Что вас беспокоит?
Фиброзно кистозная мастопатия
Сменила вынужденно врача, много лет с этой болячкой, прошлый врач только наблюдал динамику и по необходимости брал пункцию для биопсии, новый врач откачивает все крупные кисты грудь потом вся в синяках, но они быстро наполняются обратно, хочется понять что вообще стоит делать а что нет при таком количестве кист
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По приложенному документу речь идет о простых кистах молочной железы, некоторые из них крупные ( более 2-3см), такие кисты абсолютно безопасны с позиции онкологии, медикаментозно не лечатся , только пункция с аспирацией содержимого. Однако в условиях множественных кист к данной процедуре есть смысл прибегнуть при наличии сипмтомных кистах ( кисты болят) , если пунктировать все крупные, то это достаточно неприятно и не оправдано .
Кисты совершенно спокойно можно наблюдать - ежегодное УЗИ. При наличии дискомфорта/ боли локальной в груди- прибегнуть к пункции.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатом УЗИ. Описаны абсолютно доброкачественные изменения в молочных железах.
Кисты не опасны, в рак они не перерождаются. Точные причины появления кист неизвестны, но возможно влияние колебания гормонального фона.
Есть ли жалобы? С какой целью выполнялись пункции?
Пунктировать нет необходимости, если кисты не приносят выраженного дискомфорта, так как они наполнятся вновь.
Рекомендуется наблюдательная тактика с контролем УЗИ 1 раз в 6 месяцев.
Сдать кровь на прогестерон, эстрадиол, ФСГ и ЛГ, пролактин, ТТГ и Т 4.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если кисты после пункции наполняются вновь, есть смысл введения склерозанта (спирт) после аспирации ее содержимого.
Нет кист с пристеночным солидным компонентом. Все кисты простые без риска озлокачествления. Перегородки в кистах не меняют тактику ведения и прогноз.
Чтобы разобраться в причинах кистообразования, можно выполнить анализ крови на основные гормоны, отвечающие за состояние яичников и молочных желез. На 2-3 день цикла - ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Важны не только изолированные показатели, но и их соотношение между собой. Далее по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Главная задача при пункции крупной кисты - получить ее содержимое для цитологического исследования, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных клеток.
Соответственно, если после аспирации подтверждена доброкачественность кисты ее повторно можно не пунктировать.
Аспирация обычно рекомендуется при симптомных, болезненных или крупных кистах.
Полное опорожнение кисты может принести временное облегчение, но она имеет свойство рецидивировать, особенно если не устранена причина . Поэтому ситуация, когда после аспирации киста снова заполняется, а грудь покрывается синяками, к сожалению, нередка. Это не говорит об ошибке врача, а скорее о характере самого заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что касается пункций, то по современным рекомендациям нет необходимости регулярно «откачивать» все крупные кисты только потому, что они есть. Пункцию обычно выполняют, если киста болезненная, напряженная, быстро увеличивается или имеет сомнительные признаки. Если после пункции кисты снова наполняются, а жалоб нет, бесконечно повторять процедуру смысла нет. В вашей ситуации основная тактика - обычное наблюдение и контроль УЗИ в динамике и пункция только тех образований, которые действительно доставляют симптомы или вызывают диагностические вопросы. Сами по себе множественные кисты не требуют удаления и не являются предраком. Уточните, пожалуйста: цитологию из пунктатов ранее выполняли? Были ли когда-либо атипичные клетки или все результаты были доброкачественными?
Здравствуйте, да цитологию делали много раз всегда нормально, у меня было четыре операции по удалению Фиброаденомы также результаты хорошие, и гормоны по анализам в норме, и со стороны гинекологии, грудь не болит только во время месячных, все остальное время болит но я уже привыкла, пила разные бады по назначению врача и крема использовала результата положительного нет, просто раньше кисты так быстро не наполнялись снова, в этот раз за два месяца не только откачанные наполнились но и новые крупные стали,это очень смутило, как говорит мой врач узи вся моя грудь состоит из кист разного размера она описывает только самые большие
Понимаю, почему ситуация тревожит. Но при многолетнем наблюдении, неоднократно доброкачественной цитологии и отсутствии подозрительных изменений по УЗИ само по себе увеличение количества кист не требует агрессивного лечения. К сожалению, на сегодняшний день не существует метода, который бы предотвратил образование новых кист. Поэтому ориентироваться стоит прежде всего на симптомы и данные контрольных УЗИ, а не на количество кист как таковое.
Спасибо
Была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 10:386 ответов
- 14 Августа 3 ответа
- 14 Августа 2 ответа