Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит периодическая боль в желудке, обычно в первой половине дня. Интенсивность от ноющей до острой. По частоте примерно 1-2 раза в неделю, бывают перерывы до месяца. Усиливается после еды, скручивает, передвигаться тяжело. В вертикальном положении длится...
Доброе утро, Ришат. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии. Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции более надежным и достоверным методом, а именно выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. При отрицательном результате может быть рекомендовано: Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель. При отсутствие ответа на лечение возможно рассмотреть возможное продолжение терапии с помощью нейромодуляторов (антидепрессантов). Обращает на себя внимание снижение уровня гастрина-17 базального и стимулированного, такое может быть при атрофии антрального отдела. Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям. OLGA или OLGIM при наличии метаплазии. Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла; Гастропанель переделать: Пепсиноген 1; Пепсиноген II; Пепсиноген I/Пепсиноген II; Гастрин-17 (базальный); АТ к H.pylori IgG; Гастрин-17 стимулированный.
Болит в районе лопатки
1 ответФизическая работа ,возможно облокотился на холодный метал длительное время или даже продуло Подскажите хорошую обезболивающую мазь
Александр, здравствуйте Судя по описанию похоже на мышечное воспаление или спазм после нагрузки или переохлаждения - такое часто бывает в области лопатки и неприятно но обычно не опасно. Обычно рекомендуется попробовать мази с противовоспалительным эффектом: диклофенак или ибупрофен гель - наносить тонким слоем 2-3 раза в день до 7-10 дней, не на повреждённую кожу. Можно добавить сухое тепло и аккуратное растяжение, но без боли. Если сильно тянет - допустимо внутрь ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды, если нет проблем с желудком. Будьте здоровы
Грыжа осложненная стенозом
14 ответовПострелы в спине, слабость мышц. Работа физическая, сделал мрт получил вот такой результат, какие дальнейшие действия.
Прикрепите мрт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня утром (25.01.2022 г.) появилась периодическая пульсирующая боль справа внизу под животом, прямо ближе к тазобедренному суставу, даже чуть-чуть отдает в бок будто, и отдавало даже немного в яичко. Потом боль пропала, потом снова появилась на некоторое...
Здравствуйте. По хорошему стоит сдать оак оам и узи сделать. На начальных этапах сложно диагностировать аппендицит стоит наблюдать за собой если будет нарастание симптоматики то нужно обращаться к хирургу срочно, обезболивающее пить нельзя, такое может быть и на фоне простудных явлений и на фоне мкб в почках. будьте здоровы
Боль в правом боку
12 ответовДобрый день! 02.10. появилась тянущая боль в правом боку (между тазовой костью и ребрами), температура до 39. Лейкоциты 15.75*10^9/L. 05.10. КТ диагноз: Правосторонний острый апостематозный нефрит с абсцендирование, гепатомегалия. Посев мочи чистый. Лечение: 12 дней...
Ох, непросто, но похоже на гипермоторный желчный пузырь. Попробуйте пропить лицетин 1 капс 1 р/д в течение месяца и горячую воду пейте
Боль в животе
11 ответовЗдравствуйте! У меня случился приступ гастрита. Диагноз такой мне не ставили, просто я так почему-то называю. В общем сначала почему-то начало забрасывать желудочное содержимое в пищевод, потом были боли в желудке. Случилось это все резко после чая и воды с добавлением...
Здравствуйте, сейчас чтобы уменьшить боль пейте дюспаталин 200 мг 2 р/сут до еды, эспумизан по 2капс 3-5 р/сут. Боли в области пупка чаще от кишечника, линекс принимать можно, язва могла обостриться. Для уточнения причины нужно обследоваться: ОАК, БАК (щф, ггтп, билирубин +фракции, алт, аст, глюкоза, альбумин, амилаза) Узи обп Водородный дыхательный тест на сибр Фекальный кальпротектин Фэгдс с биопсией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб рёбер
1 ответЗдравствуйте мне 37 лет мужчина работа тяжёлая физическая. На игровой детской площадке очень сильно надовил на ребра, на следующий день еле с кровати встал, боль что не дотронуться до рёбер. Был у врача, снимок не делали, сказал что растяжение мышц, получил больничный на 4...
Здравствуйте! Больничный закрывать в любом случае у врача, так что свидания и вопросы в кабинете неизбежны
У ребёнка боль в колене после батута
6 ответовЗдравствуйте, 4 января дочь 9 лет ходила в батутный центр. Во время одного из прыжков после приземления резко заболело одно колено (я сам момент не видела), сейчас говорит, что приземлилась не на 2 ноги, а на одну больше, хотя сначала говорила, что ударилась. Тренер...
Здравствуйте, Светлана! В описанной Вами ситуации может быть что угодно- от растяжения капсульно-связочного аппарата до разрыва мениска.У детей, из-за анатомических особенностей,(эластичность связок) болевой синдром может быть выражен не так сильно. К тому же, если после травмы ребенок продолжал активно нагружать сустав (прыгать, бегать), это может вызывать непостоянный характер боли.Поэтому в таком случае рекомендован очный осмотр детского ортопеда,который после осмотра и выполнения ортопед. проб может сказать нужно ли Вам обследование и какое. Если будет подозрение на травму мениска и капсульно-связочного ап-та,потребуется МРТ. До визира к врачу,в таком случае рекомендовано: 1)максимально ограничить нагрузку на травмированный сустав. Исключите прыжки, бег, приседания и длительные прогулки. 2) использовать ортез на коленный сустав при нагрузке, ходьбе. В период сна и отдыха ортез следует снимать. 3)При боях_НПВС , возрастной дозировке, например,Нурофен -таб по 200мг, местно: Долобене, 1% найз-гель и др.
Боли в ребрах со стороны грудной клетки и спины, нижней части поясничного отдела и частые боли в шее
8 ответовДевушка 17 лет занимаюсь спортом. Больше полу года боль в нижней части поясничного отдела,зачастую справа,боль при наклонах и когда лежу на животе,также переодически усиливается перед сном. Частые боли в шее,всегда справа. На протяжение месяца КАЖДЫЙ РАЗ при смене положения...
Здравствуйте! По поводу спины при подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. По поводу руки при подобных жалобах обычно исключают нейропатию локтевого нерва, назначают узи локтевого сустава. Ношение ортеза на локтевой сустав на 4-5 ч в день. Также физиолечение, ЛФК. Для уточнения диагноза ЭНМГ стимуляционная верхней конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
13 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать. У меня на протяжении 3 лет сильно болит спина, всегда по-разному- то просто ноющая боль, то резкая, отдающая в рёбра и сердце, больно дышать. Недавно сделала мрт всех отделов позвоночника, по мрт: Грудной отдел-...
Здравствуйте Болевой синдром более трех месяцев носит хронический характер, в таких случаях препараты выбора антиконвульсант , например габапентин или противоболевой антидепрессант ( на выбор , например дулоксетин) Уточните пожалуйста какой рост вес ? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads , чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами