Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал иммунитет, герпес
6 ответовЗдравствуйте. Второй раз за месяц появился герпес, сначала ниже губы на коже, теперь на губе. Болела и сейчас болею, но не сильно, пару дней горло болело, прошлый раз насморк и горло. Чувствую, что до конца не долечиваюсь будто. Нужно ли пропить курсом ацикловир? Какие...
Аптечный детримакс - вполне отличный и рабочий. Не зная уровень в крови - 2000 ме (4 нажатия) утром с едой, проф.доза
Бабушка 87 лет онкология
5 ответовПо ссылке собраны все результаты анализов и история прошлая Прошлый вопрос https://sprosivracha.com/questions/4233252-babushka-87-let-opuhol Последние анализы (КТ от 20 апреля) https://drive.google.com/drive/folders/168etbYeqorP68vgoYJVGuFB-zdjjcd42 Завтра встречаемся...
Здравствуйте. Прежде всего требуется морфологическая верификация образования. Потому что без подтвержденного злокачественного процесса невозможно начать какое либо лечение. По последнему мрт имеются образования в печени, которые крайне подозрительны в отношении злокачественного процесса. Поэтому, если технически взять биопсию из образования поджелудочной железы сложно, то можно рассмотреть вариант взятия биопсии из образований печени для гистологии. Если злокачественный процесс подтверждается, учитывая объем поражения, то возможным методом лечения остаётся только лекарственная противоопухолевая терапия.
У меня сбит цикл, обращалась к врачу, назначили джес плюс для восстановления цикла. Везде пишут что нужно пить с 1 днем месячных, а у меня их нет, могу ли я начать пить джес плюс не в первый день месячных? Прошлый цикл был 90 дней, ждать столько времени нет желания..
Здравствуйте. Всё контрацептивы начинать пить с 1 по 5 день цикла,это правило. Можно сейчас начать дюфастон 10мг 2 раза в день 10 дней,на отмену придут месячные и начнёте джес. Но сначала сделайте тест на беременность,если отриц, то дюфастон начинаем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтый синяк на брови у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! Второй раз на том же самом месте у ребенке вылез желтый синячок. В чем может быть причина? В прошлый раз я думала, что он ударился. А в этот раз снова на том же самом месте и опять желтый! Что делать? У меня уже ужасные мысли( ребенку 9 месяцев
Если уверены, что травматизации не было и синячок появляется сразу желтого цвета, то рекомендую сделать нейросонографию, пока незакрытый родничок позволяет использовать этот метод диагностики
Почему АТ-ТПО завышены?
3 ответаЗдравствуйте,сдала анализы на щитовидную железу показатели в норме ттг 2.18 т3-4,5 т4-12.89 А вот АТ-ТПО уже второй раз сдаю очень завышены 380,9 в прошлый раз 400 были,о чем это может говорить?на узи есть узлы и щитовидка немного увеличена Может ещё что нужно сдать?
Здравствуйте. Вы здоровый носитель антител к щитовидной железе. Лечение не требуется, только наблюдение и контроль ТТГ ежегодно и при наступлении беременности. Ферритин низковат, лучше не менее 50, жалобы есть у вас?
Боль после мочеиспускания
17 ответовДобрый день! Появилась боль после мочеиспускания, частые позывы. Но ночью не беспокоит. Сдала мазок на флору, в прошлый раз был мазок 31.05 пропила дуожиналь и 3 дня клиндамицина внутрь влагалища, ела много молочки, сейчас симптомы снова появились , зуда нет. Подскажите что...
А, конкретные свечи заменить. Тогда - клиндамицин Б, даже если уже использовали. Для вашей комбинации аэробных и анаэробных микроорганизмов выбор не слишком богат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК 10 лет .
4 ответаЗдравствуйте. Сдавали ОАК у ребенка 10 лет , 2 недели назад (1 файл ), были отклонения. Пересдали спустя 2 недели изменений нет (2 фото). Подскажите ,что означают такие отклонения . Требуется ли ещё какие-то диагностики ? Также сдавали на сахар и гликироварованный гемоглобин...
Здравствуйте В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15 Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет Есть признаки перенесеннной вирусной иныекции(понижены лейкоциты ,Нейтрофилы Возможно бессимптомное течение (был контакт с вирусом организм среагировал ) Кровь восстанавливается месяц Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в норме
Фиброзно кистозная мастопатия
9 ответовСменила вынужденно врача, много лет с этой болячкой, прошлый врач только наблюдал динамику и по необходимости брал пункцию для биопсии, новый врач откачивает все крупные кисты грудь потом вся в синяках, но они быстро наполняются обратно, хочется понять что вообще стоит делать...
Здравствуйте. По приложенному документу речь идет о простых кистах молочной железы, некоторые из них крупные ( более 2-3см), такие кисты абсолютно безопасны с позиции онкологии, медикаментозно не лечатся , только пункция с аспирацией содержимого. Однако в условиях множественных кист к данной процедуре есть смысл прибегнуть при наличии сипмтомных кистах ( кисты болят) , если пунктировать все крупные, то это достаточно неприятно и не оправдано . Кисты совершенно спокойно можно наблюдать - ежегодное УЗИ. При наличии дискомфорта/ боли локальной в груди- прибегнуть к пункции.
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморой быстрое снятие боли.
10 ответовДобрый день, помогите пожалуйста вчера вылез или обострился внешний геморой, после долгого сидения на стуле. Очень больно. Помогите быстро снять боль и уменьшить воспаление. Чем намазать. Когда такое было в прошлый раз мне прописывали свечи , тогда ничего не помогло только...
Добрый день Мария. Уточните, есть или нет у Вас аллергические реакции на лекарственные препараты? Принимаете ли Вы постоянно какие-нибудь лекарственные препараты? Была/есть ли у Вас язвенная болезнь желудка? Как часто у Вас бывают запоры или твердый кал? Сколько Вам полных лет?