Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг
1 ответЗдравствуйте. мне 64года, вес 88кг. у меня параксизмальная фибрилляция предсердий. наблюдаюсь у эндокринолога, так как повышен ТТГ, года три пью Lтироксин на 75, при этом ТТГ НИЖЕ ЧЕМ 4,78 не было . сейчас повысился до 6,25. на приеме эндокринолог не повышает мне дозировку...
Здравствуйте! Каково Ваше самочувствие при таком уровне ттг? ТТГ отражает запрос к организму на производство гормонов т3 и т4. В старшем возрасте этот запрос естественным образом снижается, поэтому при нормальном самочувствии допускается поддержание уровня ттг выше обычных значений (4-6 мкме/мл). Таким образом, речь может идти не о глобальном повышении дозы, а о малом шаге до 88 мкг/сутки. Следует согласовать этот вопрос с эндокринологом, потому что его аргументы весьма логичны - передозировка левотироксина может вызвать срыв ритма.
ЭКГ. Тахикардия.
9 ответовУважаемые доктора! Прошу прокомментировать ЭКГ. Анамнез: Год назад ЭКГ, ЭХО, Холтер, ТТГ и прочие анализы все в норме. ЧСС среднее 75. 3 дня назад при резком вставании головокружение. Других клинических признаков нет. Тонометры показывают ЧСС 55-130 при нормальном давлении...
Здравствуйте! К сожалению, да, на ЭКГ имеется описанная аритмия. Наиболее частой причиной её возникновения является гипертония и ремоделирование миокарда. Так как аритмии более 48 часов, тут будет идти речь о плановом восстановлении ритма. Перед этим обязательно как минимум месяц должна пройти терапия антикоагулянтами, так как данная аритмия опасна образованием тромбов внутри предсердия и риском инсульта. Поэтому здесь на очном приёме исходя из Ваших данных, доктор должен рассчитать риски инсульта и риски кровотечений, и подобрать необходимые антикоагулянт и дозу. А также для вашего хорошего самочувствия и переносимости аритмии, подобрать урежающий пульс препарат, чаще всего это бэта блокаторы (в частности, метопролол)
Необходимо сделать колоноскопия, а как принимать сотагексал и амлодипин они примаются с8 00 до900и эликвис, вечером с 19 00 до20 и эликвис но как можно отменить бета блокатор внезапно, ведь будет фибриляция предсердий главное, что приём препаратов и фортранс совпадают по...
Здравствуйте, Людмила. Эти препараты отменять не стоит. Препараты принимаются не позднее, чем за 2 часа до утреннего этапа подготовки (первого глотка фортранса). Обязательно предупредите врача, что Вы принимаете эликвис. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли кардиостимулятор?
34 ответаУважаемые доктора, два месяца назад пароксизмальная фибрилляция предсердий перешла в постоянную. По одному ХМ из поликлиники есть паузы более 3 сек, по другому из частной клиники, нет пауз более 3 сек. Обычно всегда была брадикардия. Сейчас если пульс выше 90 принимает 1,25...
Здравствуйте! В описанной ситуации имеется два фактора, которые могли повлиять на появление паузы: 1. Сбой в работе щитовидной железы, а именно гипотиреоз. Как давно проверяли анализы? 2. Это может быть побочный эффект аллапинина. Скажите пожалуйста, холтер проводился на фоне терапии им?
Желудочковая экстрасистолия
8 ответовПоследнее время мучают приступы экстрасистолии. Умные часы иногда регистрируют помимо экстрасистолии фибриляцию предсердий. На работе был сильный приступ с повышением пульса до 150 уд/мин. Паническая атака, головокружение. Вызвала скорую, зафиксировали экстрасистолию, вкололи...
Здравствуйте. Количество экстрасистол умеренное. При нормальном УЗИ сердца - экстрасистол - это внеочередное сокращение сердца, не требуют лечения. Экстрасистолы неприятно переносятся, но не влияют отрицательно на здоровье сердца. Причиной экстрасистол может быть анемия, нарушение электролитов, патология щитовидной железы и ЖКТ, нарушение работы внутренних органов. Сделайте УЗИ сердца, общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, ферритин, витамин Д, общую биохимию крови - сахар, креатинин, скф, АЛТ, АСТ, общий билирубин. Эпизод предсердной тахикардии короткий - он не требует лечения. С результатами анализов - консультация врача. Ничего опасного, жизнеугрожаемого нет Здоровья вам.
ИБС низкое давление
7 ответовДобрый день.Мужчина 70 лет. Диагноз ИБС, стенокардия,персистирующая форма трепетания предсердий, тахисистология желудочков, относительная недостаточность клапанов 2ст.асцит, двусторонний гидроторакс, тромбоз. На фоне лечения упало давление до 70/50, пульс 90 подскажите какие...
Здравствуйте! Бисопролол принимается 1 раз в день, препарат продленного действия, не надо его делить на 2 раза. При хронической сердечной недостаточности часто низкие цифры давления, так как снижена сократительная способность миокарда. При давлении ниже 90/60 необходимо пропустить приём юперио(сакубитрил/валсартан), который значительно снижает давления, но благоприятно влияет на прогноз. При давлении выше 90/60 мм рт ст можно возобновить приём. Вместо верошпирона благоприятнее принимать эплеренон 50 мг утром, у него меньше побочных эффектов. Необходимо ежедневно контролировать вес, диурез, пить до 2 литров жидкости, резкое ограничение вредно, так как и так пьёт диуретики, может быть обезвоживание и сгущение крови. Из препаратов с действующим веществом торасемид качественным является диувер. Пожалуйста, согласуйте с лечащим врачом лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты холтер
6 ответовРебенок 11 лет, занимается футболом, по две тренировки в день, купили часы с пульсометром. Ночью часы стали показывать риск фибрилляция предсердий часто. Сделали ЭКГ и холтер, скажите есть ли у мальчика проблемы или это возрастное? Год назад были у кардиохирурга на...
Здравствуйте, Ольга. Сейчас анализирую обследования . Скажите пожалуйста, не бывает ли у ребёнка перебоев за грудиной, учащенного сердцебиения? Жалоб со стороны сердца нет ?
Схема лечения при аритмии.
1 ответЗдравствуйте. У меня фибрилляция предсердий. Чаще повышается нижнее давление. Назначено лечение: Прадакса 110 2р/дн, Ритмонорм 150 2р/дн, Эналаприл при повышенном давлении, Индопомид 1,5 и Верошперон 1,5. каждый день пью Продаксу и Ритмонорм, а Верошперон и Индопомид пью...
Здравствуйте, Инга. Препараты все вам нужные,но вот схема приёма смущает. У вас регулярно повышено давление? Или только изредка? Если повышенные значения вы замечаете чаще раза в неделю-принимайте эналаприл в малой дозе(2.5мг 2раза в день) но постоянно; мочегонные принимать тоже надо ежедневно,при этом,если замечаете отёки или увеличение массы тела более,чем на 2кг в неделю-дозу надо увеличивать
Митральная недостаточность 3степени
18 ответовМне 54года.После длительных стрессов,и не расчитанной физической нагрузки,началась эстрасистолия.Присутствуют постоянные паеические атаки,ещё и начался климакс.По холтеру заключение,супровинтикулярная эктопия,за сутки обнаружено 33 эстрасистоллы.По узи сердца,митральная...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, результаты холтер ЭКГ, УЗИ сердца. Умеренная митральная недостаточность не требует оперативного лечения, обычно наблюдение проводят раз в год. Так же для уточнения причин расширения предсердий, изменения желудочков - ведут дневник давления, пульса - утром и вечером 7-10 дней, при цифрах давления более 140/90 - консультация кардиолога для оценки причин и нужной коррекции. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю Ксарелто в дозе 20 мг в сутки. Предстоит колоноскопия. Делала эту процедуру год назад под седацией -- во время манипуляций возникла мерцательная фибрилляция предсердий. Собственно из-за этого кардиолог потом назначил Ксарелто. Сейчас колоноскопия тоже...
Например, по методическим рекомендациям Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов» 2021 - Выполнение инвазивных процедур, ассоциированных c низким риском кровотечений (при операциях на коже, в стоматологии, при гастроскопии и колоноскопии, небольших офтальмологических операциях), рекомендуется без отмены НОАК (УДД — 3, УУР — В).
