Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина: 4 месяца назад (начало сентября) была удалена доля щитовидки с перешейком. Диагноз был: папиллярный рак ЩЖ диаметром 1см без признаков прорастания капсулы. Принимаю L-тироксин дозировкой 75. 2 недели назад делала узи щитовидки в двух разных клиниках – в обоих...
Нет такой зависимости. Антитела самое грозное что могут вызвать - это гипотиреоз, вы и так Л-тироксин принимаете.
Горячие узлы на сцинтиграфии
5 ответовПрошла сцинтиграфию щж и хотела бы узнать дальнейшую тактику. Достаточно ли только наблюдать ТТГ и Т4 или нужно записаться к хирургу эндокринологу? Сцинтиграфия: визуализируется щитовидная железа в форме подковы, на должном уровне. Контур:нечеткий, неровный. Сцинт.размеры...
Здравствуйте, загрузите пожалуйста результаты сцинтиграфии. У Вас по гормонам субклинический тиреотоксикоз, т.е. снижение уровня ТТГ при нормальном уровне свободных фракций. Функционально активные узелки они вне зависимости от щитовидной железы вырабатывают тиреоидные гормоны ,поэтому в организме их становится больше. Это может вызывать жалобы слабость ,утомляемость ,сердцебиение ,незначительная дрожь в теле, сердечно-сосудистые отклонения :сердцебиение где-то повышение артериального давления. Функционально активные узлы нужно лечить радиоактивным йодом ( РЙТ) блокирует узелки и они становятся не функциональными.
Болит правая рука
4 ответаБолит правая рука от шеи до запястья, потягивает средний палец на руке. Диагноз ДОА 2 ст правого плечевого сустава (заключение рентген исследования), но боль больше в локте, чем в плече. Невролог прописал пить Диафлекс и Артра одновременно. Разве это не одно и тоже ?
Диафлекс и Артра - это не одно и то же. Диафлекс - это НПВС - противовоспалительный препарат. Его особенность - начинает проявлять действие через 3 нед после начала приема. Артра - хондропротектор. Биодоступность Артры из ЖКТ не более 18%. Поэтому целесообразно применять хондропротекторы в виде в\м, а еще лучше, в виде внутрисуставных инъекций. Эти препараты применяют при лечении остеоартрозов, но вряд ли их можно считать наиболее эффективными. Насколько я могу судить по описанным симптомам, имеет место нейропатия нервов руки на уровне шейного отдела позвоночника (ШОП) и плечевого сустава ("защемление"), из-за чего боль распространяется по всей руке и отдает в палец. Ниже приведенная схема лечения применяется для купирования симптомов на уровне ШОП и плечевого сустава. Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на плечевой сустав. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 на ШОП, магнитотерапия №10 на плечевой сустав, хвойно-салициловые ванны №8. Массаж и ЛФК присоединяют, когда основные симптомы боли уже купированы. Главным правилом проведения ЛФК, является отсутствие боли. Ничего нельзя разрабатывать и нельзя преодолевать боль. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы. Я рекомендую отечественный Хондролон №30 в\м через день (цена\качество). В 90% случаев после блокады с Дипроспаном уже на следующий отмечается значительное улучшение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая пятка
7 ответовДобрый день, у ребенка болит 3 день правая пятка.сделали снимок в травмоцентре, поставили остеохондропатия правой пятки под вопросом ? Травматолог выйдет с отпуска 1.10. Пока отстранили от физкультуры и спорта и сказали записаться на увч. Подскажите пожалуйста насколько...
Здравствуйте. Важна рентгенограмма в боковой проекции. На фото снимок тёмный и для диагностики не пригоден. Загрузите в лучшем качестве. По жалобам есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, физкультуру в школе, занятия в спортивных секциях на 4 недели. - Нурофен 2р в день 5 дней. - Найз гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - СаД3 в возрастной дозировке. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Болит правая сторона
14 ответовЗдравствуйте, ноет периодически правая сторона, то под ребром, то сбоку отдавая иногда в пупок. Уже 4 дня. Стул хороший. Врач посоветовал сдать анализы и записаться на узи. Анализы сданы, посмотрите если ли какие то отклонения, УЗИ только через неделю получится в нашей клинике.
Здравствуйте! По анализам нет воспаления. Боль меняется от положения тела? Зависит от приема пищи?
Болит правая рука
4 ответаЗдравствуйте! Болит правая рука, тяжело поднимать вверх. По узи признаки застарелого повреждения ротаторной манжеты с частичным разрывом сухожилия надостной мышцы и формированием рубца. Курс магнитов и мазь диклофенак не помогли. Врач выписал блокаду плексатроном. Подскажите,...
Здравствуйте. Блокада с Плексатроном, исходя из Вашего описания, точно эффективной не будет. Возможно, требуется оперативное лечение - артроскопия. УЗИ не является достаточным методом для обследования плечевого сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Для более предметного рассмотрения проблемы и адекватных рекомендаций прикрепите к вопросу фото актуального описания МРТ полностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Схватками немеет, иногда жжет правая часть лица, правая рука, левая нога, а также в момент "схватки" хуже работает левая рука (одновременно). До этого были проблемы со зрением, все расплывалось, не могла смотреть вниз (примерно месяца 2). Невролог настаивает,...
При таком ферритин, 1 т Сорбифера мало,нужно принимать по 1 т 2 р в день. От низкого ферритина могут быть такие симптомы. По МРТ все хорошо.
Здравствуйте!Общая слабость, раздражительность,то знобит,то жарко, очень сильно выпадают волосы,сделали УЗИ щитовидной железы- гипоплазия,правая доля ширина 15, толщина 11,длина 30,. 2,7 куб.см.Левая шир11, толщина 10,длина 26, v2,1куб.см.Перешеек 1см.Хочу узнать на сколько...
Добрый вечер! Отклонения есть. Вам надо сдать ТТГ, Т4 свободный АТ к ТПО, ферритин и витамин Д
Увеличение щитовидной железы
3 ответаУвеличена правая доля щитовидной железы, на узи диффузные изменения ща счёт узлов разных размеров до 4,0. ATKTПO<10. ТУ своб 4,12 пмоль/л Т4 11,7 пмоль/ л ТТГ 1,69 мкмЕ/мл. Жалобы на увеличение щитовидной железы визуально, сонливость, раздражительность.
Здравствуйте! По анализам с щитовидной железой у вас все в порядке, то есть ее функция не нарушена, симптомы (сонливость, раздражительность) с ней не связаны. Что касается УЗИ - не могли бы вы написать какой общий объем железы? Узлы до 4 мм или см? Щитовидная железа кроме визуального увеличения мешает вам дышать, глотать? Не "душит", особенно в положении лёжа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
1 ответЗдравствуйте, у мужа удалена пр правая доля, сегодня на левой доле на УЗИ обнаружили гипоэхогенное образование размеры 15*9,врач направил на пункцию и на анализы паратргормон и кальцитонин, на сколько опасно это образование и надо ли делать операцию
Здравствуйте! Заранее ничего невозможно сказать Сделайте пункцию, сдайте анализы, там уже виднее будет, если узел доброкачественный, за ним нужно наблюдать УЗИ раз в год