Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пароксизмы
24 ответаДоброго времени суток! Можно ли с помощью РЧА избавиться от пароксизмальной фибриляции предсердия вызываемой на следующий день после приема алкаголя? У меня такое произошло в первые три месяца назад и повторилось три раза (раз в месяц, на следующий день после приема алкоголя....
Здравствуйте, Евгений. Учитывая, что левое предсердие не увеличено , значит можно ожидать хороший положительный эффект от РЧА , это широко распространеннный и эффективный метод лечения ФП , который лечит и предотвращает пароксизмы фибрилляции предсердий. Кроме того , для закрепления эффекта , нужно будет принимать антиаритмическую терапию и антикоагулянт, для предотвращения тромбообразования. , это важно ! По поводу алкоголя - сразу резко бросать нельзя , но , конечно , желательно ограничить, особенно важно исключить крепкие спиртные напитки ! Для купирования пароксизмов ФП принимайте пропанорм 150 мг Кроме того, совершенно правильно Вам советуют провести коронарографию , для исключения атеросклероза и гемодинамически значимых нарушений коронарных артерий
Сделал рентген перед операцией РЧА, рентгенолог обнаружил очаговоподобную тень расположенную в проекции правого реберно-диафрагмального синуса, размер 5х6 мм., средней интенсивности, четкий и волнистый контур. И сделал заключение: R-картина очаговоподобного образования в...
Здравствуйте. Вариантов не мало чему может соответствовать данный рентген признак, но, вероятно, доброкачественного характера. Для точности необходимо дообследоваться на КТ.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы (77 лет) рецидивирующая пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, ЕНКА 3-4. Частая предсердная экстрасистолия. Делали РЧА КТИ в 2019 г и РЧА УЛВ весной 2025! Больших приступов после операции у мамы не было...
Смотрите, в такой ситуации как минимум важно посмотреть свежие холтер и конечно узи сердца, это первый момент. Второй, это сдача анализов, о которых писала выше. Также иногда срывы могут провоцирлваться , если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, фгдс в таких случаях тоже важно посмотреть. Если есть тревожная часть, и по выше описанным исследованиям не будет отклонений, то только после оценки результатов и разрешения врача после очного приёма, можно рассматривать подбор противотревожной терапии с неврологом, если есть связь со стрессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Тахикардия
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь скорректировать терапию. Диагноз: Трепетание предсердий, срок 1 год, было РЧА, но сорвался ритм через 6 мес. Жду повторно РЧА. Все нарушения ЧСС и ритма бессимптомны и не выявляются при физнагрузке никак.Физнагрузка 10-12 км...
Здравствуйте! Ну во первых, метопролол копится неделю, поэтомц ещё нужно дать время препарату накопиться. Если спустя неделю цифры будут все еще повышены, то возможно увеличение дозы и до 150 мг. Также важно исключать вторичные причины, которые также влияют на пульс. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не проверяли данные показатели?
Рецедив невуса
18 ответовВ марте пришла к дерматологу на прием по поводу родинки, посмотрели дерматоскопом, сказали папилломатозный невус. Удалили методом РЧА. Через месяц случился рецедив. Снова пошла к дерматологу, но другому, опять посмотрели дерматоскопом, сказали что там только пигмент и можно...
Здравствуйте. На первом фото папилломатозный невус. Это доброкачественное образование, риск перерождения довольно таки нижний . Рецидив возможен из за глубокого расположения , при удалении могут остаться клетки , которые могут дать рецидив , но это не говорит о меланоме , не переживайте. На последнем фото лентиго , доброкачественное образование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти от варфарина к Ксарелто 20
11 ответовЗдравствуйте! После консультации аритмолога врач сказал поменять варфарин на ксарелто. Забыла спросить как и на какую дозу поменять. Как можно перейти от варфарина к ксарелто безопасно? И обычно какую дозу назначают? Сейчас пока мама принимает 1 табл вечером варфарин каждый...
Здравствуйте. Не переживайте. Перейти на варфарин отменить, перейти на дозу ксарелто 20 мг. Какие жалобы беспокоят?! Буду рада вам помочь ????
Экстрасистолы
14 ответовДобрый вечер.15 мая была сделана рча. Диагноз ав-узловая тахикардия.Приступы случались с 30 лет раз в 5-7 лет. Ещё до рча начали беспокоить перебои в сердце года как три назад. На холтер экг всегда все было в норме желудочковых экстрасистол было не более 150 шт. Во время...
Светлана, крепкого Вам здоровья! Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь.
Параксизмальная тахикардия.
1 ответДобрый день! На протяжении двух месяцев чувствую недомогания, а точнее за месяц 2 раза упала в обморок резко. А в последние 2 дня резко пульс в покое поднимается до 200 уд/мин. 20 лет назад делали РЧА два доп пучка проведения было, синдром WPW ставили. И параксизмальную...
Здравствуйте! К сожалению, после рча могут быть рецидивы, очень важно сейчас сделать холтер, чтобы понимать , что за вид аритмии у вас . Потому что это может Быть не впв синдром - а другой вид аритмии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХРАП
1 ответМне 46 177 рост вес 135 кг. Ж. более 10 лет сильный храп. засыпаю и слышу сама как храплю. Для операции РЧА прошла суточный холтер там зафиксировано около 72 остановок на 1,8 секунд (Большая часть ночью). Скажите это можт быть из - за храпа и к какому врачу мне обратиться в...
Татьяна, доброе утро. Обратитесь к лор-врачу и сомнологу.