Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Возраст 28 лет. Первая беременность - замерзшая 6-7 недель. Вторая беременность - нормальные роды. Из осложнений только гематома на 6-7 неделе. Третья беременность- выкидыш на 4-5 неделе. Подтверждено по узи и хгч 1400. У отца геморологический инсульт в 50 лет....
Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5 , остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Протеин S в нормальном диапазоне, не стоит переживать. Во время беременности он физиологически снижается, контролировать его специально не нужно. Данных в пользу антифосфолипидного синдрома нет. Низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии ( у Вас нет) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет (именно тромбозы, не инсульта и инфаркты) - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Рекомендуется с лечащим врачом обсудить обоснованность назначения клексана, а также посчитать риски развития преэклампсии.
Отмена клексан на 18 неделе беременности
12 ответовДобрый день! У меня обнаружены мутации 4 генов: GP1BA, ITGa, MTHFR и PAI-1 4G/5G. Первая беременность замершая на 7-ми неделях. Сейчас беременность 18 недель. С 4 недель колю Клексан 0,4. И двумя курсами пила курантил по 2 и 3 недели. Мой врач отменяет мне клексан, прописал 3...
Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов. И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки
ЭКО,полип ,эндометриоз
36 ответовПланирую программу эко,подготовка к эко,у меня уже была одна подсадка в ноябре 2025 года ,неудачно,эко с донорскими яйцеклетками,так как Амг на нуле практически!!Так вот пока мы в поиске донора ,решила сходить еще к другому врачу проконсультироваться,так как у пеня обнаружили...
Добрый день, антибиотики сейчас принимать нет смысла, рекомендуется провести гистероскопию с последующей антибактериальной терапией, чтобы быть готовой к протоколу, так как после удаления полипа возможна воспалительная реакция, которая помешает подсадке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан или эниксум в чем различие?
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, с 6ой недели беременности я колола клексан по 0,6 2 раза в день, попала в больницу и тут колят эниксум в дозировке 0,8 2 раза в день. Но дозировку контролируют анализом анти-Ха активность.Я весь интернет перечитала в чем сходства/различия...
Добрый день. Это одно и то же вещество под разными названиями - эноксапарин натрия. Можно применять и тот, и другой, они абсолютно взаимозаменяемы, никакой дилеммы нет.
Клексан при беременности
3 ответаБеременность 33 недели. Была операция при укорочении шейки матки в 22 недели. С 28 недели, по назначению при выписке, ставлю инъекции Клексан ежедневно. Так же в выписке рекомендованы консультации гематолога ежемесячно. В направлении к гематологу в ЖК отказали. Но при...
Здравствуйте Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на вынашивание беременности. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый фактор имеет свой вес. Если риск высокий (3,4 балла), то антикоагулянты назначаются. Если низкий (1,2 балла), то антикоагулянты не назначаются. Контроля за коагулограммой в этом случае не требуется. Вам необходимо совместно с гинекологом рассчитать риск тромбозов по данной шкале, чтобы определиться с необимостью профилактики.
Прогестерон ЭКО
2 ответаЗдравствуйте. Беременность ЭКО ,двойня ,на заместительной гормональной терапии . В поддержке Утрожестан 200×3. На сроке 7 нед 3 дня прогестерон 75.5 нмоль,норма?
Здравствуйте. Во время беременности прогестерон не сдают, это не информативно, показатель сильно меняется в течение суток
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 17 недель, роды были в 2012 и 2015 без осложнений, если не считать, что начался варикоз и поставили гипотериоз во время 2 беременности, в 2017 медикаментозный аборт, 2022 замершая беременность (обнаружили на 2 скрининге). Сдавала после этого различные анализы,...
Здравствуйте, инсульты у родственников за факторы риска не считаются. Если варикоз не грубый , то тоже его не учитываем. Необходимо знать все факторы из шкалы риска тромбозов: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то ещё?
ЭКО по квоте
6 ответовДобрый вечер, у меня 3 замершие беременности за 7 лет брака на сроках 7-8 недель, причина хромосомные анамалии эмриона, возможно ли получить квоту на ЭКО, если генетик назначила ЭКО с ПГТ, последняя з.б. была в июле, могут ли мне отказать в квоте?
Здравствуйте. Женщина при неудачах в беременностях или бесплодии имеет право на ЭКО 2 раза в год. Вам с таким анамнезом точно не откажут
ОРЗ и Протокол ЭКО
9 ответовуважаемые доктора помогите пожалуйста. вступила в протокол эко 12 сентября и заболета насморк, горло температура 37,5. Пока четвертый день ставят гармоны, я второй день пью тамефлю. Но вычитала в интернете, что его пить при беременности нельзя. Теперь схожу с ума, что...
Здравствуйте. ТамиФлю есть смысл принимать, если это подтвержденный вирус гриппа. До сезона гриппа еще далеко, поэтому принимать противовирусные препараты смысла нет. Общие принципы лечения ОРВИ легкой формы: 1. Лечение ринита: *Применение физиологического раствора ( NaCl 0.9%) для закапывания в носовые ходы или промывания носа (можно применять в форме спрея Аква - Риносоль, ЛинАква, АкваЛор, АкваМарис, например) *При заложенности носа сосудосуживающие капли до 3х дней: на основе оксиметазолина, например. *Также, для облегчения носового дыхания и увлажнения слизистой можно растительный препарат Пиносол (в каплях) 3 раза в день 7 дней. 2. Лечение фарингита (боль в горле): *Орошение задней стенки глотки спреем Гексорал или Фарингосепт или Мирамистин по 2-3 распыления до 8-10 раз в день. *Рассасывать Лизобакт по 2 таб × 3 раза в день на 7-10 дней *Также, очень хорошо помогает полоскание горла раствором фурациллина или содо-солевым раствором (на 250 мл воды 1/2 ч.ложки соды, 1/2 ч.ложки соли + 1 капля йода) каждые 1,5 - 2 часа 3. От кашля: 1. Ренгалин по 1т 3 раза в день от влажного и сухого кашля Или Амброксол /Амбробене или Лазолван в таблетках или ингаляторно (от влажного кашля) Или Таб. Мукалтин по 1т 3 раза в день (от влажного и сухого кашля) 4. При подъеме температуры выше 38 нужно принимать препараты: парацетамол, ибупрофен. *Парацетамол по 500 мг до 4 раз в сутки *Ибупрофен по 200 мг 3-4 раза в сутки Также, есть хороший комбинированный препарат Ибуклин, можно принимать его. Если ничего не помогает снизить температуру - литическая смесь в/м (Анальгин 2 мл, Папаверин 2 мл, Супрастин 1 мл).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана
1 ответЗдравствуйте! ЭКО неудачное, мне нужно продолжать колоть клексан 0.4 ежедневно по 1 уколу или можно его отменить?и начать колоть в следующем протоколе? Или нельзя резко бросать, подскажите пожалуйста
Здравствуйте, Анна, сейчас нужно просто отменить клексан, никакой опасности в этом нет