Высокий гематокрит — вопрос №894522

Question

Высокий гематокрит — вопрос №894522

Алла, Ростов-на-Дону

4582 просмотра

18 мая 2022

Доброго дня ! СД2 ,получаю инсулин , в анамнезе ЖД анемия ( Метфорин 2000 в сутки) метформин отменен - гемоглобин 151 , ферритин 30.0
Гематокрит 46.0, средний объем тромбоцитов -13.8 , лимфоциты 19.6

Вопрос закрыт

кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, Добрый день ! не вижу как вложить скан ОАК

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

На странице диалога под текстовым полем есть ссылка «прикрепить изображение или pdf файл».

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Гематокрит повышен очень незначительно, то есть это допустимо при сдаче крови натощак или на фоне приема мочегонных гипотензивных препаратов. Можете увеличить объем выпиваемой жидкости, преимущественно за счет простой очищенной воды, при этом ограничить употребление поваренной соли и продуктов, содержащих ее в избытке, чтобы избежать объемзависимой гипертензии.
В лейкоформуле есть изменения, характеризующие перенесенную вирусную инфекцию, и признак аллергии. Сейчас сезон цветения, не исключено, что повышение эозинофилов имеет с этим непосредственную связь. А какие у вас жалобы? При наличии сахарного диабета и гипертонической болезни, вы должны контролировать функцию почек по общему анализу мочи и уровню креатинина сыворотки. Делать УЗИ почек ежегодно.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, объективных жалоб нет . Повышенный уровень гематокрита наблюдаю с 10.2021.Принимаю Тромбо АСС по 1 тб 1 раз в сутки. Также принимаю лизиноприл 20 мг 1 раз в сутки . УЗИ почек -норм , ОАМ -норм .

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Это незначительно повышение, и оно не угрожает вашему здоровью. Тромбоциты в норме, на фоне приема Тромбо-Асс, и риска тромбозов нет.
Если нет отеков, то не ограничивайте себя в питье (воде). В течения дня можете выпивать около 1,5-2 л воды.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, при приеме такого количества воды - будут отеки , и при жаркой погоде 100 % - ношу компрессионные гольфы - так и спасаюсь от отеков . Иногда принимаю фурасимид или Вирошпирон - как скоропомощное

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

При ограничении соли отеков быть не должно. При нормально функционирующих почках, жидкость задерживается только при избьытке соли в рационе. За этим тоже необходимо следить, потреблять не более 3г/сут. Эпизодически вы можете принимать Торасемид, или включить в базовую терапию индапамид 1,5 мг, дополнительно к лизиноприлу.

+ 1

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, спасибо ! добавлю к базовой терапии .соль конечно есть в рационе ,но дополнительно не досаливаю готовую пищу

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Ситуативно, вместо фурасемида и верошпирона, принимать лучше Торасемид 5-10 мг утром до еды. Он менее вреден, чем остальные, и не оказывает негативного влияния на почки и потерю электролитов.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, огромное спасибо ! я получила ответ на все мои вопросы. Мама ушла из жизни в 52 года - тромбоэмболия легочной артерии , поэтому и контролирую по возможности кровь

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

У диабетиков часто является необходимостью прием антикоагулянтов (сулодексид, эликвис) из-за ангиопатии, поэтому контролируйте заодно и весь гемостаз (коагулограмма и Д-димер).

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, никто никогда не назначал мне - сама стала принимать Д-димер -44, 02.2022, коагулограмма в 12.2021-норм

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Хорошо, тогда все под вашим контролем. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, еще 1 вопросик : порекомендуйте мне пож антикоагулянт . или оставляю Тромб АСС ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Сейчас, при нормальной коагулограмме и отсутствии белка в моче, достаточно принимать только Тромбо -Асс.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Лариса, огромное спасибо ! 20 лет живу с СД , гликированный 5.7 , моча всегда норм . буду контролировать коагулограмму .Вам всего доброго !

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Благодарю!

Пожаловаться

Черменева Оксана Александровна, 18 мая 2022

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

Добрый день! Нужно видеть сам анализ, оценить всю картину ОАК, но предположительно такое повышение гематокрита - результат недостаточного питьевого режима. Какие цифр давления у Вас? Принимаете ли гипотензивную терапию?

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Оксана, Доброго дня ! да принимаю Лизиноприл 20 мг ежедневно на ночь , АД 120\130 \80\90 , если не принимать препараты могу дать до 180\110 !!!!поэтому не играю с этим .

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 18 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте! Небольшое повышение гемотокрита говорит о сгущёнки крови. С учётом сахарного диабета такое может быть. Увеличьте питьевой режим (пейте чистую воду до 2 л в сутки), ограничьте чай, кофе.
Сдайте коагулограмму.
Ещё из значимого-повышеныэощинофилы, что может говорить об аллергии или глистных инвазиях. По возможности, сдайте анализ крови на уровень IgE общий (при повышении показателя показана консультация аллерголога), сдайте кал на яйца глист для исключения гельминтоза.
Здоровья!

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Евгения, Доброго дня ! в анамнезе есть аллергия ( дым,пыль и тд..)- это все лет 20 живет во мне

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 18 мая 2022

Терапевт

Тогда объяснимо повышение эозинофилов.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Евгения, чем снижать этот показатель ? ранее принимала Цитрин , потом бросила . Жалобы только на нос - Тизин бесконечно !

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 18 мая 2022

Терапевт

Я бы Вам рекомендовала сделать актуальный аллергопрофиль, если давно делали. Т.к. чувствительность к аллергенам могла видоизмениться. Безусловно, те аллергены, на которые Вы ранее реагировали, никуда не делись, но могла сформироваться гиперчувствительность к новым аллергенам. Основное лечение аллергии-избегать контакта. Если это пыль, дома нужно убрать напольные покрытия (ковры, ковролин и т.п.), убрать книги, предметы с полок т.е. минимизировать пылесборники в квартире. Хороший результат показывает использование мойки воздуха, которая фильтрует и очищает воздух от пыли и аллергенов. Также в помощь моющий пылесос.
Если есть аллергия на цветение, в период цветения закрывать окна, приходя с улицы, принимать душ, мыть волосы, менять одежду. В период обострения антигистаминные препараты. В нос можно назонекс по 1 дозе 1 раз в день утром. С тизина необходимо "уйти". Промывайте нос аквалор, аквамарис и переходите на назонекс.
При тяжёлой форме назначаются системные гормональные препараты, но думаю, это не Ваш случай.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Евгения,спасибо огромное - попробую заменить Тизин . иногда пользуюсь Симбикортом . Пыль - уличная ,если в земле копаюсь . а дым - от костров , когда осенью идиоты жгут листья. Мы живем в станице

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 18 мая 2022

Терапевт

Будьте готовы к тому, что назонекс не даст моментальный эффект, препарат начинает активно работать дней через 7-10. Можно на этот период минимизировать тизин, постепенно уменьшая его кратность применения.

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Евгения, огромное спасибо ! я уже купила препарат , он действительно пока не работает . буду отменять Тизин

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 18 мая 2022

Терапевт

Пожалуйста! Здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Мария, Доброго вечера ! огромное спасибо ! на абсолютном самоконтроле - поэтому и не хотелось бы потом в обмороке исправлять !!! мама умерла от тромбоэмболии в 52 года

Пожаловаться

Алла, 18 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо ,что ответили ! не курю... а вот с водой -да , мало пью чистой воды .

Пожаловаться

Рудик Анна, 19 мая 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Увеличьте количество воды, которую вы пьете до 2,0 литров. Пересдайте анализ в динамике. Думаю, что показатели будут в пределах нормы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 19 мая 2022

Онколог

Здравствуйте

Вам надо попробовать наладить водный режим, употреблять 30 мл воды на 1 кг массы тела в день. Именно чистой воды. И попробовать далее пересдать анализ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нескончаемая проблема с ЩЖ

1 ответ

24 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, у ребенка после чистки ушка была кровь

4 ответа

31 июля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на генетический риск развития тромбофилии

2 ответа

1 ноября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Ушиб затылочной части головы

4 ответа

5 ноября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Геморрой ли?

3 ответа

18 ноября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сдала анализы (кровь) выявили дефициты. Что делать к кому это?

1 ответ

11 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T08:49:24+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Гематокрит признак гемоконцентрации, сгущения крови. Может быть по разным причинам - от заболевания,до ограничения питьевого режима. Прикрепите к вопросу сканы анализов.

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T08:52:07+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 18 мая 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Прикрепите имеющиеся анализы

Принятый ответ

Джемилева Медине Медатовна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T08:55:10+03:00

Пожаловаться

Джемилева Медине Медатовна, 18 мая 2022

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите результаты ваших обследований, повышение гематокрита может говорить о сгущении крови.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T12:17:54+03:00

Здравствуйте, Алла, у вас некритичные анализы, необходимо соблюдение адекватного питьевого режима, при гематокрите 50 и выше возможно выполнение кровопускания однократно

Из кроворазжижающих продолжите приём тромбоасс или подобных препаратов - 75-150мг

Рудик Анна, 18 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-18T13:09:05+03:00

Здравствуйте. На данный момент повышение гематокрита у вас незначительное и клинического значения не имеет. Повышение гематокрита говорит о повышении вязкости крови. Причин много, но чаще всего это курение, недостаточное употребление жидкости. По предоставленным анализам подозревать у вас заболевание крови повода не вижу.