Что вас беспокоит?
Коленный сустав
В течение 10 лет периодически болит колено после того, как отсуплюсь неаккуратно. На мтр в заключении что-то непонятное. Что с этим теперь делать? Нужно ли срочно делать операцию? Или можно подождать квоту?
Принятый ответ
Здравствуйте. На представленной МРТ имеется повреждение передней крестообразной связки и повреждение внутреннего мениска по типу ручки лейки.
При таком повреждении ПКС имеется нестабильность коленного сустава и требуется восстановление связки. Повреждение мениска также требует оперативного лечения артроскопии с резекцией мениска-- иначе возникает повреждение хрящевой поверхности мыщелков за счет чисто механического воздействия поврежденного мениска на суставной хрящ мыщелков сустава.Это значительно ускоряет возникновения остеоартроза коленного сустава.
Артроскопия выполняется по квоте в плановом порядке.Чем раньше будет выполнена операция, тем меньше негативных изменений произойдет в суставе.
Вам необходим очный осмотр ортопеда, который определит тактику лечения.
Удачи ВАМ.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Бежать никуда не нужно. Можно спокойно ждать квоту. Но куда?
Операция у Вас не простая. В ЦРБ делать нельзя. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Разрыв менисков по типу "ручки лейки" без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Полный разрыв ПКС приведет к тому, что сустав будет просто "болтаться" и конечность потеряет опороспособность.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Через 2 месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Константин, здравствуйте! Спасибо за развёрнутый ответ!
Скажите, пожалуйста, как сейчас быть с физической нагрузкой? Фитнес, понятно, откладывается, растяжки тоже. Можно ли ходить на дальние расстояния, или лучше не надо?
И бандаж носить постоянно? С утра до вечера, до сна то есть?
Принятый ответ
Можно ли ходить на дальние расстояния, или лучше не надо?
Конечно, лучше не надо.
И бандаж носить постоянно? С утра до вечера, до сна то есть?
Бандаж носить при ходьбе и физ нагрузках
Если сидите в офисе - он не нужен и в квартире то же.
Полный разрыв ПКС. Консервативно не лечится.
Связку нужно восстанавливать.
Также мениск разорван по типу «ручки-лейки» тоже прямое показание к операции.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202210 ответов
- 27 Июля 20233 ответа
- 3 Декабря 20236 ответов