Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар на тощак 18 Сахарный диабет 2 типа более 15 лет Стараюсь держать 8-10 Принимаю Глибиаб 80 натощак Метформин 1000 Утром после еды и на ночь
Здравствуйте. Какой результат анализа на гликированный гемоглобин? Стоит рассмотреть замену глидиаба на гликлазид с модифицированным высвобождением (гликлазид МВ, диабетон МВ) 30 мг утром + начать прием препарата из группы иДПП-4: алоглиптин (випидия) 25 мг утром или вилдаглиптин 50 мг 2 р/д или другой препарат из этой группы При этом метформин 1000 мг 2 р/д стоит продолжить, если нет противопоказаний со стороны почек и печени. Цели в 60 лет могут быть такими: 1) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5% Если на 3-х сахароснижающих препаратах будут возникать гипогликемии (низкий сахар - менее 4.0 ммоль/л), то стоит отказаться от приема препарата из группы сульфонилмочевины (глидиаб, гликлазид МВ, диабетон МВ и пр)
Дюфастон, мажет
10 ответовПо назначению принимаю 2 день дюфастон с 15дц, мажущие скудные выделения на 2день.2бесплодие, синдром куагул шейки матки.Также пью железо, йодомарин, д3, метформин и инозитол1000. Прекратить прием?
Здравствуйте! Если выделения незначительные продолжайте прием.
Как снизить высокий холестерин
5 ответовИндекс атерогенности 9.94 какие принимать препараты? Сахарный диабет 2 типа пью Метформин 1000 2 р в день, тиоктовая кислота 600 мг утром натощак . Сейчас болею неосложненным ковидом .
Очень высокий показатель для вашего возраста, должен быть менее 7.0%. Необходима коррекция терапии: добавьте к Метформину Вилдаглиптин 50 мг 2 раза в день с обязательным контролем сахара крови глюкометром, ваши целевые показатели натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды- до 9.0 ммоль/л. Гликированный гемоглобин через 3 месяца пересдать на этом фоне. За счет того, что у вас на данный момент некомпенсированный сахарный диабет, холестерин более высокий, чем он есть на самом деле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное слюноотделение
13 ответовЗдравствуйте! Второй день появилось повышенное слюноотделение. У меня тревожно-депрессивное расстройство и пред диабет. Принимаю паксил 8 лет, тералиджен 2 месяца и заласту кутаб 8 лет, метформин
Здравствуйте! Повышенное слюноотделение могло возникнуть на сочетание прнпаратов:оланзапин и тералиджен. Если у, вас преддиабет, то возможно рассмотреть отмену оланзапина и переход, допустим, на тералиджен. В вашей ситуации он более безопасен. Гиперсаливацию могут провоцировать скачки глюкозы, поэтому важно регулярное измерение.
Высокий гематокрит
37 ответовДоброго дня ! СД2 ,получаю инсулин , в анамнезе ЖД анемия ( Метфорин 2000 в сутки) метформин отменен - гемоглобин 151 , ферритин 30.0 Гематокрит 46.0, средний объем тромбоцитов -13.8 , лимфоциты 19.6
Здравствуйте, Алла, у вас некритичные анализы, необходимо соблюдение адекватного питьевого режима, при гематокрите 50 и выше возможно выполнение кровопускания однократно Из кроворазжижающих продолжите приём тромбоасс или подобных препаратов - 75-150мг
Вера Леонидовна Фролова
6 ответовНедавно обнаружен диабет 2 типа, прописали метформин, для меня огромные таблетки, тошнота от них, заменить на аналоги более маленькие таблетки. Прошу Вас, помогите! Буду очень Вам благодарна!!!
Здравствуйте Скажите ваш рост и вес? Какой сахар в течении дня бывает? На гликированный гемоглобин сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовНеобходимо расшифровать результаты анализов и получить рекомендации по лечению или обращению к более узким специалистам. Уже стоит диагноз сахарный диабет второго типа, принимаю метформин на постоянной основе.
здравствуйте диабет у вас ещё не компенсировался, многие показатели связаны именно с ним. также есть нарушения обмена липидов (дислипидемия), учитывая, что у вас диабет, а значит высокий сердечно-сосудистый риск есть смысл начать прием статинов (розувастатин 5 мг в сутки на ночь длительно), через 6-8 Нед пересдать липидограмму. решить эти вопросы можно у терапевта или кардиолога. также есть у вас признаки недостаточного питьевого режима. пить вам нужно больше. и есть признаки возможного скрытого железодефицита, досдайте ферритин (если он меньше 30-40, то феррум Лек по 1 таб в сутки во время еды месяц, затем пересдать ферритин, сыв.железо).
Здравствуйте. Я принимаю много лекарств: от гипертонии(Вальсакор), сахарного(Метформин, форсига, инсулин) и не сахарного диабета(десмопрессин, аторвастатин). Нужно ли какие-то из лекарств отменять перед процедурой?
Здравствуйте! Нет, никакие препараты перед процедурой не отменяются. Вы всё принимаете по расписанию, в день исследования препараты запиваете глотком чистой питьевой воды. За 2-3 часа до исследования прекратить любой приём жидкости, так как ФКС выполняется под седацией. Коррекция по инсулину проводится Вашим эндокринологом, так как за 3 дня до исследования необходимо соблюдать строгую бесшлаковую диету.
Повышены АЛТ,АСТ
10 ответовЗдравствуйте! Повышены АЛТ 44,8, АСТ 37,2. Принимаю антидепрессанты, нейролептики, бисопролол, Метформин. Заболевания, сахарный диабет, гепатоз печени, желчнокаменная болезнь, мастопатия. Гептрал не совместим с антидепрессантами. Посоветуйте лечение пожалуйста
Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, а их принимаете на постоянной основе, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. Вместо препарата Гептрал целесообразно рассмотерть препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, либо Урсофальк) С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба реберга
2 ответаЗдравствуйте. Я диабетик 2 тип, на инсулине , Метформин. Альбумин 100 норма 10, альбумин , Креатинин 80 норма 30 Скф 144. Что мне делать с такими показаниями передиваю очень
Здравствуйте! Если Вы правильно собрали мочу на пробу Реберга (проверьте себя по памяткам лаборатории) то в таких ситуациях, когда в моче много белка, а СКФ повышена, на очном приеме обычно нефролог назначает препараты, чтобы убрать белок из мочи и снизить СКФ, чтобы почка не работала сверх меры. К таким препаратам относят "-прилы", "-сартаны", "-флозины". Креатинин 80 хороший, это главное.