Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при введении прикорма
18 ответовЗдравствуйте, малыш недоношенный нам 7(4,5 по пдр) .весим 4600. Плохо набирает вес и были проблемы в целом с едой пока не начали давать Креон, с ним стал прекрасно есть , слали все возможные анализы и панкреатическая эластаза идеальная. В итоге Гастроэнтеролог сказал что...
Здравствуйте! Если на кукурузу такая реакция, можно попробовать гречку, обязательно нужно допаивать водой 50 мл каждое кормление Рис не вводить, так как он тоже крепит стул По яблочному пюре рановато, лучше ввести овощи ( брокколи , цв капуста, кабачок) , т к они не сладкие и ребенку проще будет привыкнуть После фруктов может отказаться от овощей После введения овощей стул должен наладиться так как это клетчатка )
Ж37, цикл регулярный, рост 167, вес 81 За последний месяц ходьба 10 тыс шагов и занятия в бассейне 2 раза в неделю и пп. Вес снизился на 4 кг. Проблемы с давлением бывают пару раз в год, повышается, реакция на погоду. Хронических болезней нет, аллергии нет, курение. В...
Добрый день.Рекомендую оставить в списке следующие анализы и обследования: клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ для выявления признаков воспаления или инфекции, гликированный гемоглобин (HbA1С) для оценки уровня сахара в крови и риска диабета, биохимию крови (расширенный профиль), включая гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТ) для показателя работы печени, фосфатазу щелочную (ЩФ) для оценки функции печени и желчного пузыря, альфа-амилазу панкреатическую и липазу для проверки состояния поджелудочной железы, С-реактивный белок (СРБ) как показатель воспаления, ферритин для контроля уровня железа, учитывая его дефицит в прошлом, 25¬OH витамин D для оценки дефицита витамина D, тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин свободный (Т4) для контроля работы щитовидной железы, антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) при подозрении на аутоиммунные заболевания щитовидной железы. АЧТВ можно исключить, если нет подозрений на нарушения свертываемости крови.
Длинный анамнез проблем с жкт. Нужно мнение гастроэнтеролога по поводу приема ферментов и не только.
5 ответовЗдравствуйте, в 21 году сделала 1 бариатрическую операцию (был лишний вес). Похудела. Но начались не большие забросы желчи и кислотные забросы в пищевод. В 23 году удалили желчный. После этого забросы стали ежедневными, спать могла только сидя. Никакое лечение не помогало,...
Здравствуйте! Показатели панкреатической эластазы свидетельствует о тяжелом нарушении функции поджелудочной железы. У вас клинических ( боли, диарея), инструментальных (КТ с контрастированием) данных за воспаление поджелудочной железы (панкреатит) нет. Как версия причин снижения эластазы может рассматриваться в рамках постхолецистэктомического синдрома и синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Вы указали продукты, которые вызывают дискомфорт, что косвенно указывает на СИБР. Для подтверждения СИБР необходимо выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой на фоне отмены ферментных препаратов. В лечении может быть рекомендован прием урсосана 250 мг 1 капсула х 2 раза в день в течение 1месяца. При положительном тесте на СИБР антибактериальная терапия альфа нормиксом. Для нормализации функции кишечника: тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день -1 месяц, при болях метеоспазмил по 1 капсуле х 2 раза в день. При нарушении обмена железа необходимо ориентироваться на ферритин, сывороточное железо не стабильный показатель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие в животе, тяжесть
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Ситуация такая, с 30 июня после еды начались вздутия, расстройство ЖКТ, боли в спине и под ребрами слева, тяжесть через мин 30-40 после еды, может быть позже, еда задерживается, иногда проваливаться получше, иногда хуже. Стул крепкий,...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы не говорят об онкологии. Повышенный кальпротектин говорит в пользу сильного воспаления, поэтому необходимо в этом году повторить колоноскопию и, если найдется очаг воспаления, то взять с него биопсию. Снижение веса могло произойти из-за дефицита калорий в питании.
Здраствуйте. Сдала анализы по собаке, пришли результаты Биохимия крови "расширенная" Информация Материалы:Сыворотка крови Результат ПоказательРезультатЕдиницаНормаОтклонение Билирубин общий (BILT)4,8мкмоль/л2,0 - 13,5норма Билирубин прямой (BILD)0,8мкмоль/л0,0 -...
ТК в моче много лейкоцитов, то лучше показать ветеринару для подбора антибактериальной терапии, возможно пару раз прокапать дезинтоксикаионными растворами
Липидограмма и мочевая кислота
2 ответаЧто можно понять по этим анализам, особенно интересует липидограмма. Женщина. 62 года, имеющиеся заключения узи 04.04.2024 год: атеросклеротическая бляшка в сосуде шеи нефролитиаз правой почки эхопризнаки диффузных изменений печени (по типу гепатоза) с признаками...
Добрый вечер, Лариса. По данным предоставленных анализов, могу дать следующие комментарии: 1. Гиперурикемия. Повышенный уровень мочевой кислоты может указывать на миелопролиферативное или лимфопролиферативное расстройство, а также на возможное нарушение обмена пуринов. 2. Дислипидемия. Высокий уровень общего холестерина и ЛПНП при нормальных уровнях ЛПВП и триглицеридов может свидетельствовать о риске атеросклероза, что согласуется с наличием атеросклеротической бляшки в сосуде шеи. 3. Показатели функции печени в норме. Уровни АЛТ, АСТ, ГГТП, ЛДГ и щелочной фосфатазы в пределах референтных значений, что не подтверждает наличие активного воспалительного или деструктивного процесса в печени в данный момент. 4. Нормальные показатели функции поджелудочной железы. Уровни альфа-амилазы и липазы в пределах нормы, что не указывает на обострение хронического панкреатита. 5. Нормальные показатели функции щитовидной железы. Уровни ТТГ, свободного Т3 и Т4, а также антител к ТГ и ТПО в пределах референтных значений, что исключает наличие явных нарушений функции щитовидной железы. 6. Нормальные уровни глюкозы. Уровень глюкозы плазмы в пределах нормы, что не указывает на нарушение углеводного обмена. 7. Советую обратить внимание Вашего лечащего на повышенный коэффициент атерогенности, он является дополнительным фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. 8. СРБ в пределах нормы. Незначительное повышение С-реактивного протеина может свидетельствовать о наличии низкоинтенсивного воспалительного процесса. В целом, данные лабораторных анализов указывают на наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (дислипидемия, гиперурикемия), но не выявляют явных признаков активного воспаления или деструкции в печени, поджелудочной железе и щитовидной железе. Желаю Вам здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дорогие врачи. Моей маме 67 лет. С апреля 2023 года мучается болями в области желудка чаще слева, но бывает и справа, и посередине, и со спины, бывают и опоясывающие. Ночные боли тоже присутствуют. Связь болей с едой тоже есть: болит после еды. ФГС с биопсией в...
Пожизненно ферменты принимать не надо, но в период обострения необходимо. Если их постоянно принимать, то поджелудочная железа снижает их выработку. В период улучшения снижают дозировку до 10 тыс.Ед. и принимают как поддерживащую или прием по необходимости.
здравствуйте, у кота (возраст 10 лет) 2.5 года диагноз энтеропатия и хронический панкреатит, гастрит( по УЗИ и панкреатической липазе). Основной симптом был снижение аппетита(все началось после вакцинации мультифелом), постепенное похудение(от 4.5, сейчас 3.3) . Рвота, понос...
Здравствуйте, хроническое воспаление по результату гистологического исследования (лимфоцитарно-плазмоцитарное воспаление) не исключает, к сожалению, полностью лимфому, которая не всегда сразу выявляется и может маскироваться под ВЗК. Рост липазы говорит об обострении панкреатита, на данный момент может требоваться стабилизация состояния с анальгезией в условиях стационара ( по возможности круглосуточного). Назначения и тактика лечения на данный момент корректные. Комбинация системного и ингаляционного стероидов допустима при воспалении, но в долгосрочной перспективе это усиливает стероидную гепатопатию, иммуносупрессию, возможно стоит обсудить с лечащим врачом снижение дозы Преднизолона с постепенной отменой. Марфлоксин так понимаю был назначен с учетом признаков холецистита по узи, но при отсутствии подтвержденной бактериальной инфекции может раздражать ЖКТ. Есть риск, что он усугубляет аппетит и ЖКТ-состояние. Можно обсудить с лечащим врачом переход на инъекционные формы АБ, но лучше провести бакпосев желчи для определения чувствительности к антибиотику и подтверждении его необходимости. Внутривенная анальгезия необходима в данном случае, особенно если отмечается проявление аппетита после внутривенных инфузий. В дополнение к терапии рекомендовано рассмотреть применение препарата Миртазапин (Миртацен) для стимуляции аппетита. Можно попробовать добавлять в еду Фортифлору для вкусовой привлекательности. Так как не исключена вероятность неоплазии кишечника или ПЖ при стабилизации состояния рекомендовано проведение гистологического исследования.
СИБР у грудничка
15 ответовДобрый день! В возрасте 3-х месяцев у моего ребенка на ножках и ручках появилась бесцветная сыпь, похожая на мурашки, но никак не беспокоящая малыша, не чесалась и не шелушилась. Так же появился жидкий стул со слизью. Ребенок полностью на ГВ, я строгой диеты не придерживалась...
Здравствуйте, Анна, напишите пожалуйста рост и вес ребёнка. Актуальные анализы прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно с начала года стали мучать постоянные диареи, может даже диареи иногда как таковой не быть но стул по утрам жидкий - кашицообразный (оформленного уже не было очень давно). Периодически бывают боли в животе после еды и бурление, боли чаще всего 2-3 см...
Добрый день Наличии желчных кислот такого значения, говорят о наличие холагенной диареи, диарея за счет повышенного содержания желчных кислот в просвете кишки. На этом фоне анализ кала на фекальный кальпротектин может быть повышен, так же может быть повышен на фоне приема лекарственных препаратов. Для диагностики болезни Крона возможность сделать компьютерную томографию тонкой кишки с двойным контрастированием для исследования тонкой кишки.