Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день, ранее проблем с коленями не было. 30 декабря ночью повернулась с боку на бок и заклинило левое колено, боль и не смогла разогнуть, приехали в травмпункт, сделали блокаду с лидокаином, ношу эластичный бинт, сделала МРТ. Болит не всегда, при ходьбе иногда и при...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Всего наилучшего!
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! У мамы стала болеть коленка, сходили сделали мрт, оказался остеоартроз 2 степени. Врач выписал таблетки и предлагает сделать в коленку инъекцию, мама отказывается боитсч что после будет еще хуже. Подскажите пожалуйста стоит ли делать инъекцию в колено? И какие...
Здравствуйте, Екатерина! Артроз 2 ст- это возрастные изменения, они как правило и болей выраженных не дают на такой стадии и не требуют никаких инъекций внутрисуставных. Но на МРТ- основная проблема, которая дает боль- это не артроз. Это частичный разрыв мениска, это изменения в связках, на фоне которых развился бурсит- воспаление всей суставной сумки, появился воспалительный выпот. И так же описали кисту Бейкера- это уже скопление этого воспалительного выпота в под коленной ямке. Это требует лечения, безусловно. Самое первое- противовоспалительной длительной терапии нпвс- 3-4 недели. Плюс ношение ортеза на колено+ по мере стихания боли подключать ЛФК со специалистом. Уже далее можно будет рассматривать вопрос о внутрисуставных вмешательствах . Хондромаляция 4 ст- требует скорей артроскопии-когда делается несколько проколов, условно и хирургическим путем устраняется эта проблема. Этим уже занимаются ортопеды.
Коленный сустав
9 ответовБоль в коленном суставе при разгибании и сгибании, бывает что боль ноющая, обезболивающие таблетки помогают немесил , использовал мази, не помогли , боль усиливается при нагрузке на ногу.
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации: Очная консультация ортопеда-травматолога — Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке. — Оцените необходимость внутрисуставных инъекций: - Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе. - Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно. 2. Консервативное лечение — Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе. — ЛФК (ключевой элемент!): - Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги). - Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава. - Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой). — Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами. 3. Медикаментозная поддержка — Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг — Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев — Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща). 4. Коррекция образа жизни — Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав. — Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки. — Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног. 5. Долгосрочный мониторинг — Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли). — Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответМне поставили диагноз артроз . Операцию не делала. Сейчас такое ощущение что моя нога стало больше. Похоже на отек. Наступаю больно, а потом когда рамхожусь боль проходит. Чувство расписания в суставе. Я два дня назад, провела на ногах целый день. Вечером тяжело стало ходить....
Здравствуйте! Вы упомянули, что "разхаживаетесь" и боль проходит — это типично для артроза, когда сустав "разогревается" при движении. Но отек и чувство распирания говорят о том, что суставу сейчас тяжело. Постарайтесь не перегружать ногу в ближайшие дни и проконсультируйтесь с травматологом ортопедом для точного плана лечения. Возможно дополнительные методы исследования для уточнения диагноза и назначения адекватоного, правильного лечения.
Коленный сустав
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в коленном суставе. Бывший спортсмен, 18 лет назад была операция на частичное удаление мениска. Образ жизни активный, работа тоже предполагает движение. Боль появилась примерно месяц назад, не навязчивая, редкая, травм не было. Со временем стала...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Коленный сустав
3 ответаБолит колено. Сделала узи и рентген . Заключение деформирующий артроз правого и левого коленного сустава 1-2 степени. Парусный подвывих голени. Умеренный теносиновиит латеральной боковой связки. Остеоартроз 1 Ст. Лигаментит собственной связки надколенника. Пропила глюкозамин...
Добрый день, прикрепите для ознакомления результаты рентгена и узи. Для полноценного анализа повреждений сустава ,рекомендую пройти МРТ коленного сустава 1,5 тесла. Так как рентгенография и узи является малоинформативны в вашем случая и показывают только грубую патологию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте провели артроскопия 03.02.25г Файлы прилагаю, и МРТ свежее от сегодняшний даты. 4 раза выкачивали жидкость, 2 раза красная, 2 раза жёлтая, с переди колено ноет побаливает, с зади подколенной ямке опухло, с боку связка или сухожилие тоже опухшие. Подскажите в...
Здравствуйте, судя по МРТ, в суставе есть воспалительные изменения. Достоверно оценить состояние сустава можно на очном осмотре. В подобных случаях рекомендуется начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном) и ЛФК. Также возможно выполнение блокады в сустав. Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Пробуйте переходить на трость с костылей.
Коленный сустав
24 ответаЗдравствуйте.Была травма колена год назад.До сих пор не проходит тянущая боль под коленом,отек небольшой в зоне миниска,до конца согнуть не могу,больно становится.По результатам МРТ дегенеративные изменения в Минске и артроз 1 степени.Врач травматолог предложил уколы...
Здравствуйте. По МРТ минимальные изменения. Причин для введения внутрисуставно лекарственных препаратов не вижу. Основная рекомендации это ежедневная гимнастика, ЛФК, ортопедические стельки, отказ от вредных привычек (при их наличии), поддержание веса в пределах нормы. При болях Приём НПВП внутрь.
Коленный сустав
5 ответовВ течение 10 лет периодически болит колено после того, как отсуплюсь неаккуратно. На мтр в заключении что-то непонятное. Что с этим теперь делать? Нужно ли срочно делать операцию? Или можно подождать квоту?
Здравствуйте. На представленной МРТ имеется повреждение передней крестообразной связки и повреждение внутреннего мениска по типу ручки лейки. При таком повреждении ПКС имеется нестабильность коленного сустава и требуется восстановление связки. Повреждение мениска также требует оперативного лечения артроскопии с резекцией мениска-- иначе возникает повреждение хрящевой поверхности мыщелков за счет чисто механического воздействия поврежденного мениска на суставной хрящ мыщелков сустава.Это значительно ускоряет возникновения остеоартроза коленного сустава. Артроскопия выполняется по квоте в плановом порядке.Чем раньше будет выполнена операция, тем меньше негативных изменений произойдет в суставе. Вам необходим очный осмотр ортопеда, который определит тактику лечения. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав
6 ответовздравствуйте. у меня коксартроз 3 степени. узнал об уколе плазмогелем. насколько он эффективен можно ли попробовать это лечение насколько его хватает если какие побочные эффекты насколько сложная эта процедура.и еще я делаю уколы хондрогард если какие уколы получше
Плазмогель это обычная (PRP) плазмотерапия, метод в ортопедии появился из косметологии. К сожалению при 3й ст артроза, кроме операции не существует метода который достоверно и надолго избавлял от боли и позволял лечить сустав эффективно. Плазмотерапия (плазмогель) точно не тот метод на который стоит надеятся, на излечение. При 3й ст коксартроза лучше пробовать SVF - терапию (стволовые клетки внутрисуставно). Но и тут гарантии никто не даст. Поддержать сустав конечно можно и будет улучшение на определенное время, но это тоже временное решение. В целом для облегчения состояния при коксартрозе лучше лечиться комплексно: *Противовоспалительные: Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. *Уколы - Хондропротекторы - Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. * Под УЗИ контролем внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. (можно SVF укол) * Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 * При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.