Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло и болит колено
3 ответаЗдравствуйте, пожалуйста подскажите,была операция в 21 году на пкс ,поставили связку для веса 100+, после разработки колено не поддалось разработке, сгибание до 99 градусов было,но вчера спускаясь по ступеням, оступился и присел на колена,оно прохрустело,было больно,но через...
Здравствуйте Валерий! Учитывая жалобы ,механизм травмы ,то возможны следующие варианты: -перерастяжение трансплантата ПКС -повреждение трансплантата ПКС. Косвенные признаки повреждения трансплантата ПКС: -боль в коленном суставе,появление ощущения нестабильности в коленном суставе. Если ощущения нестабильности нет ,то скорее всего произошло перерастяжение трансплантат ПКС Для уточнения желательно выполнить МРТ -также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Добрый вечер, уважаемые доктора! Готовлюсь к операции, так как порван задний рог медиального мениска, застарелый разрыв ПКС. В ходе подготовки сданы анализы и меня насторожили некоторые завышенные показатели: АЛТ - 34; Креатинин - 84; Лейкоциты 9,72; фиьроген 4,1 Начала...
Здравствуйте! Нормой АСТ, АЛТ считают др 40. Показатель алт 34 не является отклонением. Повышение креатинина незначительное. Обычно встречается при недостаточном потреблении жидкости, при белковом питании, при физических нагрузках. Изолированное повышение лейкоцитов может указывать на перенесенную вирусную инфекцию или контакт с вирусом. Незначительное изменение фибриногена не является отклонением при остальных нормальных показателях коагулограммы. Обычно данные изменения не являются противопоказанием к оперативному лечению.
Можно по МРТ определить это свежий разрыв или очень старый? Можно по МРТ определить обязательно ли нужно делать операцию? МРТ показало частичный разрыв волокон наружной запирательной мыщцы и лобково-бедренной связки 1-2 степени ТБС. Я не помню сильного падения за последние 10...
Прикрепите к вопросу заключение МРТ полностью. Есть нюансы, которые нужно знать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Профессионально занималась единоборствами, на тренировках получила травму. дело дошло до операции, мне полностью удалили медиальный мениск и заменили ПКС. После операции прошло более 9 месяцев, хотелось бы вернуться в спорт. Какие упражнение и виды спорта...
Через 6 мес после операции показано контрольное МРТ. Для получения рекомендаций загрузите заключение.
сегодня днем заболел живот где апендикс, боль была слабая, но появлялся иногда, сейчас живот в этом месте пропульсировал без боли, боль немного утихла после этого, может ли быть разрыв апендикса без боли?
Здравствуйте! Нет не может, безболевой аппендикулярный инфильтрат может быть только у глубоко пожилых Скорее всего ваши боли связанны с перестальтикой кишечника, возможно переполнение газом кишечника Для уточнения можно сделать узи обп
Три месяца назад была травма, перелом лодыжки и разрыв связки коленного сустава, держится температура 37-37,5 до сих пор. Норма ли это? Травматолог утверждает что не может быть от этих травм температуры.
Здравствуйте. Это не большая температура, она действительно может быть не связана с температурой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностировали разрыв яичника
5 ответовпоставили разрыв яичника после па, небольшой, вроде 13мм, увезли на скорой, все было быстро и не запомнила, 8мл крови вытекло, прописали физ и половой покой на 2 недели, обезбол и свечи с индометацином, вопрос заключается в том, что сколько может длиться боль при разрыве,...
В подобных случаях речь чаще идет о небольшом разрыве ткани яичника с выходом ограниченного объема крови в брюшную полость. Объем 8 мл считается минимальным и при стабильном состоянии обычно выбирается наблюдение и покой. Боль может сохраняться несколько дней, иногда усиливаться при движении, кашле или во время ожидаемой менструации из-за естественных сокращений матки. Постепенное уменьшение интенсивности боли считается благоприятным признаком; если боль становится сильнее, не снимается обезболивающими или появляется ощущение слабости, головокружение, это повод для срочной оценки состояния. Менструация может быть более болезненной или чуть более обильной из-за недавнего разрыва. В этот период рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, подъема тяжестей, активного спорта, горячих ванн и тепла на низ живота. Ходить и сидеть допустимо без строгих ограничений, но ориентироваться следует на самочувствие и избегать действий, усиливающих боль. Свечи с индометацином 100 мг в подобных ситуациях обычно применяются 1 раз в сутки, реже 2 раза, курсом до 5-7 дней, если нет побочных реакций со стороны желудка или кишечника. Если боль сохраняется дольше 7-10 дней без тенденции к уменьшению, это повод для повторного осмотра. Кларитромицин обычно не влияет на заживление яичника и не усиливает риск кровотечения. Однако при сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы, так как стресс и воспаление могут временно повышать показатели.
Здравствуйте 2 недели назад упала и повернула ногу, заболела нога в голеностопе, сделала снимок, перелом исключили, припухлость появилась на 3й день, синяка не было, через 2 дня, после вальтарено, ну или просто само по себе, припухлость прошла, но на ногу наступать было...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы уточнить степень повреждения связок и сухожилий. При отсутствии критичных повреждений на МРТ обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозную поддержку обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно (можно Вольтарен гель) Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Сроки восстановления напрямую зависят от степени покоя, которое Вы обеспечите суставу. Последствия могут быть при недигностироваанных критичных повреждениях. Поэтому рекомендовано МРТ.
Разрыв внешних связок голеностопа
7 ответовВсем привет. Двое суток назад на волейболе с прыжка приземлился на ребро стопы, нога подвернулась внутрь. Сильная боль, мгновенный отёк. Сразу после травмы на косточке нащупывался упругий бугорок. Спустя сутки попал на приём в травмпункт, рентген перелома не показал, врач, не...
Здравствуйте. Оперируют связки голеностопного сустава редко. Обычно это история в спорте больших достижений, когда нужны запредельные нагрузки. Даже субтотальные повреждения связок голеностопа не плохо срастаются при адекватной фиксации и соблюдении сроков. В любом случае, без МРТ вести разговор о возможности оперативного лечения преждевременно. Рекомендовано: 1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Гипс можно заменить ортезом AS-ST. Весь фокус в том, что нельзя наступать на ногу и это жесткое условие. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Троксевазин гелем - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. По МРТ-разрыв комплексного заднего рога медиального мениска.Заключение прикреплю. Врач сказал ,если ввести активный образ жизни-то операция. Если до магазина и обратно, то лекарства и обезболивающие. Хотелось бы получить"второе мнение" по заключению МРТ и...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел заключение МРТ. Основные патологии по МРТ - Комплексный разрыв заднего рога медиального мениска на фоне дегенерации. Это может вызывать механическую блокировку сустава, боль и ограничение движений. - Посттравматический отек костной ткани (возможно, следствие недавней травмы или хронической перегрузки). - Лигаментит медиальной коллатеральной связки (воспаление связки) и дегенерация передней крестообразной связки, что снижает стабильность сустава. - Гонартроз и артроз феморопателлярного сочленения 1-2 ст. — умеренное разрушение хряща, что типично для возраста 55+. - Синовит, бурсит, периартикулярный отек— признаки активного воспаления. -Варианты лечения: - Консервативная терапия (если активность минимальна): - НПВС (ибупрофен, диклофенак) для снятия боли и воспаления. - Физиотерапия (магнитотерапия, лазер, ультразвук) и ЛФК для укрепления мышц бедра и стабилизации сустава. - Инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов при выраженном синовите. - Ношение ортеза или использование тейпирования для снижения нагрузки. - Хирургическое лечение (при активном образе жизни): - Артроскопия для резекции поврежденной части мениска или его шва (если разрыв в "красной зоне"). - Санация сустава (удаление воспалительной жидкости, спаек). Йога и бассейн: - Плавание— рекомендуется, так как вода снижает нагрузку на сустав. Избегайте резких толчков ногами (например, при плавании брассом). - Йога — возможна, но с ограничениями: - Исключите позы с глубоким сгибанием колена - Избегайте скручиваний в коленном суставе и длительного стояния на одном колене. - Занимайтесь под контролем инструктора, предупредив его о диагнозе. Рекомендации: - Если разрыв мениска нестабильный, артроскопия может значительно улучшить качество жизни. При сохранении боли и ограничений движений операция может быть предпочтительнее, так как консервативное лечение не всегда эффективно при разрывах мениска. Решение зависит от вашей готовности к реабилитации (4-6 недель после артроскопии).