацептивов с июня 2024 года гормоны постепено стабилизировались. Начиная с января 2025 года в связи с затяжной болезнью были полписаны витамины витрум в составе которого йод 150 мг....
Здравствуйте! Йод очень ограниченно депонируется в организме, а доза 250 мкг/сут не намного превышает допустимую профилактическую дозу для женщин. Гораздо выше вероятность рецидивирующего диффузного токсического зоба, чем йодной интоксикации. Следует выполнить УЗИ щитовидной железы и анализ на антитела к рецептору ттг. И по результатам принять решение с эндокринологом о лечении. Если это всё же йодная интоксикация, то тиамазол при ней не показан, так как избыток гормона уже выработан, а на его выделение из железы тиамазол не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 4 апреля (суббота) мне предстоит пройти процедуру колоно и гастроскопии под наркозом. Процедура назначена на 17:45. У меня несколько вопросов: 1. Какой препарат мне лучше использовать для подготовки к исследованию? С учетом того, что у меня нет желчного...
Здравствуйте. Отсутствие желчного пузыря не влияет на выбор средства для очищения кишечника. Можно использовать препарат с меньшим объем например Эзиклен. За 3 дня до исследования рекомендуется бесшлаковая диета(без овощей , фруктов , круп, орех, семечек) рекомендуется (белый рис , отварная курица и рыба ,яйца, творог, сыр, бульоны, белый хлеб и т д) За день до процедуру последний прием пищи до 15.00 Вечером 03.04 с 20-22 принять эзиклен + 1,5-2 литра жидкости В день процедуры закончить прием необходимо за 4 часа до исследования , то есть в 13.45 . Поэтому подготовку можно начать в 11 утра . Препарат Тирзетта рекомендуется пропустить перед исследованием. Если последняя инъекция будет за 10 дней до процедуры это допустимо и безопасно. После исследования можно вернуться к обычному графику приёма. Это не повлияет на эффективность терапии.
Здравствуйте. Занимался ремонтом и так получилось, что находился в согнутой позе и ещё поднимал тяжёлое. С начало почувствовал изжогу, подумал, что кислота из желудка затекла в пищевод из-за согнутого/накланенного положения. Гастрит у меня хранический. Но потом боль стала не...
Здравствуйте! Ранее узи органов брюшной полости выполняли? Температуры нет? Очно врач не пальпировал живот?
Неоформленный стул
5 ответовЗдравствуйте, у кота две недели после наркоза и антибиотиков (удаляли зубы) неоформленный стул светло-коричневого цвета с кислым не зловонным запахом кашицеобразной консистенции, будто не усваивается до конца. Бывает вздутие живота. Сейчас ест роял Канин гипоаллергенный т.к в...
Здравствуйте, 1. Вы можете давать сейчас питомцу Энтерол, по 1/2 к 2 раза в день, вместе с едой, 3 недели. (Если питомец до 10 кг, то 1/2 капсулы будет достаточно). Это аналог пробиотиков ветеринарных. Можно так же и Форти флору использовать , по 1 пакетику в день, 14 дней. 2. Контроль жидкости в сутки, 40-50 мл/кг. Если мало пьет, то добавлять воду/лед в корма, больше мисочек по дому расставить разных. 3. Псиллиум, это клетчатка, 1 чл псиллиума - развести в 40 мл тёплой воды, дать настояться минут 5-7 и по 5 мл в сутки полученного киселя давать вместе с едой. 4. При метеоризме можно Боботик, 1 к/кг 2 раза в день. После еды. Заглатывание корма не совсем могло спровоцировать такие расстройства, скорее дача наркоза и длительный курс антибиотикотерапии могли способствовать появлению такого стула. + коронавирус может Оставаться в организме, но никак себя не проявлять, но при снижении иммунитета активируется и видим послабление стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оземпик, тризетта, желчный
15 ответовДобрый день! Начала прием тризетта( препарат из серии оземптка) 2,5мг. Он замедляет пищеварение и соответственно работу желчного и поджелудочной. Также читала, что вообще может остановить всю моторику и может быть ужасный спазм, который можно снять мекаментозно. Возможно ли...
Здравствуйте , Ольга! Такая картина по биопсии слепой кишки может встречаться при реакции на Фортранс, при нарушении моторики или микробного состава. Признаков язвенного, гранулематозного воспаления или дисплазии не выявлено. По ФГДС — гастрит и слабый эзофагит, H. pylori не найден. УЗИ без выраженных изменений, но при новых жалобах его можно повторить через 1–2 месяца. На фоне тирзепатида допустимо использовать Урсосан 250 мг 1 раз в день вечером, курсом 1–2 месяца, особенно при болях в правом подреберье или при наличии взвеси в желчном пузыре. Для поддержки пищеварения обычно применяют ферменты (креон 10 000–25 000 ЕД во время еды) и при выраженном спазме — прокинетики (домперидон, тримебутин по показаниям). При сильной отрыжке возможны краткие курсы антацидов. Головная боль после пропуска еды может быть связана с реакцией на снижение сахара — желательно не допускать голода. Скажите, пожалуйста, каков сейчас характер стула — есть ли склонность к запорам или неустойчивости? Были ли в прошлом эпизоды холестаза или изменения печёночных проб?