Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, разобраться с анализом и если необходимо назначить лечение. Пациент: мужчина 57 лет. Сдал анализы перед планированием . Вопросы по бакпосеву. Фото анализа прилагаю ниже.
Дарья, здравствуйте! Обнаружены энтерококки в значимой концентрации - 10*7 степени, требуется лечение. Энтерококки попадают в уретру из кишечника при несоблюдении гигиенических мероприятий. Хорошо лечатся ампициллином, можно флемоксин солютаб 500/2 раза в день в течение 7 дней.
Энхондрома большеберцовой кости 32*19*16мм с четкими контурами, точечными и хлопьевидными обызвествлениями в матриксе. Требуется ли операция или можно применить другие методы лечения? Пациент мужчина.
Других методов лечения нет. Нужно оперировать, поскольку может перерасти в рак. Этой зимой желательно сделать операцию.
Несколько дней была высокая температура, ужасный кашель, сделали КТ, прилагаю результат. Пациент мужчина, 40 лет. Вопрос - что показывает КТ? Интересует расширенный комментарий, что в заключении? Спасибо!
Здравствуйте. по КТ есть признаки воспаления легочной ткани, с бронхитом. Как осложнение - накопление небольшого кол-ва жидкости (гидроторакс). Нужно пролечится и переделать КТ для исключения неопластического процесса (злокачественного процесса). Вам лечение назначено? анализы крови сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы.
5 ответовДобрый день. Пациент проходит восстановление после очень тяжелого Ковида, с поражением легких и реанимацией. Анализы сдаются в динамике каждую неделю. Вот последние анализы, поможете расшифровать их ?
Здравствуйте, по ОАК имеется анемия дефицит железа, рекомендую прием препарата железа сорбифер 1 т 2 раза в день в течение 3 месяцев, признаки вирусной инфекции, воспалительный остаточный процесс ( ускоренное СОЕ) . Повышена мочевина нарушение функции почек, рекомендую контроль в динамике.
Легочная гипертензия
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи, легочная гипертензия, как лечить? И лёгкая недостаточность митрального клапана, делитация обоих предсердий, прикладываю эхокардиографию, пациент бабушка 83 года, зон гипокинеза не выявлено
Здравствуйте. Не переживайте. Сократительная способность сохранена. Фракция выброса в норме. Полости расширены возможно из-за аритмии. Рекомендую исключить аритмию. От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг От одышки верошпирон 25 мг утром. От повышенного давления периндоприл 4 мг Для разжижения крови аспирин 1 таб вечером. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Мужчина 75 лет. Эпикриз прикреплю прошу проконсультировать. Гемоглобин падает, сочетание лейкоцитов, тромбоцитов и электроцитов не в норме. Пациент лежачий. состояние ухудшается по сравнению с предыдущими анализами
Лидия, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, имеющиеся анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ головного мозга
23 ответаЗдравствуйте! Прошу расшифровать МРТ головного мозга. Пациент 80 лет. Направил офтальмолог в связи с обнаруженной закрытоугольной глаукомой. Есть ли опасные моменты на которые нужно обратить внимание?
Здравствуйте! Очаги хронической ишемии появляются на фоне повышенного артериального давления/сердечной аритмии/атеросклероза. Сейчас внимание должно быть нацелено на предотвращение образования дальнейших очаговых изменений головного мозга, так как это может привести к выраженной деменции и инсульту. Рекомендуется 1. Ежедневный контроль артериального давление утром, днем, вечером (вести дневник) 2 недели с последующей консультацией кардиолога. 2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы 1 раз в год. 3. ЭХО сердца по рекомендации кардиолога. 4. Суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ. 5. Анализы крови (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, креатинин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ). Со всеми результатами консультация грамотного кардиолога для назначения медикаментозной терапии. Рекомендации по модификации образа жизни: 1. Придерживаться диеты средиземноморского типа с акцентом на мононенасыщенные жиры, растительную пищу и потребление рыбы, либо с добавлением высококачественного оливкового масла первого отжима или орехов. 2. Умеренные аэробные нагрузки (например скандинавская ходьба) в течение минимум 20 минут 4 раза в неделю. 3. Целевое артириальное давление менее 130/80 мм рт/ст. 4. Целевой уровень ХС ЛНП менее 1,4 ммоль/л или по крайней мере снижение уровня ХС ЛНП более 50% по сравнению с исходным значением. Также врач указывает, что необходимо исключить аневризму (это патологическое истончение стенки сосуда). Это очень опасное состояние, поэтому рекомендуется выполнить Мр-ангиографию. Наличие кортикальной атрофии в таком возрасте не является патологией, это физиологическое старение головного мозга.
Образования на ступне
5 ответовПациент - женщина, 90 лет. Заболевания - гипертония, ИБС, сах диабет 2-го типа. Принимает постоянно коринфар, ретард, конкор. В настоящее время распухла ступня, нарост на большом пальце
Здравствуйте. Ознакомившись с вашим вопросом и приложенными фото можно предложить развитие диабетической стопы. Также необходимо обратиться на очный приём к хирургу для исключения тромбоза вен нижних конечностей. Если отёк резкий,то это больше похоже на острое нарушение кровообращения. В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ вен нижних конечностей. Коагулограмма крови. На большом пальце больше похоже на грибковое поражение ногтевой пластины. Более,к сожалению не видно. Можно сделать фон с другого ракурса.
Воспалился палец на ноге
12 ответовПациент - женщина, 90 лет. Заболевания - гипертония, ИБС, сах диабет 2-го типа. Принимает постоянно коринфар, ретард, конкор. В настоящее время распухла ступня, нарост на большом пальце
Здравствуйте Какой сахар натощак и после еды? Гликированный сдавали ? Какой результат ? Какие препараты принимаем по сахарному диабету? При СД возникает осложнение это полинейропатия, д.стопа Поэтому наблюдение у хирурга К хирургу не показывались ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни на кресце
6 ответовЗдравствуйте. Имеются пролежни на крестце. Пациент не лежачий , встает двигается на ходунках. Есть пролежневый матрас , обработываю хлоргексидином и мажу арганосульфаном. Врач хирург на дом не приходит.
Здравствуйте. Использование противопролежневого матраса является неотъемлемой частью профилактики пролежней. Очень хорошо, что вы его используете. Но при уже образовавшихся пролежнях важно исключить любое давление на них. Для этого еще используется противопролежневый круг. При сидении и лежании пролежень в таких случаях оказывается в подвешенном состоянии, и нет давления тела на него. Для более точных рекомендаций прикрепите пожалуйста фотографию пролежней, так как их лечение зависит от стадии. Ознакомлена с фото. Имеются обширные участки некроза (нежизнеспособных тканей). Он мешает заживлению пролежней. Рекомендуется всё же обратиться к хирургу для иссечения этих участков. Если такой возможности нет, то можно пойти другим, но более длительным и затратным путём. Для очищения пролежней используют промывание раствором "Пронтосан" и наложение повязок с таким же гелем. Указанный препарат способствует отторжению нежизнеспособных тканей. Когда пролежни очистятся, и дно их станет розовым, переходят на применение готовых альгинатных или пенных повязок. Их укладывают в раны на 3-5 дней. Такие повязки способствуют нарастанию новых тканей. Процесс лечения пролежней всегда очень длительный, так как пролежни возникают у людей со сниженным иммунитетом и белковой недостаточностью. Поэтому рекомендуется усилить рацион белковой пищей (если нет противопоказаний, например, тяжелой почечной недостаточности). Здоровья.