СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте КТ - какие дальнейшие действия

Несколько дней была высокая температура, ужасный кашель, сделали КТ, прилагаю результат. Пациент мужчина, 40 лет. Вопрос - что показывает КТ? Интересует расширенный комментарий, что в заключении? Спасибо!

40 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 258·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. по КТ есть признаки воспаления легочной ткани, с бронхитом. Как осложнение - накопление небольшого кол-ва жидкости (гидроторакс). Нужно пролечится и переделать КТ для исключения неопластического процесса (злокачественного процесса). Вам лечение назначено? анализы крови сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Васильевна, добрый день! Какие анализы посоветуете сдать? Кровь на что и тд?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия Васильевна, нужно ли госпитализироваться?

Общий анализ крови, с-реактивный белок. Д- димер. Сдать сейчас и после лечения. Если сейчас состояние стабильно, нет высокой температуры, одышки, то лечится можно дома.

Принятый ответ

Добрый день!
По КТ пациенту описывают пневмонию (не вирусную) с формированием плеврита (жидкость в плевральной полости). Врач перестраховался, написав про возможность неопластического процесса, что маловероятно. В любом случае необходимо обратиться к пульмонологу, пролечить воспаление и сделать контрольное КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Сергеевна, а нужно ли госпитализироваться?

Это зависит от самочувствия, результатов осмотра и анализов - так что в любом случае идите к пульмонологу и дальше он уже сможет точно сказать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно лечить пневмонию и плеврит амбулаторно, если нет одышки, выраженной слабости, температуры выше 39 С.
Начните Амоксиклав 875/125 мг 2 р в день 10 дней, Эльмуцин 300 мг 2 р в день 10 дней.
Сдайте анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, контроль КТ через 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, на компьютерной томографии больше данных сейчас за воспаление легких, в процесс вовлечена плевра. Для начала нужно начать лечение воспаления легких.
Пневмонии могут вызываться как вирусами, так и бактериями. Бактериальные пневмонии лечат антибиотиками. Вирусные - зависит от течения пневмонии. Натолкнуть врача на мысль о возбудителе пневмонии может общий анализ крови.
Тактика ведения пневмоний (ложить в больницу или нет) зависит от выраженности симптомов интоксикации (температура, слабость), уровня сатурации крови, уровня СРБ, Ддимера ии ферритина крови.
С учётом того, как выглядит на снимках процесс воспаления, рентгенолог проявил онконастороженность- после лечения пневмонии надо сделать контроль КТ (но не ранее чем через 2 недели от первого контроля), воспаление так быстро не рассасывается.
Сдавали ли анализ крови за период этого эпизода заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Викторовна, добрый день, завтра будет сдавать кровь

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер!
По описанию КТ легких у Вашего супруга нельзя исключить Пневмонию и необходимо исключать Образование в правом легком.
Дообследование- общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, кровь на онкомаркеры- NSE, РЭА, Cyfra 21-1.
Курс антибактериальной терапии у Пульмонолога , как вариант Мофлаксия 400 мг -1 раз в день - 6 дней, при отсутствии аллергии на антибиотики фторхинолонового ряда.
Через 10 дней КТ легких с контрастом- если нет аллергии на йод.
За 4 дня до КТ легких с контрастом - анализ крови на Кретинин.
С результатами -повторная консультация врача Пульмонолога.

Ольга, и при наличии фактора риска - курение- уменьшение количества выкуриваемых сигарет до отмены.
С уважением, Ольга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.